香椿芽又叫香椿头、香椿尖，被称为“树上蔬菜”。而现在正是香椿上市的好时节。“物以稀为贵”，因为少、味好，所以就显得特别“金贵”。过上半月十来天，温度上来了，芽长的特别快，多了，人们对香椿芽的态度也就变了，老的就会扔掉不吃了。

从营养成分来看，香椿并没有什么特别的，每100克香椿中含蛋白质1.7克、维生素B10.07毫克、核黄素0.12毫克、维生素C40毫克、维生素E0.99毫克、胡萝卜素700微克、钙96毫克、磷147毫克、钾172毫克、镁147毫克、锌2.25毫克、硒0.42毫克、铁3.9毫克、膳食纤维1.8克。人们喜欢吃香椿，更多注重的是它的独特口味。

香椿的吃法有很多种，炒、拌、蒸、炝都可以。根据不同的地域、口味爱好等会变化出不同的吃法，最常见的有盐淹香椿、香椿拌豆腐、香椿炒鸡蛋、香椿拌鸡丝、炸椿芽鱼等。

将洗净的香椿和蒜瓣一起捣成泥状，加盐、香油、酱油、

香椿炒鸡蛋：把香椿芽掰下来，洗净、切碎，打两个鸡蛋，拌好，放少许盐，锅中放少许橄榄油，下锅，翻炒，转眼间一盘满屋飘香的香椿炒鸡蛋就做好了。

香椿拌豆腐：豆腐含有丰富的优质蛋白质，香椿中有丰富的维生素和矿物质，说绝配有点过，但是却算得上是很好的搭配。

煎香椿饼：面粉、香椿、鸡蛋、葱花适量。将香椿切段，面粉调糊，加入鸡蛋、葱花、料酒，和香椿拌匀；平锅放油烧热，舀入一大匙面糊摊薄，煎至两面变黄即成。

炸香椿鱼：属于传统菜。初夏的时候，由于产量大大增加，香椿的身价也就大跌了。把香椿洗好，加些面粉，放在油中炸，一会儿金黄色小鱼状的香椿鱼也就出锅啦。在食物短缺的时候，是美食；但现在我们食用油的用量普遍超标，建议浅尝辄止。健康第一！

除了以上这些吃法，还可以将香椿腌一下、储存起来，但是因为含盐量高，还是要少吃为好。

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可分为刺激性和过敏性两种。

征状：

受影响的部位多为皮肤接触致敏物的地方。
皮肤会局部变红、痕痒甚至出现小水泡。
成因：

当皮肤重复接触刺激性的物质如：婴儿唾液、清洁剂、食物及药物等。
接触引致过敏的物质如：金属、染料等而引起的炎症反应。这些物质可能完全无害，亦不为患者察觉。

预防及护理：

最重要是避免长时间接触刺激性及可能引致过敏的物质，如果汁、唾液等。
与异位性皮肤炎的护理相若。
若情况没有改善或严重，便应请教医生。

治疗：

需要时，医生会处方适当的药物治疗，例如含有类固醇的药膏或会按个别情况决定是否需要进行皮肤过敏测试，找出致敏原因。

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征状：

皮肤会轻微变红及黏着油腻的小薄片或黄色的厚鳞屑，形成一层疮痂。
常出现于皮脂腺较多的部位，例如：头部、前额、面颊、眼眉、耳朵、腋下、腹部和大腿间的绉折部位。于头皮出现时，便称头泥。
常见于三周至三个月大的婴儿，但大部分会在半岁左右逐渐减退。

成因：

成因尚未完全知道。

护理：

用清水替婴儿清洁皮肤，无须使用肥皂/沐浴液。
每次清洁皮肤后替婴儿涂上水分润肤霜，保持皮肤滋润。
若头泥太厚，可将橄榄油涂抹于头泥上，待头泥软化后（约二十分钟），以棉块轻轻抹走。然后以婴儿洗发液清洗，再用梳子清理黏着发上的头泥。
如有需要，可重复以上方法。
若情况严重，头皮红肿发炎，便须请教医生。

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征状：

皮肤变红及干燥。有时会形成一些细小的水泡，水泡穿破后便会结成痂。十分痕痒，经搔痒后的皮肤会变得厚硬和粗糙。多出现于婴儿面颊、手肘、膝盖和身躯等部位。两岁后，则较多出现于颈项和手脚的绉折部位。情况会时好时坏，常见于二至三个月大的婴儿。大部分于五岁前出现，而于十五岁后消退，但少部分会持续至成年。

成因：

主要原因尚未完全知道。相信与遗传有关，但并不会传染。
家族成员可能患有鼻敏感和哮喘等过敏性疾病，或对某些物品有过敏反应，例如：清洁剂、花粉、尘埃或食物等。

治疗：

除了皮肤护理外，医生亦会按个别情况处方适当的药物治疗，例如含有类固醇或抗生素的药膏。
预防及护理：

注意皮肤护理，保持皮肤的清洁和滋润：

洗澡时可用暖水和不会碱性的沐浴液，并要特别注意皮肤绉折部位的清洁。
在天气干燥时及清洁后，涂上不含香料的润肤霜。
经常替婴儿修剪指甲，减低抓伤的机会。需要时，可替婴儿戴上手套。
注意环境的温度和湿度，避免让婴儿暴露于冷风和烈日之下，保持室温适中。若婴儿流汗，须替他抹干汗水。

衣物方面：

可选择棉质的衣物，避免让羊毛、丝质、尼龙等质料直接接触婴儿的皮肤。如有需要替婴儿穿着这类衣物，可穿着在棉质衣物的外面。此外，因照顾者所穿的衣物，亦会直接接触婴儿的皮肤，所以也须多加注意。
清洗衣物时，选用性质温和的洗衣剂，紧记要彻底洗清。
家居方面：

清洁家居时，用吸尘机或湿布抹尘，可减少尘粒的飘扬。
避免使用地毡。
避免接触有毛的玩具或饲养有毛的宠物，例如：猫、狗或雀鸟等，以减低致敏机会。
饮食方面：

部分研究显示，母乳喂哺对预防湿疹有一定的帮助。
婴儿湿疹与食物的关系仍有待商榷，但若有怀疑或需要，可向医生请教是否适合转用其他特别配方的奶粉。

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征状：

起初为红斑，接着便出现细小凸起的红疹。

多出现于穿着尿片/布的范围，例如：外阴、会阴、臀部、下腹部及大腿上部等。

成因：

因尿液及排泄物刺激皮肤而引起。

预防及护理：

勤加换片，保持婴儿的臀部清洁及干爽。

换片时，先用暖水清洗臀部，需要时可用肥皂/沐浴液洗净黏着臀部的排泄物。 尽量避免使用湿纸巾，以减少对婴儿皮肤的刺激。

替婴儿清洁臀部后，不要急于穿回尿片/布，可让婴儿臀部暴露于空气中，待皮肤干爽。家长亦可替婴儿涂上一层薄薄的润肤膏，阻隔排泄物接触皮肤。若皮肤有轻微红损，于每次换片后，可使用具有阻隔作用的药膏，如一氧化锌膏（zinc oxide ointment）形成一层保护膜。

切勿使用爽身粉，因爽身粉与尿液或汗水混合后会阻塞毛孔，令尿布疹恶化。

若情况未有改善或严重，便应请教医生。

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征状：

细小凸起的红疹。
多出现于婴儿的颈项、背部和胸前等部位。
常见于天气炎热的时候。但在天气较凉时，若婴儿有过热的情况（例如穿着过量的衣物）亦会引致热痱。
成因：

因过热流汗，汗液积聚在皮肤上而引起。

预防及护理:

以清水替婴儿清洁皮肤。
穿着适量的衣物，保持皮肤干爽凉快，减少流汗。
.若情况没有改善或严重，便应请教医生。

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征状：

如针尖般大小白色或黄色凸起的丘疹，周围被一片红斑包围着。
多出现于婴儿的面颊、身躯、背部和手脚等部位。
常见于婴儿出生后二至三天。

成因：

原因不明。

护理：

通常于出生后数天至数周会自然消失，因此无须特别治疗及护理。
无须挤压和涂抹任何药膏。

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征状：

细小凸起的红疹。
多出现于婴儿的额头和面颊等部位。
常见于婴儿出生后首数天或数周。

成因：

于怀孕期间，母亲的荷尔蒙经由胎盘传至婴儿而引起。

护理：

通常于出生后三个月内会自然消失，因此无须特别治疗。
保持皮肤清洁干爽，无须挤压和涂抹任何药膏。

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婴儿的皮肤特别幼嫩，需要家长们的悉心护理。婴儿出生后，可能会出现一些常见的皮肤问题，家长难以分辨。以下内容是介绍有关常见婴儿皮肤问题的征状、成因、治疗及护理，以供各位家长参考。

婴儿粟粒疹（Milia）

征状：

常见于初生婴儿。
如针尖般大小的白色或黄色小丘疹，但触摸时感觉较扁平。多出现于婴儿的额头、面颊、下颔和鼻子等部位。

有些初生婴儿的口腔牙龈上也会出现这些白色的小珠，称为艾泊斯坦氏小珠（Epstein's pearl）。

成因：

相信与皮脂腺未完全发育有关。

护理：

通常于出生后二至三周便会自然消失，因此无须特别治疗及护理。
无须挤压和涂抹任何药膏。

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关于孕产妇是否可以饮酒，我相信，不论在哪个国家，几乎每一位妈妈都认同：孕期和哺乳期应该避免饮酒。所以，我起初并没有打算写这个长文，因为大家都已经一致认同了，就没有科普的意义了。不过，最近有个朋友问及，产妇食用以酒入菜的传统“月子”菜式或者直接饮用煮沸过后的“月子”酒是否科学和安全，比如有广东的【客家娘酒】，江浙的【月子水】等等。这个问题倒是提醒了我，身为南方人，这样的习俗我应该还算比较熟悉，其实还是非常有必要一起聊一聊这个话题的。因此，这篇长文，从科学的角度出发，谈一谈产后澳洲关于哺乳期妈妈酒精摄入的相关信息，以及“月子”酒饮食风俗的解读。

 
首先声明，这是一个科普长文，不针对某个品牌或者某个商家，唯一的目的就是给广大的孕产妈妈提供一个科学的，可靠的背景参考资料。
 
哺乳期妈妈摄入酒精：生理过程
 
一般来讲，酒类或者食物中的酒精，在摄入后30-90分钟在血液和乳汁中达到高峰。乳汁中的酒精度和哺乳期妈妈血液中的酒精浓度一致。血液和乳汁中的酒精度，摄入酒类或者食物的酒精度以及总量相关，同时也与饮（食）用者的体重和摄入速度相关。
 
乳汁中出现的酒精，会随着时间的推移，逐渐消失。通常来讲，人体需要2-3小时时间，清除355毫升5度的啤酒，150毫升11度的红葡萄酒或者白葡萄酒，45毫升40度的烈酒。值得注意的是，人体清除乳汁内酒精的速度，并不会因为泵奶次数增加而加快；并且，宝宝一旦通过乳汁摄入了酒精，那么他/她需要花成年人两倍的时间才能清除。
 
因此，为了避免让新生婴儿或者幼儿通过乳汁摄入酒精，澳洲对于哺乳期妈妈摄入酒精的建议为：哺乳期妈妈尽量避免饮酒或者进食含有酒精的食物。如果在偶尔的特殊情况下，无法避免小量饮酒，那么哺乳期妈妈应确保在哺乳之后再食（饮）用，或者在食（饮）用后3-4个小时之内避免哺乳。如果哺乳期妈妈大量饮酒长期饮酒，则对宝宝有健康危害，不建议继续母乳喂养。
 
在澳洲，含10克酒精的酒的总量定义为一个标准量（不论酒的酒精度和种类，折算之后酒精10克，便是一个标准量）。比如，375毫升的3.5度啤酒，100毫升13度红酒，30毫升40度烈酒（均为大略估算），即为一个标准量。有了这些信息，大家其实可以自己粗略估算生活中的各类酒类饮品的一个标准量是多少毫升。通常来讲，摄入1-2个标准量的酒可以理解为适量或者小量，
 
哺乳期妈妈摄入酒精：相关健康危害
 
一旦乳汁中含有酒精，不管酒精度的高低，对宝宝来说都是不健康，不理想的，不安全。因此，不要侥幸的认为，度数低一些，就没事，因为只有0%酒精度的乳汁对宝宝来讲才是最佳食粮。
 
哺乳期妈妈摄入酒精之后（直接食用或者食物中酒精成分）的相关危害有列举如下。对相关英文原著有兴趣的妈妈，请参阅长文最后的参考文献列表[1-10]。
 
1 可以导致奶水减少，溢乳反射推迟。哺乳时，婴儿的吮吸可以刺激妈妈分泌催产素，从而促使乳汁的集中分泌（就是俗话说的奶阵的出现）。摄入酒精后，妈妈体内的酒精将抑制催产素的分泌，从而导致奶水排出减少，溢乳反射推迟。
2 如果哺乳期妈妈在饮用或者食用含有相当于1-2个标准量酒精的饮品或者食品后哺乳，宝宝的奶水摄入量减少约20%-23%，可以出现睡眠紊乱（频繁短睡）或者异常的兴奋和躁动。
3  如果哺乳期妈妈每天摄入一个标准量的酒精，可能导致幼儿生长和运动发育滞后。
4  乳汁中的酒精影响母乳的气味和口感。
5  哺乳期妈妈大量摄入酒精，可以导致宝宝过度镇静，体液潴留和体内激素水平失衡。
6 哺乳期妈妈，产后食用含有酒精的“滋补品”，可导致婴幼儿严重的血小板减少症和出血倾向（产后食用或者饮用酒类滋补品的习俗仅在中国多见，该研究根据新加坡华人妈妈的临床统计发现所得）。
 
哺乳期妈妈摄入酒精：月子酒的饮食风俗
 
黄酒是一种以稻米为原料酿制而成的粮食酒，酒精含量通常低于20%。其中，典型的例子包括广东客家娘酒，江浙的月子水等，是最常用于烹饪各类“月子”特殊菜式的主要食材。
 
网路上，洋洋洒洒的各类文字，大多都是在介绍月子酒的各种“营养价值”及其对产后妈妈恢复身体，实现母乳喂养的“重要性”。且不论这些描述是否基于可靠的科学依据或者临床发现，我们首先需要了解，月子酒（黄酒或者米酒）这样的一个含酒精饮品，入食材，给哺乳期妈妈食用或者饮用是否安全合理。
 
用于“月子”烹饪的黄酒（米酒）酒精度度差异较大。有一些中文介绍说用于产后的月子米酒在4-6度为宜。但是在网路上大略搜了一下，在售的客家娘酒大多在酒精度10度左右。同时，也发现很多月子酒属于传统手艺，家庭作坊自制，那么其实酒精度也不是太确定的。
 
开篇就提过，绝大部分产后妈妈都认同孕期或者哺乳期应该尽量避免饮酒。不过，这些观念，并没有改变月子酒习俗的长期存在。试着分析原因莫过于两个原因，一则它们是传统习俗，它们的“营养价值”被长期宣传，相反，新的研究和临床统计发现并没有及时的普及；二则月子酒直接代替水饮用或者入食材，都会强调煮熟或者煮沸之后让产妇食用【比如：月子水（煮沸过后的米酒，代替水，让产妇直接日常饮用），月子米酒鸡，娘酒蛋，娘酒瘦肉，月子米酒鲫鱼汤等等等】，从而让人觉得煮沸之后的米酒无需担心酒精的问题，与哺乳期妈妈饮酒是两码事。
 
很遗憾，其实不然。
 
酒类用于烹饪，如果持续沸腾时间低于一小时，那么大约25-75%的酒精仍然会残余在食物中。换句话说，月子酒即使说明了烹饪方式是煮沸，也并不代表它就不含酒精了，也并不代表月子酒就对哺乳期妈妈和宝宝是安全的 。
 
以下一组数据也许大家都有兴趣了解一下。对阅读相关英文原著有兴趣的妈妈，可以参见长文最后的引用文献[11-12]。
1 在已经沸腾的液体中，加入酒，然后停止加热，那么85%的酒精会残余。
2 往食物上喷撒酒类短暂燃烧，那么会有75%的酒精残余。
3 将酒加入食物中，并煮沸（这便是月子酒最常使用的烹饪方式），那么 持续沸腾15分钟，将有40%酒精残余。
 持续沸腾35分钟，将有35%酒精残余。
持续沸腾1.1小时，将有25%酒精残余。
 持续沸腾1.6小时，将有20%酒精残余。
持续沸腾2小时，将有10%酒精残余。
持续沸腾2.6小时，将有5%酒精残余。
因此，月子酒，不论是煮沸后直接饮用或者食用米酒为主要原材料的入菜，如果无法做到持续沸腾3小时以上，那么产后妈妈都在不同程度的通过食用月子酒而摄入酒精。如果这个摄入是持续的，大量的，那么之前提到的各类与产后妈妈酒精摄入相关的健康危害，月子酒也同样会产生，因此，月子酒，虽然是传承许久的中国传统习俗，但是它却并不是安全的。
 
不知不觉写了这么多，希望这篇长文有一定的参考价值，希望它能被广泛传阅，让更多有需要的人看到。传统习俗，我们不可以盲目的全盘否定。但是，当有更科学的，更可靠的依据出现时，我们应该理性的重新看待。当然，对于月子酒习俗的最终选择和具体实行，还是得由各位妈妈自己和家人决定，因为这是个人选择。
 
Dr韩
于阿德莱德
2015年4月5日凌晨2点半
参考文献：
1 Cobo E,Quintero CA. Milk-ejecting and antidiuretic activities under neurohypophyseal inhibition with alcoholand water overload. Am J Obstet Gynecol. 1969;105:877-87. PMID: 5348764.
2 Cobo E. Effect ofdifferent doses of ethanol on the milk-ejecting reflex in lactating women. Am J Obstet Gynecol.1973;115:817-21.PMID: 4688584.
3 Mennella JA,Gerrish CJ. Effects of exposure to alcohol in mother's milk on infant sleep. Pediatrics.1998;101:E2. PMID: 9565435.
4 Mennella JA,Garcia-Gomez PL. Sleep disturbances after acute exposure to alcohol in mothers' milk. Alcohol.2001;25:153-8. PMID: 11839458.
5 Little RE, AndersonKW, Ervin CH et al. Maternal alcohol use during breast-feeding and infant mental and motor development atone year. N Engl J Med.1989;321:425-30. PMID: 2761576.
6 Backstrand JR,Goodman AH, Allen LH, Pelto GH. Pulque intake during pregnancy and lactation in ruralMexico: alcohol and child growth from 1 to 57 months. Eur J Clin Nutr. 2004;58:1626-34. PMID: 15280906.
7 Hoh TK. Severehypoprothrombinaemic bleeding in the breastfed young infants. Singapore Med J.1969;10:43-9. PMID: 5803560.
8 Budin P. LectureVI. In, The nursling: the feeding and hygiene of premature and full-term infants. London. CaxtonPublishing Company.1907;85-101.
9 Binkiewicz A,Robinson MJ, Senior B. Pseudo-Cushing syndrome caused by alcohol in breast milk. J Pediatr. 1978;93:965-7. PMID: 722441
10 Hale WH.Medications and Mothers' Milk. 16th ed. Amarillo:Hale Publishing; 2014.
11 USDA Table ofNutrient Retention Factors, Release 6 (Report). U.S. Department of Agriculture. 2007. p.
12 Augustin J,Augustin E, Cutrufelli RL, Hagen SR, Teitzel C(1992). "Alcohol Retentionin Food Preparation". Journal of the American Dietetic Association 92 (4): 486–8. PMID 1556354.

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