美国梅奥诊所健康孕育指南——怀孕第五月

关键词:首次感觉到胎动;喜悦 胎儿生长:更加成形,仍然很小,不足1磅(454g) -17周:眉毛和头发出现;打嗝也许能被感觉到;皮下脂肪开始积累。 -18周:骨骼成骨化(ossification);开始能够听到声音;能够吞咽羊水。 -19周:胎儿皮脂形...
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关键词:首次感觉到胎动;喜悦

胎儿生长:更加成形,仍然很小,不足1磅(454g)

-17周:眉毛和头发出现;打嗝也许能被感觉到;皮下脂肪开始积累。

-18周:骨骼成骨化(ossification);开始能够听到声音;能够吞咽羊水。

-19周:胎儿皮脂形成以保护皮肤;肾脏发育,形成尿液,排入羊水;听力发育;大脑运动神经元发育,出现有意识的肌肉运动,如吮吸拇指、转动头部等。

-20周:皮肤增厚分层;毛发和指甲继续生长;大概开始可以感觉到胎儿的活动了,记下第一次有感觉的日期,下次检查时告诉医生;胎儿此时约6英寸(~15cm),9盎司(~170g)。母亲的身体变化孕期过半,子宫膨大到肚脐处。除非你非常高,否则肚子会很明显。

刚开始你也许还分辨不出胎儿的活动。早期的活动是杂乱无章的,之后会慢慢变得规律起来。何处发生着什么和前几个月一样,激素水平还在升高,影响着胎儿发育和你的器官系统。
 
心脏和循环系统:
循环系统继续迅速扩张,导致这个月和下个月你的血压可能会比正常时低。

你的身体继续产生更多血液,主要是血浆。随后,如果你摄入足够的铁的话,身体开始产生更多红血细胞。如果铁元素摄入不足,可能会产生缺铁性贫血。这种症状通常在第20周后产生,你会感到疲劳,容易生病。除非十分严重,这不会伤害到你的胎儿。

你可能继续经受一些讨厌的副反应,如鼻塞、流鼻血、牙龈出血。这些都是由于鼻腔和牙龈的血量增加造成的。

呼吸系统:
由于孕酮的刺激,这个月肺容量继续增加。每次呼吸可增加高达40%的空气。呼吸可能轻微加快。许多孕妇感觉有些气短。

消化系统:
由于孕激素的影响,消化系统仍然保持迟缓的状态。加上膨大子宫的影响,胃灼热和便秘可能持续。约有一半的孕妇都经历过这些。

乳房:
这个月乳房的变化特别明显。由于更多血液流向乳房,加上乳腺的生长,可能比怀孕前要大几乎两个罩杯。上面的静脉也更明显。

子宫:
到20周时,子宫会膨大到达肚脐的位置。当它膨大到最大时,会从骨盆区一直到达胸腔下部。此时,子宫一定会影响到你的重心,从而影响你站立、活动和行走。你可能会觉得身体特别笨拙不协调,同时也会继续经历疼痛,特别是腰和下腹部。

在20周前后,你可能会感到腹股沟有拉扯或刺痛,或者侧腰部激烈痉挛,尤其是在突然的动作或伸手够物之后。这是由于子宫周围系带的拉伸造成的。疼痛通常会持续几分钟,但是没有危害。然而,最好告知并和医生讨论任何持续的疼痛。

尿道:
由于尿流仍然缓慢,你还是处于尿道感染的风险当中。由于怀孕,你比平时排尿更加频繁。然而,如果频繁的排尿伴随有灼烧感、疼痛、发烧或腰痛,可能是发生了尿道感染,需要去看医生。

骨骼、肌肉和关节:
支撑腹部的系带变得更有弹性,骨盆骨骼间的关节也在软化和松弛。此外,你的腰椎大概也变得向后弯曲以帮助防止你往前摔倒。这些变化合起来可能会使你感到腰痛。

腰痛可能在孕期的任何时候出现,但通常开始于第5到第7个月。也许你会觉得这仅仅是有些烦人罢了。然而,如果在开始怀孕前你就有腰部问题,疼痛会更严重并影响你的日常活动。

阴道:
阴道分泌物持续存在。稀薄的白色分泌物是宫颈内腺体和阴道皮肤上激素的效应造成的。在孕期这是正常的,不用担心。但是,如果你的阴道分泌物呈现绿色或黄色,有强烈气味,或者伴有外阴发红、瘙痒、发炎,需要去看医生。这是阴道感染的征兆和症状。

皮肤:
脸部和乳头周围肤色继续变深。无需担心。但痣(mole)的变化是个例外。如果出现新的痣,或者痣的大小和形状发生显著变化,去看医生。

体重增加:
这个月里你每周大概会增重1磅(~454g),一共增加4磅(~1800g)。到20周时,你大概已经增加了10磅(~4.5kg)体重。

母亲的情绪变化:
第5个月会带来现实感。不只是腹部在变大,现在你还可以感觉到胎儿的活动。

胎儿在活动!到20周时——或者更早,如果你曾怀孕过——你已经开始能感觉到胎儿的活动。对大多数孕妇而言,这些活动带来的是心情的愉悦和放松。比起早孕期的恶心和疲劳感,这也是更为令人愉快的怀孕提醒。同时,你的丈夫把手放在你腹部时也能够感觉到胎儿的活动。

你也许想知道这时候你是否能与胎儿进行交流沟通了。这很难知道。不过,播放一些轻柔的音乐,或者与胎儿进行一些抚慰性的说话肯定没有害处。此外,这也能使你感觉更好!
 
到底有没有“baby brain”?
Baby brain是一个用来描述怀孕或成为新妈妈会使女性记忆和思维能力受损的词汇。现在并没有足够的信息来支持这一观点。

由于女性经常报告她们在怀孕期间和刚成为新妈妈之后认知能力发生变化,特别是健忘,学者们开始研究这一理论。对怀孕与思维能力变化的研究却得到相互冲突的结果。有些研究显示怀孕会削弱孕妇和新妈妈的记忆力,可能由于激素变化、睡眠缺乏或者面对重大生活变化的压力而导致。但是,另一些研究显示怀孕和成为新妈妈对认知能力并没有负面影响。

由于baby brain这一概念已被广泛接受,一些专家认为孕妇和新妈妈更容易注意到日常的认知能力下滑,因此,她们错误地认为自己有思维能力问题。如果你怀孕了或是刚成为新妈妈,不要预先假定自己的认知能力下降。记住,成为一名母亲涉及到情感和物理的转变。在你进行调整的阶段,集中注意力在怀孕、当妈妈,以及未来生活的积极方面。产前检查这周到医院的检查还是集中在观察胎儿的成长状况以及你自身的健康问题。还是重复通常的步骤——测量你的体重、血压,以及基础身高(?fundal height?)。如果你记得第一次感到胎儿活动的日期,告诉医生。这有助于更准确地确定胎儿的年龄。

如果你已经决定要做,在这一时间段将进行羊膜穿刺测试。羊膜穿刺不是一种常规检查,而是有特殊需要才进行。你得与医生交流,了解进行这项测试的好处、风险以及局限性,这一点非常重要。通过羊膜穿刺,会从胎儿周围的液囊中取出一些羊水。这些样本可以被用来测试胎儿是否有某些特定的遗传异常,比如唐氏综合症(Down syndrome)。
 
什么是“Centering Pregnancy”?
在Mayo Clinic以及美国的医学实践中,一种被称为“Centering Pregnancy”的方法正日渐普及。基本的运作方式是:一组预产期接近的孕妇有规律性地集会,无论该孕妇在怀第几胎。这种集会贯穿整个孕期,并且欢迎丈夫们也参加。

在每次集会中,参加者测量她们的体重和血压。然后每个人都会有一对一与医生交流的机会,可以讨论任何个人问题或疑虑,检查胎儿的生长,听胎心。在这段个人时间之后,整个小组再次集合起来,讨论一些预先准备的话题,或者其中某人发言讲述自己的经历、想法等。

每次集会的基本目标是与其他处在同一孕期阶段的参加者互动,这些人同你一样,经历着相同的问题,分享着类似的悲观和快乐。这样,小组中的成员可以互相学习。例如,医生告诉你孕期中腰痛很常见是一回事,而另外四个孕妇告诉你她们的腰也疼就是另一回事,她们还能告诉你各自如何应对这个问题。

与传统的上课和演讲不同,成组的产前照料可以帮助建立一种团体性。等所有的婴儿都出生之后,这些小组还会经常集会来交流婴儿出生的故事、赞美。
 
脐带血银行
在怀孕期间,你可能会听到或看到关于脐带血银行的消息。你可能会考虑是否应该参与。以下是关于这个过程的一些信息。婴儿脐带里的血液中含有大量干细胞,所有其他细胞都由干细胞分化而来。脐带血银行就是通过采集并保存新生儿的脐带血来为将来可能需要的干细胞移植做准备。采集新生儿脐带血对母亲和婴儿来说都少有风险。如果不采集保藏的话,新生儿的脐带血就被丢弃。

公共的vs. 个人的 有两种方式来储存脐带血。一是通过公共的脐带血银行,采集和保存的脐带血用于任何有需要的病人。二是通过个人的脐带血银行,采集和保存愿意并有能力支付服务费用的家庭成员的脐带血,并只用于该家庭的需要。

你该考虑吗? 捐献脐带血给公共的脐带血银行会有很多机会帮助到他人。从没有亲缘关系的供体移植的脐带血可以用来治疗许多病症,包括白血病和很多代谢问题。捐献是免费的,但是,你可能得选择在少数具备接受公共脐带血捐献条件的医院进行分娩。

为个人脐带血银行提供脐带血以备个人之需仍然存在争议。费用通常很高,而你的孩子将来需要用到他/她自身脐带血的机会还很遥远。此外,即使你的孩子需要进行干细胞移植,所保存下来的他/她自己的脐带血保持活力、适宜移植的情况也并不能够得到保证。

美国儿科学会(AAP)鼓励捐献给公共的而不是个人的脐带血银行。对于反对捐献到个人脐带血银行,AAP是这么陈述的:“孩子将来需要他/她自身脐带血的几率是1/1000到1/200000. 个人脐带血银行在父母亲处于情感脆弱期的时候来推销他们的服务,然而现实却是,可以通过脐带血干细胞来缓解的病症很多时候已经存在于婴儿的脐带血中了。不过,AAP推荐那些已经有一个患有病症且可能受益于脐带血移植(如遗传性免疫缺陷)的年长孩子的新生儿父母捐献脐带血给个人脐带血银行。”

如果你在考虑脐带血捐献——无论是给公共还是个人的脐带血银行——与医生讨论,医生可以帮助回答你可能提出的问题,以便你更好地理解这些选择,这样你才能做出考虑充分的决定。

中文翻译:杨晖 曾岩
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1139
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美国梅奥诊所健康孕育指南——怀孕第四月

关键词:最容易流产的阶段过去,早孕反应开始减弱。 胎儿生长:器官、神经、肌肉形成并开始共同作用;生殖系统发育,开始产生激素;面部肌肉发育,产生若干表情;到16周时,女婴的卵巢内将产生上百万卵子,眼睛开始对光线敏感,可能开始打嗝,身长大约4-5英寸(~10-1...
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关键词:最容易流产的阶段过去,早孕反应开始减弱。

胎儿生长:器官、神经、肌肉形成并开始共同作用;生殖系统发育,开始产生激素;面部肌肉发育,产生若干表情;到16周时,女婴的卵巢内将产生上百万卵子,眼睛开始对光线敏感,可能开始打嗝,身长大约4-5英寸(~10-12cm),体重略低于3盎司(~85g)。母亲的身体变化从这周开始进入孕期中的黄金时段。早孕反应减弱,而末三月的不适尚未开始。此外,流产的风险大幅降低。这一时期中新的感觉也很常见。何处发生着什么从怀孕第一周开始的变化继续增加并提速,变得更明显。激素水平在这个月继续提高,影响着胎儿生长,并影响你身体的每一个器官系统:
 
心脏和循环系统:
循环系统继续迅速扩展,导致血压下降。在孕期头24周里,收缩压大约会下降5-10,舒张压下降约10-15。之后会逐渐恢复到孕前水平。注意,在热天或洗热水澡时你可能会出现眩晕或昏厥。这是由于高温使得你皮肤中的毛细血管舒张,暂时减少了返回心脏的血液流量。

这个月你的身体继续产生更多血液。此时,额外产生的主要是血浆——血液中的液体部分。孕期前20周里,产生的血浆比红细胞多。在红细胞数量赶上来之前,血浆量是更多的,从而导致血液浓度降低。

如果这个月你没有摄入足够的铁来帮助身体产生更多红细胞,你可能会贫血(anemia)。当你的血液中没有足够红细胞,从而没有足够血红蛋白来运送氧到身体组织,贫血就会发生,你会觉得疲劳、容易生病,不过,除非很严重,贫血一般不会伤害到你的胎儿。怀孕时即使你自身摄入铁不足,你的胎儿仍然可以得到足够的铁。

充血问题:
全身增加的血流可能会在你的鼻腔和牙龈引起一些新的不适副作用——由流经动静脉的额外血流引起的充血问题。你的鼻腔组织可能会肿胀并变得脆弱;鼻黏膜可能会产生更多粘液,导致鼻塞;即使以前从未发生过,现在也可能出现流鼻血。此外,当你刷牙时发现牙龈出血也不要惊讶。很多孕妇都经历过牙龈变软或出血。这些问题都不会对你胎儿产生伤害。

呼吸系统:
由于孕酮的刺激,你的肺容量在这个月会增长。每次呼吸,你的肺可以吸入/呼出比平时多30-40%的空气。这些变化使血液可以携带大量的氧给胎盘和胎儿,并且使你的身体可以通过血液排出比平时更多的二氧化碳。
你也许注意到这段时间你的呼吸比怀孕前略微快了一些。你可能也开始感到气短。三分之二的孕妇都有此反应,通常开始于孕13周。这是因为你的大脑在降低你血液中的二氧化碳水平,从而使之更容易将胎儿产生的二氧化碳转移到你血液中。为了达到这个目的,大脑会调节你的呼吸量和频率。

为了适应扩大的肺容量,你的胸腔周长在孕期中也会增加2-3英寸(~5-7cm)。

消化系统:
孕酮和雌激素的增加会是你身体的平滑肌松弛,包括你的消化道。导致的结果就是整个消化系统的运行减慢。推动食物从食道进入胃的蠕动更慢了,胃消化食物并排空的时间也更长了。

这种减慢是为了有更多时间来将营养成分吸收进入血液,并输送给胎儿。很不幸的是,由于不断膨大的子宫挤压腹腔中的其他器官,这种减慢也会引起胃灼热和便秘,这是孕期最常见的两种不适副反应。这个月你可能会开始感受到这些副作用。大约有一半的孕期经历过胃灼热。同样,便秘影响至少一半的孕妇。

乳房:
由于持续提高的雌激素和孕酮水平,这个月你的乳房和其中的乳腺继续增大。乳晕变黑很明显。尽管有些色素加深可能会在分娩后褪去,这些区域更可能保持比怀孕前更深的颜色。你会觉得乳房敏感或者疼痛,同时感觉乳房更满更重。

子宫:
在孕中三月,子宫位置更高更往前,这使你的重心改变。不自觉地,你可能开始调整你的姿势,以及站立、移动和行走的方式。你可能不时地觉得想要摔倒似的,这很正常。婴儿出生后你就会恢复你的优雅姿态。

随着子宫膨大到盆腔容纳不了,你的内部器官会被挤压离开它们通常所处的位置。周围环绕的肌肉和系带将承受更大的拉力。这些变化可能会导致一些疼痛的感觉。

由于子宫对腿部静脉造成的压力,可能会出现腿抽筋,尤其是在夜晚。你也可能注意到肚脐开始往外突出,这也是子宫膨大的结果。基本可以确定在分娩之后你的肚脐会变回正常形状。

这个月你可能也会感到下腹部有些疼痛。这可能与子宫周围系带和肌肉的拉伸相关。这种拉伸不会给你或胎儿带来危害。

尿道:
孕酮会松弛连接肾脏和膀胱的输尿管的肌肉,减缓尿流。另外,膨大的子宫进一步阻碍了尿流。再加上更多葡萄糖排入尿中,这些变化使得膀胱和肾脏感染更容易发生。

如果你感到尿频、尿痛,或发烧,可能患上了尿道感染。把这些现象和症状告诉医生。腹痛和腰痛(backache)也可能是尿道感染的征兆。孕期中识别和治疗尿道感染尤其重要。如果放任不加治疗,感染可能会引起早产(preterm labor)。

骨骼、肌肉和关节:
骨骼、肌肉和关节在逐步适应承担身体的压力。支撑腹部的韧带更有弹性,盆骨间的关节开始变软变松弛。最终,这些变化会使骨盆在分娩时更容易张开以便婴儿可以从中穿过。但是现在,这些变化可能会引起些腰背疼痛。
脊椎的下部可能会开始向后弯曲,以补偿由于胎儿生长造成的中心偏移。如果没有这个变化,你很可能跌倒。这种姿态的变化也会拉紧你的腰部肌肉和韧带,引起腰痛。

阴道:
这个月你可能会注意到有更多的阴道分泌物,这是由于阴道中快速生长的细胞脱落引起的。这些细胞与正常的阴道水分一起,形成稀薄的白色分泌物。它的强酸性被认为在抑制可能的有害菌生长中发挥作用。

孕期激素的变化可以打破阴道正常的菌群平衡,使某一类型的生物体生长得比其他类型快,从而引起阴道感染。如果你的阴道分泌物呈绿色或黄色,有强烈气味,或者伴随有外阴红、痒、刺激,需要去看医生。但是也不要太惊慌。阴道感染在孕期是常见的,可以容易并成功治愈。

在没有咨询医生之前,不要使用非处方的酵母菌感染药物。由于其他类型的阴道感染也会引发与酵母菌感染类似的现象和症状,在你开始治疗前最好让医生来确定究竟是哪种类型的感染。

皮肤:
怀孕中常见的是肤色变暗。你会注意到在乳头及其周围、外阴和肛门之间(会阴)、肚脐周围,以及腋窝和大腿内侧,出现肤色变暗的区域。如果你本来肤色较黑,这些变化会更加明显。肤色变暗几乎都能在分娩后消褪,不过有些区域可能会保持比孕前稍深的肤色。

你也可能会发现脸部肤色轻度变暗。这被称为黄褐斑(chloasma)或者妊娠斑(mask of pregnancy),影响大约一半的孕妇,尤其是那些黑头发白皮肤的妇女。通常出现在前额、太阳穴、双颊、下颚和鼻子。可能没有其他肤色变化那么严重,通常在分娩后完全消失。在户外时,使用防晒霜,特别是脸部,非常重要。阳光照射会增加正常的肤色变暗。

你可能还会发现手掌和脚底发红瘙痒。这被认为是由雌激素的升高引起的。一些孕妇还会在腿脚处出现蓝色斑点,特别是在她们觉得冷的时候。这种皮肤变化是由于雌激素升高造成的,会在婴儿出生后消失。

体重增加:
这个月里你大约每周会增重半磅(~227g),整个月大约增重2磅(~900g)。这只是个平均数,每周增重可能会变化,也许这周增加得多一些,而下周又会少一些。

母亲的情绪变化:
现在,腹部隆起使你穿不上牛仔裤了,你也能听到胎儿心跳了,这些都使宝宝的存在更加真实。还有可能你感觉更好更有精力。这些都是好事。

趁热打铁。在你的情绪和精力都高涨的时候,开始处理孕期的一些必需细节。如果有兴趣参加产前培训,现在就是个好时机去看看有些什么选择。此时也是了解产假政策的好时候。

此外,如果你还没有考虑,这时也是个好时刻来思考等你恢复工作后孩子的看护问题。也许你觉得现在考虑这个还早,但是在一些城市和地区,寻找照料婴儿的合适人选和地方非常困难,所以最好尽早开始寻找。

在考虑这些问题的时候,你可能会觉得有些难以集中注意力,甚至感到健忘。无论你怀孕前多么有条理或没有条理,这都是正常的。过了这段时间,几个月之后你就会变回原来的状态。

采购时间到随着腹部隆起,你的许多衣服都不合身了。开始时你还能穿点曾经宽大的衣服,甚至丈夫的衣服,但很快你就不得不买孕妇装了。好消息是,现今是怀孕的好时期。风尚已经大大变化,现在,孕妇装非常时尚。你怀孕了也可以看起来很新潮。下面是一些采购小提示-你的腹部刚开始膨大。现在不要买太多。买够你需要的,但是不要过多。稍后你可能还要买一些衣物。

-提前计划。记住,你的腹部还在长大。如果现在正合适的话,几个月后就穿不了了。如果你计划整个孕期都穿这个,你得买足够大的尺寸。

-考虑竖条纹。随着你变胖,穿一些竖条纹而不是横条纹的衣服,这样会使你看起来苗条一些。深色衣服也能使你看起来更苗条。

-你并非只有孕妇装一个选择。大号的普通衣物也许也能满足需要。产前检查这个月的检查包括追踪胎儿的生长、确定临产期,以及关注你健康方面的任何问题。

医生可能会测量你的子宫大小来帮助确定胎儿的年龄。这是通过检查fundal height——从子宫顶部(fundus)到耻骨的距离——来完成。为了找到子宫顶部,医生可能会轻拍和轻压你的腹部,测量从那个点沿腹部前方到耻骨的距离。

除此之外,医生可能还会测量你的体重和血压,询问你所经历的任何征兆和症状。你还可以通过一个称为多普勒(Doppler)的特殊监听设备来听胎儿的心跳。提前考虑婴儿看护问题对许多有工作的孕妇来说,一个很艰难的决定是一旦孩子出生,她们该怎么做。和许多准妈妈一样,你可能纠结于返回工作还是留在家中。如果你选择回去工作,又该做全职还是半职呢?

在二十世纪六七十年代以前,通常认为妇女应该承担照料婴儿的主要任务。然而,随着越来越多的妇女开始工作,对全职妈妈的期望和实践开始成为问题。由于越来越多的妇女在生育后返回工作岗位,寻求婴儿看护成为孕期必做事项清单中的一个项目。

如果你清楚自己在生完孩子之后会回去工作,就要尽早开始寻找婴儿看护。如果你还不确定是否回去工作,最好在做决定时多看看都有些什么选择。考虑以下因素:
 
-预算。了解婴儿看护的花费及其对你预算的影响。如果花费高的惊人,多想想其他办法。也许你和丈夫能够通过调整工作时间或工作计划来降低对婴儿看护的需求。

-期望。向可能的看护提供者开诚布公地表明你的喜好和期望,无论是纪律还是尿不湿的选择。比如,你喜欢即抛型的尿不湿还是尿布?如果你选择尿布,看护人是否能够同意?其他对你来说特别重要的事又是什么?

-家庭动态。如果有家人愿意为你照看婴儿,认真地考虑一下。但是要对随之而来的一些情绪问题有所准备。家人可能会给你很多很多建议——超出你所想要的!你不会希望这种安排引发家庭关系不和。婴儿看护选项选择因人而异。例如,一些大公司会为员工提供看护服务。然而,对大多数人来说,可选项包括以下这些:-上门看护。在这种安排下,有人会上门提供看护服务。根据你们的协议,看护人可能会住在你们家。比如,亲戚、奶妈、交换工(au pairs)。在美国,典型的交换工通常持有交换学生签证,通过提供婴儿看护来换取住宿、膳食以及少量薪水。雇佣上门护工的好处是孩子可以呆在家中,你可以设置你自己的标准,具有更大的灵活性。但是作为一名雇主,你也有特定的法律和经济上的义务。

-家庭看护。有些人在家里为几个孩子提供看护服务。提供看护的家庭通常必须满足国家或当地的安全和清洁标准。这使得你的孩子可以同其他孩子一起,以家庭的方式接受照料,通常比上门看护或进托儿所花费更低。但是,质量参差不齐,因此,很重要的一点是你亲自去这个家庭考察,并从他们当前或过去的客户那获取推荐信。

-托儿所。托儿所是具有经过专门培训的雇员的有组织的机构,必须满足国家或当地要求的标准。上托儿所的好处包括与其他孩子建立社交关系、有大量的玩具和活动选择、有充足的雇员,不用为寻找后备人员担忧。在你的孩子有轻微病状时,托儿所可能不让你将孩子送入。此外,托儿所通常会要求你准时接送。在选择托儿所时,注意看儿童与老师的比例。如果一名老师要照顾太多孩子,你的孩子可能没法得到你所希望的关照。做出你的决定考虑所有选项,不要怕问问题,必要时可以再次,甚至更多次,进行实地考察。

一旦你找到自己觉得合适的看护方式,你可以安心地回去工作,因为你知道你的孩子能得到好的照料。通常,当妈妈们在孩子出生后第一次回去工作时,她们会对离开孩子感到愧疚。或者,她们会担忧孩子与看护者的关系更亲密。其实不用担心,你仍然有时间陪伴孩子。父母与孩子的关系是独一无二,不会被替代的。工作与家庭的平衡评估职场妈妈对孩子的影响非常困难。研究结果也各不相同。有些研究发现母亲在孩子很小时回去工作会给孩子的行为以及母子关系带来轻微的负面影响。而另外一些儿童专家认为参与高质量的团体性儿童看护可以为儿童提供社会化的环境,使他们能够学习与同伴和其他成人互动。

研究和常识都支持的一点是,有爱和教养的亲子关系具有正面影响。抚养中最有影响的因素大概不是与孩子在一起的净时间。全职在家的父母也不是全部时间都和孩子在一起互动。他们也得出去办事,得洗碗筷,得叠衣服,得完成持家的其他各种事务。

无论你做出何种选择,只要你觉得幸福和满足,就会影响到你的孩子。如果你不满你的安排,你的这种感觉很可能也会传递给你的孩子。

如果你还是不确定在孩子出生后是否回去工作,以下是你该考虑的一些事。记住,在这个问题上没有对与错,但可能有一个最适合你的选择。和丈夫以及做出不同选择的朋友、家人们讨论,然后再做一个对你和家庭而言最好的决定。你可能会发现,随着时间推移,你的选择会变化,正如你所处的环境在变化一样。好好想一想-经济需求。有些时候,妇女不得不去工作以应付经济上的压力。你可能就没有“呆在家”这个选项。尽管金钱不是一切,但也得满足家庭基本生活需求。如果你需要薪水,离开孩子一些时间来挣钱大概是应对长期持久的经济问题的一个最佳办法。

如果你或者你丈夫的薪水足够养家,你们可能不需要都得把时间划分给工作和家庭。如果失去一份薪水带来的压力比你想象的要大,你可以考虑找份兼职工作或在家能做的工作。

-职业规划。通过辛苦工作升到某个位置,或者觉得职业特别重要的妇女通常很难放弃工作。你可能喜欢来自工作的智力挑战和成人间的互动。由于这些需求在工作中得到满足,你在家也会觉得准备好完成家庭职责。如果你工作愉快,很可能在家也会觉得愉快。

-全职妈妈。相反,也许你认为工作只不过是一项工作。或者,你重视你的工作,但相比之下,成为孩子最主要的照顾者更为重要。如果你真实的愿望是在家陪伴孩子,尝试着看是否能做到。

-减压能力。抚养孩子和外出工作相当耗费精力。有些人可以处理好来自这两个角色的压力,而有些人却在其中挣扎不已。

考虑一下你担负多个角色和职责的能力。如果去工作,你是否还能为孩子提供你想要他们得到的关注?你在工作和家庭中的表现是否会变差?你是否能得到朋友和家人的支持来帮助你度过那些艰难的时刻?一个不愉快的母亲可以使整个家庭都变得不愉快。
 
中文翻译:杨晖 曾岩
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美国梅奥诊所健康孕育指南——怀孕第三月

关键词:早孕反应达到顶峰 胎儿生长:迅速生长,各器官发育,自11周开始可正式称为胎儿(fetus)母亲的身体变化早孕的不适感,如晨呕、疲劳、尿频,都可能加重,影响日常生活。不过这些不适就快要结束了。对于大部分孕妇来说,到了孕中三月,这些不适就会明显减弱。 ...
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关键词:早孕反应达到顶峰

胎儿生长:迅速生长,各器官发育,自11周开始可正式称为胎儿(fetus)母亲的身体变化早孕的不适感,如晨呕、疲劳、尿频,都可能加重,影响日常生活。不过这些不适就快要结束了。对于大部分孕妇来说,到了孕中三月,这些不适就会明显减弱。

本月中激素分泌持续增加,但是会发生一些变化。到12周结束时,胎盘会产生更多的雌激素和孕酮来代替母体卵巢的分泌。

持续增加的激素水平可能会让你继续感觉不适,如恶心呕吐、乳房疼痛、头疼、眩晕、尿频、失眠多梦等。恶心和呕吐可能最为讨厌。如果你有晨呕症状,可能会持续整个月。也有些孕妇在进入下一个月的中途晨呕现象会消退。心脏和循环系统:
在整个孕期,血流量会持续增加,但到这个月末增速会减慢。相应地,心跳会更快更剧烈。这些变化会引起身体不适感如疲劳、眩晕、头痛。
眼睛:
在怀孕时,体内保持更多的水分,导致角膜增厚。这个变化通常自第10周开始变得明显,一直持续到分娩后约6周。与此同时,眼内液体的压力(称为眼内压)在孕期下降大约10%。由于这两个变化,你可能会感觉到轻微的视线模糊。分娩后眼睛会恢复正常。
乳房:
由于雌激素和孕酮的刺激,乳房以及其中的乳腺继续长大。乳头周围的乳晕(areolas)开始变大,颜色变深。你可能继续感觉乳房敏感(tender)或疼痛,尽管此时疼痛应该稍微减轻了一些。同时你可能觉得乳房更满更重。
子宫:
直到12周,子宫还可以容纳在盆腔中。只看外表,也许没人能发现你怀孕了。在这个月里,由于子宫长大,越发接近膀胱,你会感到尿频。到本月末,子宫膨大超出盆腔,对膀胱的压力反而会减轻一些。
骨骼、肌肉和关节:
你会继续感到下腹部阵痛(twinge)、痉挛(cramp)或拉伸(pulling)。随着子宫膨大,支撑它的韧带也在拉伸。在孕中三月早期,常出现一侧剧痛(sharp pain),通常由于突然的动作引发。这是连结子宫和腹腔内壁的韧带拉伸的结果。这没有危害(harmful),但会伤痛(hurt)。
体重:
如果把所有重量加起来——你的体重、胎盘、羊水、增加的血流量、身体组织积累的液体、膨大的子宫和乳房——到12周结束时你大约增加了2磅(~900g)。体重增加主要发生在怀孕后半段时期,特别是33周以后。到那个时候,你每周大约增重1磅(~454g)。
母亲的情绪变化过去几个月主要关注于怀孕的喜讯,而这个月起,腹部开始轻微隆起,关注得更多的可能是体形的变化。对于体形变化,有人欢喜有人愁。

体形和功能的变化会影响你的感觉。孕前三月中,你的身体积累脂肪,其中大部分堆积于腰部以下。此外,你的每个乳房增重至大约1磅(~450g)。这段时间里面,你的身体可能看起来不像原来那样。如果这是你第一次怀孕,你可能会为形体变化特别困扰。由于我们的文化认为苗条才美,你大概不喜欢自己身体正在发生的变化。你可能觉得自己变胖,没有吸引力了。

如果你不注意体内正在发生的变化,你可能无法享受(甚至根本没有念头)与伴侣的性爱乐趣。若有这种感觉,记住一些东西。对于大多数孕妇来说,尽管在孕期仍有性生活的兴趣,但这种兴趣会有所减弱。这是正常的现象。此外,尽管你可能难以相信,但是你的伴侣可能会对你怀孕带来的身体变化感到兴奋。与他交流。产前检查(prenatal checkup)正常情况下这个月你将第二次去看医生做产前咨询检查。这次检查大部分与第一次检查进行的内容一样,但应该花费更短时间。

如果你在12周前后进行第二次检查,医生大概会尝试听胎儿的心跳。如果没有听到,也不用惊慌,此时可能仍然还早。

产前检查:是,否,不确定?

在这个月的检查中,医生可能会和你提到关于检测胎儿是否正常的产前测试。这些测试用来评估胎儿的健康状况,通常通过血液检测和B超检查来完成。一些测试是可选的,而有一些是强烈推荐或强制进行的。在某些州,有的测试是依据州法律强制执行的,比如HIV或其他性传播疾病的检测。

很多孕妇对产前测试会有疑问,这是完全正常的。产前检查是同医生讨论交流你所关注问题的好时机,这样当需要做与产前测试有关的决定时,你能做出可靠的判断。产前测试通常在10-20周之间进行,不同测试略有差别。有一些测试需要在某个特定时间进行。

有些孕妇希望把所有测试都做完,而有一些选择只做部分,主要是那些强制或推荐进行的测试。为帮助你更多了解产前测试,请参阅第21章。如果医生没有告诉你关于这些测试的利与弊,主动询问。

男孩还是女孩:你想知道吗?

在即将到来的几周里,你将进行一次B超检查。这是一个令人激动的时刻,因为这是你第一次能够看到在你体内成长的那个小小宝贝。由医生和你所进行的测试而定,在11-20周中任何时间你都可能接受一次B超检查。如果在接近20周时进行,B超检查者也许可以确定胎儿的性别。问题是,你想知道吗?

在进行B超检查前,和你的伴侣交流一下你们是想在此时知道胎儿性别,还是等到孩子出生时。关于这个决定没有对和错。有的父母因为实际原因想要立即知道——这样可以提前准备好所需物品或者其他家庭安排——有的仅仅只是不能忍受这个悬念。而另一些父母喜欢直到孩子出生时才知道是男孩还是女孩的那种惊喜和兴奋。

如果你选择不提前知道胎儿性别,告诉你的医疗小队,这样他们不会在你做检查时泄露信息。如果你确实决定尽早知道性别,记住一点,通过B超——尤其B超检查是在怀孕早期进行——来确定胎儿性别并不是万无一失的。偶尔,错误也会发生,男孩会被错判为女孩,或者相反。

孕期的性生活

怀孕是不是减弱了你对性生活的兴趣?或者,你根本就不想性生活?不管怎样,这些是关于孕期性生活你应该知道的。

~孕期可以进行性生活吗?

只要怀孕正常进展,你可以按照你喜欢的频率进行性生活——尽管你很可能不会经常想要。刚开始时,激素水平波动、疲劳和恶心都可能让你失去性欲。在孕中三月,更多流向性器官和乳房的血液也许会重新唤起你的性欲。但是到了孕末三月,体重增加、背痛以及其他症状可能再次压制你的性欲。

~孕期性生活是否会导致流产?

许多夫妇担心在孕期,特别是前三月,进行性生活会导致流产。其实并不会。早期流产通常与染色体不正常,或者胎儿发育的其他问题有关,而并不是因为你做或者不做什么。

~孕期性生活是否对胎儿有害?

发育中的胎儿被子宫中的羊水保护着,还有基本上在整个孕期中都挡住了子宫颈的黏液塞(mucous plug)。性活动不会影响胎儿。

~孕期中最佳性生活姿势是什么?

只要你觉得舒服,绝大多数性交姿势都可以。随着孕期发展,尝试摸索找出最佳姿势。也许你更愿意用侧卧式,或者女上位、前位,而不是用躺卧姿势。

~性高潮是否会引起早产?

性高潮会引起子宫收缩,当这种收缩与生产时的收缩不一样。只要你怀孕正常,性高潮——无论是否性交——不会增加早产的风险。类似地,即便你的预产期临近,性生活也不会引发早产。

~这些时候是否应该避免性生活?尽管大部分孕妇可以安全地进行性生活,有时候也需要谨慎一些。下列情况下医生可能会建议避免性生活:-面临提前生产风险

-有不明原因的阴道流血

-羊水泄漏

-子宫颈提前开始张开(cervical incompetence)-胎盘部分或完全盖住子宫颈开口(placenta previa)
摘译自梅奥诊所健康孕育指南

中文翻译: 杨晖 ,曾岩
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1137
原文出处:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3NzQ4NTY4MQ==&mid=209495667&idx=1&sn=189c6be09f155fab089a4f2b152a8ba0&3rd=MzA3MDU4NTYzMw==&scene=6#rd 收起阅读 »

马博士谈营养之二七零:小暑吃鳝食藕

暑,就是炎热的意思,小暑呢?就是指小热,还没有大热、太热。阳历每年的7月7日或8日太阳到达黄经105°时为小暑,它是二十四节气中的第十一个节气。 进入小暑这个节气,全国大部分地区基本上都明显感觉炎热。江淮流域梅雨即将结束,盛夏开始,逐步转入伏旱期;华北、东北...
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暑,就是炎热的意思,小暑呢?就是指小热,还没有大热、太热。阳历每年的7月7日或8日太阳到达黄经105°时为小暑,它是二十四节气中的第十一个节气。

进入小暑这个节气,全国大部分地区基本上都明显感觉炎热。江淮流域梅雨即将结束,盛夏开始,逐步转入伏旱期;华北、东北地区进入多雨季节。由于雨水多、阳光足,各种农作物都进入了茁壮成长阶段。
 
俗话说:“小暑大暑,上蒸下煮”。意思是说进入小暑以后,气温的特点就像上蒸锅蒸、下水锅煮一样,不仅热,而且湿。这种气候导致人体出汗较多,体力消耗大,因此,这个节气要注意充足休息、防晒防暑。防晒,尽量避免在大晌午天外出,外出时要打伞或戴遮阳帽避免在大阳光下直接曝晒。饮食应以适量、清淡为宜,不要过于贪食生冷食物,含糖饮料要少喝或不喝。可以吃一些清凉消暑的食品,粥是个不错的选择。可以用荷叶、土茯苓、扁豆、薏米等食材熬成汤或粥消暑,或甜或咸,非常适合在小暑期间食用。另外,每天吃水果、顿顿新鲜蔬菜也有益防暑。
 
民间还有“小暑黄鳝赛人参”的说法,小暑前后一个月的鳝鱼最美味。黄鳝在我国各地都有生产,常生活在稻田、河溪、池塘和湖泊的水底层,产期在6~10月,以6~8月所产的最肥。黄鳝味鲜肉美,刺少肉厚,富含蛋白质;还含有磷、钾、铜等矿物质,在维持体液的钾钠平衡、酸碱平衡中起重要作用。黄鳝中含有一定量的胆固醇,因此,血胆固醇偏高者不宜大量食用。鳝鱼的做法有多种,可以清炖、红烧,也可以做粥等。小暑不宜吃得太油腻辛辣,所以黄鳝的做法以炖煮为佳。
 
南方地区有小暑吃蜜汁藕的习惯。将鲜藕用小火煨烂后,切片后加适量蜂蜜当凉菜吃。也可以把藕切成薄片,用开水焯一下,加醋等凉拌。还可以把藕和排骨一起清炖。藕含有丰富的碳水化合物、多种维生素和钾、磷等多种矿物质,生吃口感甜脆、爽口,熟食糯软香甜,堪称老幼皆宜的夏季食品。
 
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1136
原文出处:http://weibo.com/p/2304185d5947690102wmye 收起阅读 »

美国FDA:青少年与烟草话题的一些惊人的发现

d额 青少年吸烟的人数有所下降,但使用其他烟草产品的人数一路飙升。这是2014年美国青少年烟草调查(NYTS)所得到的结果,该调查由美国疾病预防控制中心(CDC)以及美国食品药物监督管理局(FDA)共同进行。 本杰明博士是FDA的烟草制品中心流行病学部负责...
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d额

青少年吸烟的人数有所下降,但使用其他烟草产品的人数一路飙升。这是2014年美国青少年烟草调查(NYTS)所得到的结果,该调查由美国疾病预防控制中心(CDC)以及美国食品药物监督管理局(FDA)共同进行。

本杰明博士是FDA的烟草制品中心流行病学部负责人,他说:“这是唯一的一次面向初、高中学生的只关注他们烟草使用情况的全国性的有代表性的调查。”

调查结果提供了当代初、高中青少年使用烟草制品的全国性的信息,以及随着时间的推移而出现的趋势。
 
主要发现包括:
  • 在2014年,四分之一的高中生和十三分之一的初中生称自己是烟草使用者(即在过去的30天内使用一种或多种烟草产品)。
  • 在这460万使用烟草的青少年中,有240万使用过电子香烟。
  • 从2011至2014年,使用香烟的学生比例从15.8%下降到9.2%。
  • 从2011至2014年,高中生水烟使用者翻了一倍,电子香烟使用者的增加更为明显。
  • 在2014年,有近220万学生称使用两种及以上的烟草制品。


该调查从2011年开始收集关于电子香烟的数据,在2014年,电子香烟的当前使用者首次超过了所有其他烟草产品(包括常规的香烟)。

本杰明博士说:“该研究中我们能证实的一件事是,烟草制品的面貌发生了很大的改变,使用新产品像电子香烟和水烟的初、高中学生人数达到前所未有的数量,并且许多学生还使用不止一种烟草产品。”

 FDA的流行病学家凯瑟琳认为,这既是个好消息也是个坏消息。她说:“尽管我们很高兴看到在初、高中的青少年中吸烟的人数减少,但是电子香烟和水烟袋使用的增加阻碍了减少青少年烟草使用方面项目的进展。

尼古丁会影响正在发育的大脑


尼古丁是危险的,任何年龄的孩子对它都很容易上瘾,不论它是来自电子香烟,水烟,香烟或雪茄。因为大脑正在发育,青春期似乎处在一个特别脆弱的时候。研究已经明确指明,年轻的时候接触尼古丁会增加孩子们以后成瘾的可能。除了尼古丁,烟草制品中还含有许多其他能导致疾病的化学品,因而使用烟草对人是有害的。

本杰明说:“青少年不应该以任何形式使用烟草。”

现在,FDA已有对香烟、香烟烟草,自制香烟和无烟烟草的监管权力。该机构正在最后确认法规,扩大其监管权力至其他满足烟草产品法律定义的产品,如电子香烟,雪茄和水烟袋。FDA还提议将18岁设为允许购买香烟的最低年龄。

凯瑟琳说到:“这些最新的发现佐证了现有的科学结果,那就是新的烟草产品如电子香烟和水烟对青少年有很大的吸引力,因此将全面的青少年预防工作的重心放在减少各种形式的烟草使用上非常必要。”
 
该调查的结果发表在《发病率与死亡率周报》2015年四月刊。

您如何帮助FDA

FDA的烟草守法和执法的范围包括培训和教育、监督遵守法律情况和启动咨询和执法行动。此外,该机构还会检查烟草零售商,以确保零售商们核查身份证,不向18岁以下的青少年售卖被监管的烟草产品。

消费者可以通过报告有可能违反FDA规定的烟草产品来帮助FDA,可以在网上举报或通过拨打电话1-877-CTP-1373举报。

这篇文章刊登在FDA网站的消费者更新页面,反映了FDA监管产品的最新动态。
 
2015年6月23
 
中文翻译:汤汤不爱吃糖 
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1135
原文出处:http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm450882.htm
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过于紧身的牛仔裤或损害你的肌肉与神经

紧身的牛仔裤可严重损害你的肌肉与神经,医生们说到。 有名医务人员在神经病学、神经外科与精神病学杂志上发文称,一位35岁的女子因为双侧小腿明显肿胀而不得不截肢。 该女子一次在澳大利亚迁居而持续数小时蹲在地上清理橱柜。等到晚上,她发现双脚麻木得连走路都走不了了...
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紧身的牛仔裤可严重损害你的肌肉与神经,医生们说到。

有名医务人员在神经病学、神经外科与精神病学杂志上发文称,一位35岁的女子因为双侧小腿明显肿胀而不得不截肢。

该女子一次在澳大利亚迁居而持续数小时蹲在地上清理橱柜。等到晚上,她发现双脚麻木得连走路都走不了了。

医生们认为该女子是在劳作的过程中诱发了骨筋膜室综合征,而她身穿的紧身牛仔裤则加剧了这一状况。

筋膜室综合征是由于封闭肌肉内出血或包裹的血块引起的痛苦的潜在性疾病- -在这个病例中,封闭肌肉就是指小腿处的肌肉。

正是由于筋膜室综合征,该女子绊倒在地,站不起来,她当时在地上躺了好几个小时。

经在皇家阿德莱德医院的检查,发现她的双侧小腿都严重肿胀。

尽管她的双脚还是温暖的且有足够的血液供应,但是她的肌肉软弱无力,已经失去了部分感觉功能。

原因是压力已经在她的小腿内产生,肌肉和神经受到了损坏。

后来医生给她静脉滴注,四天后她才能够独立行走。

类似于这种因为穿着紧身低腰牛仔长裤而感觉腿部刺痛和麻木的病例,其他的医务人员也报导过许多 -- 尽管它在人群中发生的可能性很小。

普里亚是物理治疗特许学会的专业顾问,他说:“和许多此类警告一样,像那名澳大利亚女子的遭遇是很极端的一种情况。”

“没有必要再也不穿紧身牛仔裤了,但是要注意避免保持同一个姿势太久,最好全天都有活动。如果您感觉持续疼痛,当然应当寻求帮助。不要被此类警告惊吓到,也不需因此改变牛仔裤的尺寸。”

中文翻译:汤汤不爱吃糖 
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1134
原文出处:http://www.bbc.com/news/health-33223045 收起阅读 »

为避免胎酒综合征等严重问题,整个孕期应滴酒不沾

英国一位儿童保健领域的顶尖专家呼吁加强酒类标签上的危害警示,以提醒女性意识到怀孕饮酒的危害。 格林爵士说道,出生前酒精暴露是造成儿童脑损伤“最主要”的原因之一。 他所提倡的采用更强烈警示语气标识(怀孕饮酒的危害)的意见得到了英国医学协会年度会议的代表们的支...
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英国一位儿童保健领域的顶尖专家呼吁加强酒类标签上的危害警示,以提醒女性意识到怀孕饮酒的危害。

格林爵士说道,出生前酒精暴露是造成儿童脑损伤“最主要”的原因之一。

他所提倡的采用更强烈警示语气标识(怀孕饮酒的危害)的意见得到了英国医学协会年度会议的代表们的支持。

格林爵士呼吁英国政府提高公众意识。

胎儿酒精综合症是一种由于母亲在怀孕时饮酒而对儿童产生危害的疾病。

格林爵士是伦敦学院大学儿童保健学的名誉教授,也是牛津大学和英格兰第一儿童委员会的名誉研究员。

他说到:“出生前的酒精暴露是造成儿童脑损伤、学习障碍、不良行为,甚至犯罪的最主要的原因之一,影响高达全球百分之一的婴儿。”

“胎儿酒精综合症完全可通过在怀孕期间禁酒来预防,尽管如此,在英国尤其是英格兰地区给准妈妈们的官方建议没有统一,甚至相互矛盾,令人感到困惑。而且对已受到危害的儿童的诊断和管理方面的服务支持力度也是不够的。”

“然而,官方却否认了该问题的广泛性和严重性。”

苏格兰卫生部长莫琳·瓦特说道,苏格兰政府正在制定一个“统一诊断工具”,使其能够准确地记录胎儿酒精综合症的病例数。

她说,政府正在监测病例的数量,并有望在2015年秋季发布监测结果。

瓦特女士说:“目前我们还没有在苏格兰任何一家医院设立胎儿酒精综合症小组。”

不过,她说他们正在研究其他国家诊断和治疗FAS(胎儿酒精综合症)的方法。苏珊娜麦凯认为胎酒综合征有可能会影响母子关系。苏珊娜麦凯来自邓迪,她的养子和养女双双被诊断为与在子宫内接触酒精相关的疾病。 她的儿子是在七岁被领养的,她的女儿是在六岁被领养的。

“我女儿是典型的胎儿酒精综合症,在我刚领养她的时候并没有被诊断出来。”她说。

“我儿子更严重。 他患有胎儿酒精效应。领养他们后花费了两年半的时间才得到明确诊断。 他们的疾病最终被一位遗传学家在排除其他因素后诊断出来“。

我们并不知道到底有多少孩子遭受胎儿酒精谱系障碍(FASD)带来的痛苦,但目前的现状是普遍诊断不明确。

部分患病孩子会表现出特殊面容,有着“精灵”般的外表,但大部分孩子的脑损伤症状都是隐匿性的,等到他们长大了上学时才会被发现。比尔菲利普斯教授专门从事胎儿酒精谱系障碍研究多年,他是这方面资深的学者和科学家。

“一个婴儿出生时看起来正常,并不意味着他的大脑没有受到影响,”斯特灵大学的名誉教授这样说道。

“在大脑发育的初期也就是头三个月的时候,如果母亲有过度饮酒史,婴儿面容才会受到影响。 大脑发育期间母亲饮酒便有可能会对大脑产生影响。“

“它会使大脑调节活动的能力降低,易冲动,难以集中注意力,很难规划行动完成长期目标。“

麦凯女士说,“胎儿酒精综合症会影响他们生活的方方面面。”

“他们对冲动的控制能力很差。 他们从不考虑后果。 他们不会管理时间和金钱。 他们的情感不成熟。 假如我今天告诉他们一件事,明天还得再次告诉他们,后天同样如此。“瑞纳菲利普斯说胎儿酒精综合征就像是一个定时炸弹。 瑞纳是比尔菲利普斯的妻子,她是一名社会工作者,是一个支持团体的组织者,同时也是儿童委员会的一员,儿童委员会是负责为苏格兰弱势儿童的关怀做出决定的法庭审理委员会。

“它就像一个定时炸弹,”她说。

“我和我的同事们估计来儿童委员会的孩子大多数有药物滥用的背景。 它占到所有病例的80%至90%“。

“不幸的是我们有些案例中孩子被遗弃给人收养,所以养父母并不知道生母在怀孕期间滥用酒精。

“健康教育方面的卫生专业人员还不能充分了解这种疾病,他们应该被告知,这样他们才懂得如何处理造成的不良后果。”

鼓励酒精生产商在其产品标签上写有“孕妇慎用”的字样,包括警告已经怀孕或准备怀孕的妇女“避免”酒精。

然而,这种(警示)标签并不是强制性的。

酒类行业的代表-波特曼集团说道:“虽然制定安全饮用水标准是政府的事,酒类公司还是极力主张已怀孕或在备孕的妇女避免饮酒,这就是为什么业界自愿在已上架的九成多的产品上标记此种建议。

“在这方面的呼吁立法是完全没有必要的。”

酒精对胎儿影响究竟有多大是被热议的问题。

过度消费理论

妇产科皇家学院曾表示“现在的科学研究还没有确凿的证据表明怀孕期间极少量饮酒对人体有害”。

然而,其他人认为,有越来越多的科学证据表明(饮酒对健康的影响)没有安全阈值。

格林爵士说,“与加拿大风险意识的普及和省份所提供的全面评估和预防支持相比,在英国尽管过量饮酒的传统堪忧,但是饮酒对怀孕的影响很少引起争论和政府兴趣。”

菲利普斯教授同意此种说法。

他说:“饮酒越多不良影响越大,饮酒越少不良影响越小,不饮酒就没有不良影响。"

麦凯女士说,她的孩子已经成人,他们已经意识到,他们的病痛本来是可以避免的。

她说:“这将会影响孩子们与他们的生母的良好关系,不过我的孩子们和生母的关系都很好。”

“孩子们想到我变成现在这样都是因为你(生母)过去的所作所为时会感到很痛苦。”

 “这会导致他们的情感障碍。虽然孩子们并没有因为他们的生母给他们营造了一个不良的发育环境而责怪生母,但如果可以再选择一次,孩子们还会是现在这个样子吗?可能不会。"

中文翻译:汤汤不爱吃糖 
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1133
原文出处:http://www.bbc.com/news/uk-scotland-33230201 收起阅读 »

马博士谈营养之二六九:美国为啥要禁反式脂肪

当地时间6月16日,美国食品药品管理局(FDA)宣布,3年后将几乎全面禁用含有反式脂肪(亦称反式脂肪酸)的添加剂,要求国内食品业者逐步淘汰这种早被视为不健康、甚至致命的食品添加剂。 反式脂肪增加心脏病发病几率 人造反式脂肪是对植物油进行氢化改性过程中产生的...
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当地时间6月16日,美国食品药品管理局(FDA)宣布,3年后将几乎全面禁用含有反式脂肪(亦称反式脂肪酸)的添加剂,要求国内食品业者逐步淘汰这种早被视为不健康、甚至致命的食品添加剂。

反式脂肪增加心脏病发病几率

人造反式脂肪是对植物油进行氢化改性过程中产生的一种不饱和脂肪酸,多为固态或半固态,熔点较高。1902年,德国化学家诺门发明了人造反式脂肪,并取得专利。人造反式脂肪比液态天然植物油好储存,价格又比天然动物脂肪低,并且保质期较长、口感好,受到大家的欢迎,成为食品工业和消费者的宠儿,被广泛应用。

但是近几十年的研究发现,反式脂肪会增加低密度脂蛋白胆固醇的水平,同时还会提升甘油三酯和脂蛋白的水平,这三点都与心脏病相关。它还能降低起保护作用的高密度脂蛋白的水平,会让血小板更加黏稠,容易形成血栓,导致心脏病等。相比其他食物,反式脂肪会带来的2倍、3倍,甚至是4倍的严重危害,会导致心脏病发病率升高。

为了增进心血管健康,世界卫生组织和联合国粮农组织建议,尽量控制膳食中的反式脂肪酸,最大摄入量不超过总能量的1%。
 
我国居民摄入反式脂肪相对较低

国家食品安全风险评估专家委员在2011年开展了为期两年的“我国居民反式脂肪酸摄入水平及其风险评估”项目。评估报告指出,加工食品是我国城市居民膳食反式脂肪的主要来源,占总摄入量的71.2%;通过膳食摄入的反式脂肪酸所提供的能量占膳食总能量的百分比仅为0.16%,北京、广州这样的大城市居民也仅为0.34%,远低于联合国粮农组织和世界卫生组织建议的每人每天摄取反式脂肪酸不超过摄取总热量1%的限值。而美国反式脂肪酸供能比是我国大城市的8.3倍。与美国相比,我国食品中反式脂肪的含量并不像公众想象得那么多,被称为“餐桌上的定时炸弹”或许有些夸张。但值得注意的是,尽管我国居民的反式脂肪酸摄入量低于欧美国家,我国仍然有0.4%的城市居民摄入量超过WHO的建议值。
 
各类脂肪都在哪些食物中

根据脂肪酸的结构,脂肪可以分为4类,也就是饱和脂肪、单不饱和脂肪、多不饱和脂肪和反式脂肪。

1.饱和脂肪的主要来源是动物性食物中的脂肪,棕榈油、椰子油等。

2.单不饱和脂肪的主要来源是橄榄油、菜籽油、花生油和坚果等。

3.多不饱和脂肪的主要来源有玉米油、黄豆油和葵花油等。

4.反式脂肪主要存在于人造黄油、人造奶油、起酥油、蛋黄派、珍珠奶茶、炸薯条、薯片、炸面包圈、糕点、饼干、冰淇淋、咖啡伴侣等食物中。
 
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1132
原文出处:http://weibo.com/p/2304185d5947690102wlb1 收起阅读 »

马博士谈营养之二六八:夏至吃面

夏至是二十四节气中的第十个节气,一般在每年的6月21日或22日。夏至这天,太阳直射地面的位置到达一年的最北端,几乎直射北回归线,因此,是北半球一年中白昼最长的一天。在夏至期间我国大部分地区日照充足,作物生长很快。此时的降水对农业产量影响很大,有“夏至雨点值千金...
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夏至是二十四节气中的第十个节气,一般在每年的6月21日或22日。夏至这天,太阳直射地面的位置到达一年的最北端,几乎直射北回归线,因此,是北半球一年中白昼最长的一天。在夏至期间我国大部分地区日照充足,作物生长很快。此时的降水对农业产量影响很大,有“夏至雨点值千金”之说。

夏至并不是说“夏天来了”,而是代表着夏天已经过了一半。夏至以后气温会逐渐升高,将进入最热的时段,真正的暑热天气是指夏至到立秋这两个节气直接的时间段,也就是俗话说“热在三伏”。夏日炎炎,温度高,天气燥,容易急躁上火。

夏至到来后我们应顺应自然界阴阳盛衰的变化,早睡早起,保证充足的睡眠,有条件的利用午休来弥补夜晚睡眠的不足。夏至时节,体内水分丢失快,要特别注意补水、防暑;还要保持良好心态,少发火,注意清淡饮食。
 
说到夏至的饮食,离不开面。俗话说:“冬至饺子夏至面”。可以说,夏至吃面是种风俗,流行于全国大部地区。正如清朝潘荣陛《帝京岁时纪胜》中记载:“是日,家家俱食冷淘面,即俗说过水面是也“。夏至吃面是有说法的,夏至虽不是夏天最热的时候,但表示炎热的夏天即将到来。人们从夏至开始调整饮食,以热量低、便于制作、清凉的食品为主要饮食,面条通常为一般家庭的首选。所以,夏至面也叫做“入伏面”。夏至这天北方各地普遍要吃面条,山东人吃面条要过凉水,俗称过水面。

面条是由小麦粉为原料制作的,属于谷类食物,主要为我们提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素等营养物质,营养并不全面。因此,吃面关键在于吃面的配菜。配菜其实都是很平常的:几个鸡蛋,打匀炒成碎碎的;一小把韭菜切碎,急火快炒;一根黄瓜、本根胡萝卜切成细丝;一点咸菜,切成碎末;剥几瓣蒜,放在蒜臼中砸成蒜泥,然后放到小碗中加醋,……,配料基本上就备齐了。黄黄的鸡蛋、绿绿的韭菜、红黄色的胡萝卜,五颜六色,再加上食物的香味,马上就有了吃的欲望。面条煮好后,马上放到晾凉的开水中,盛到碗里,加上各种配料,不仅口味颇佳,而且营养基本达到要求。
 
老北京人爱吃的是炸酱面,面条煮熟后用凉水一过,调上炸好的酱,拌上黄瓜丝、水萝卜丝、黄豆芽,再来两瓣蒜,吃起来那叫一个香!不过炸酱放的量以合适为宜,太多则会摄入更多的盐分。

有些地方的居民喜欢自己做手擀面、抻面,用芝麻酱、花椒油、老陈醋一拌,就是麻酱拌面,吃起来也别有风味。还有人爱在酷热的夏天吃热面,那叫“锅挑儿”,据说有“辟恶”之意,多出汗以祛除人体内滞留的潮气和暑气。

广东地区,人们喜好在夏天滋补凉食避暑,因此人们在夏季普遍煲清补凉汤、凉茶、酸梅汤等比较传统而且十分清甜的食物。而且夏天食物多调醋,少盐、少姜、少蒜、味清淡,以粉面、瘦肉、青菜、瓜类等为主。
 
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马博士谈营养之二六七:父亲们的健康之道

父亲节到了,它是感谢父亲的节日,起源于二十世纪初的美国。每个国家的父亲节日期都不相同,也有各种的庆祝方式,世界上有52个国家和地区在每年6月的第三个星期日庆祝父亲节。 如果说母爱是炙热的,那么父爱就是深厚的。很多人都读过朱自清的《背影》,文章表达的情感不知感...
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父亲节到了,它是感谢父亲的节日,起源于二十世纪初的美国。每个国家的父亲节日期都不相同,也有各种的庆祝方式,世界上有52个国家和地区在每年6月的第三个星期日庆祝父亲节。

如果说母爱是炙热的,那么父爱就是深厚的。很多人都读过朱自清的《背影》,文章表达的情感不知感动感染了多少人,朱自清先生描写自己的父亲的“背影”,言语简练又不乏温馨,那种感恩之心和父子之间淡淡却异常感人的亲情总让我们不自觉地想到自己的父亲……。如今,年轻人都远离家乡,在外拼搏。父亲节陪在父亲身边,唠唠嗑、吃团圆饭属于一种奢望。儿女们只能通过电话向远在家乡的父亲表示问候和感激。除了表达感谢,建议还要多关心父亲的健康,给父亲一些健康方面的提醒。
 
初为人父

除了工作压力大,还要带孩子。因此,要注意劳逸结合,保证充足的睡眠。食物要多样,不吸烟,少喝酒,还应该经常锻炼,保持旺盛的精力。

中年父亲

人到中年,鸭梨山大。一方面,要保持良好的心态,积极应对、化解来自工作、家庭、育儿等方方面面的压力;每天锻炼是缓解压力的一个积极的方法。经常和家人一起打球、散步、郊游等,可以促进交流、增加感情。另一方面,建立健康的生活方式,自己做到不吸烟、少喝酒,不仅有益于自己的健康,还通过言传身教,给孩子做出榜样。对于工作压力比较大、经常熬夜的父亲,平时要注意经常选用牛奶、鱼、肝等食物,以保持精神旺盛、增加体能。
 
老年父亲

安排好离退休后的生活,建立自己新的朋友圈,尽快适应退休后的生活。随着年龄的增加,老年人器官功能逐渐衰退,容易发生代谢紊乱,导致营养缺乏病和慢性非传染性疾病的危险性增加。合理饮食是身体健康的物质基础,对改善老年人的营养状况、增强抵抗力、预防疾病、延年益寿、提高生活质量具有重要作用。

老年人的消化系统的功能有不同程度的减退,咀嚼功能和胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少。容易发生便秘,患高血压、血脂异常、心脏病、糖尿病等疾病的危险性增加。因此,饮食要粗细搭配,食物的烹制要松、软些,容易于消化吸收。合理安排好饮食,保持健康的进食心态和愉快的进食过程,以促进身心健康,减少疾病,延缓衰老,提高生活质量。

适当多做户外活动,在增加身体活动量、维持健康体重的同时,还可接受充足阳光的沐浴,有利于体内维生素D合成,预防或推迟骨质疏松症的发生。

父爱如山,父亲在我们的成长中扮演着不可或缺的角色。多给父亲一些关爱,祝愿所有的父亲身体康健,幸福平安。
 
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