怀孕生孩子那些事之孕期常见问题Q&A(3)

Q:做阴超(经阴道超声检查)会引起流产吗? A:不会,万一做完阴超发生流产的话,纯属偶然,就像你看CCTV“新闻联播”以后发生流产一样,你总不能怪“新闻联播”导致流产吧。 另外,如果做阴超可以流产的话,那医院的计划生育手术室可以关门了,不用费劲做人流手术了...
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Q:做阴超(经阴道超声检查)会引起流产吗?

A:不会,万一做完阴超发生流产的话,纯属偶然,就像你看CCTV“新闻联播”以后发生流产一样,你总不能怪“新闻联播”导致流产吧。

另外,如果做阴超可以流产的话,那医院的计划生育手术室可以关门了,不用费劲做人流手术了,直接做个阴超来流产不就得了!

Q:爬楼梯能让我快点生吗?

A:多活动会让你生的更加顺利,但是不一定能让你早点发动宫缩,到现在为止人类的分娩动因还是不清楚,这绝对是个可以获诺贝尔奖的研究项目,感兴趣的人快来研究啊!

抱歉跑题了,赶紧回来“爬楼梯”。建议快生的孕妇多走路,但是不主张多“爬楼梯”。一是怕掌握不好,晕倒摔下去,二是带着“违章搭建”出来的大肚子多爬楼梯对膝盖不好。

Q:补钙了腿还抽筋怎么办?

A:进入中晚孕期以后腿容易抽筋,腿抽筋的原因很多,缺钙只是其中一个原因。补钙了不解决问题很正常,可以趁机让你老公经常帮你按摩一下“腿肚子”,活血缓解疲劳可能会有用。

Q:我的微信朋友圈里的准妈妈一个个都在准备要剖宫产,搞得我有些心不定,也想开剖宫产咋办?

A:你这个朋友圈不正常,把这些人拉黑,退群,放心地自己生。


Q:医生,做B超时能否帮我看看是男孩还是女孩(或者更加婉转一点的说法:医生你看我应该给孩子准备粉红色的衣服还是其他颜色的衣服)?

A:抱歉,国家规定不能进行无医学指证的胎儿性别鉴定。我也知道你不会为了孩子的性别去引产,但还是不能告诉你胎儿的性别。孩子的性别是你人生中为数不多的可以让你惊喜的机会了,给自己留一个惊喜的机会和权力吧!

Q:医生我自己生害怕,开剖宫产也害怕,咋办?

A:这是一种病,得治!有一种预防的方法:不要怀孕生孩子,这样你就没机会害怕了。还有一种治疗的方法:多生几个孩子,生多了就不怕了!其实生孩子没那么可怕,人傻福多,别想太多了。

还有什么奇葩的问题?你继续问,我继续答!
 
本文作者:段涛医生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1289
原文出处:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4MjUxNTkwNg==&mid=400046467&idx=1&sn=ef5c0b2be3d79b65573a83f08035647f&scene=0#rd 收起阅读 »

癌症患儿父母指南:骨髓移植(BMT)和外周血造血干细胞移植(PBSCT)

  “我们孩子的护士见到我们女儿,帮助她学会期望什么,并回答她的问题。这非常令人欣慰。” 骨髓移植(BMT)和外周造血干细胞移植(造血干细胞移植)是恢复被高剂量的化疗和/或放射疗法治疗儿童某些癌症破坏的血液干细胞(也称为造血干细胞)的程序。造血干细胞是重...
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“我们孩子的护士见到我们女儿,帮助她学会期望什么,并回答她的问题。这非常令人欣慰。”



骨髓移植(BMT)和外周造血干细胞移植(造血干细胞移植)是恢复被高剂量的化疗和/或放射疗法治疗儿童某些癌症破坏的血液干细胞(也称为造血干细胞)的程序。造血干细胞是重要的,因为它们制造抗病菌的白血细胞、携带氧气到人体组织的红血细胞和帮助血液凝固的血小板。

大多造血干细胞存在于骨髓中,一些在循环整个身体(外周血)的血液;它们也存在于脐带血。从这些来源中发现的细胞可以用于移植。在移植中,您孩子被给予健康的造血干细胞。这些细胞进入到他们开始产生健康血细胞的骨髓。

干细胞移植的类型
●● 用孩子自己的造血干细胞进行自体移植。这类型的移植用于治疗前能够采集有足够健康的干细胞。任何癌细胞都会被移除。
●● 同基因移植是指如果有同卵双胞胎,可以在您孩子的同卵双胞胎进行干细胞移植。
●● 异基因移植是从同系的姐妹、兄弟、父母、其他家庭成员或没有血缘关系的捐献者的干细胞尽可能寻找与您孩子干细胞匹配的干细胞。

寻找匹配的捐献者


“我们女儿与她姐妹的(干细胞)匹配。我们知道其他的儿童和青少年通过国家骨髓捐赠计划®寻找匹配的捐献者。”


 
每个人的细胞表面上都有自己独一无二的一组蛋白质。这些蛋白质被称为人类白细胞抗原(HLA)。您孩子的理想捐赠者有着最佳匹配的HLA抗原。具有良好匹配的捐献者能降低并发症的危险,如移植物抗宿主病(GVHD),并增加您孩子身体能够接受捐赠者干细胞的几率。与一个无血缘关系的人相比,您孩子的亲生兄弟姐妹更可能是理想捐赠者。
 
移植相关

可以给您孩子通过导管接受干细胞,这种方式类似输血,可能需要1至5小时。

在移植后,大多数孩子需要在医院呆一段时间,给身体时间以创造足够的新白血细胞以抵抗感染。在此期间,您的孩子会被密切监测和远离细菌。会经常给她验血,以确保产生新的血细胞,且癌症不再复发。

您孩子也可能会做骨髓穿刺。在此过程中,医生用针取出一个骨髓小样本,并用显微镜检查,以了解您孩子骨髓的功能情况。您孩子也可能会输一些血细胞、血小板和抗生素。

自体移植后,您孩子的免疫系统可能需要几个月才能完全恢复。异体同基因移植后,免疫系统可能需要1至2年才能恢复正常。

造血干细胞移植的副反应和风险
 
每个孩子治疗的 副反应各不相同。您孩子的医生会与您探讨您孩子可能会遇到的副反应。
●●主要风险包括容易感染和出血。这可能需要抗生素预防或治疗感染。输入血小板可以防止出血,输入红细胞可以治疗贫血。
●●短期副反应可能包括食欲不振、乏力、脱发、口腔溃疡、恶心、呕吐和皮肤反应。
●●移植物抗宿主病(GVHD)是同种异体移植后的并发症,可以伤害皮肤、肝脏和肠道。从供体产生的白细胞会将患者身体识别为外来物,并攻击他们。特定的药物会被用于降低GVHD的危险。
●●迟发效应可能会在治疗后的几个月或几年后发生。关于给您孩子治疗可能会有的迟发效应,您可能要询问您孩子的医生。您可以在第68页了解更多关于长期和迟发效应的内容。

相关资源
●●造血干细胞移植
●●Match®,由美国国家骨髓捐赠计划®操作 收起阅读 »

癌症患儿父母指南:放射疗法

  “我们的孩子非常好奇。他总是有许多问题。比如他会很想知道‘今天将会发生什么’或者‘它是怎么发挥作用的呢’。通过与儿童专家的沟通交流可以帮助我们解决许多问题。同样的,一起阅读治疗是如何发挥作用也一样。” 放射治疗的工作原理是什么? 放射治疗是利用高能放射...
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“我们的孩子非常好奇。他总是有许多问题。比如他会很想知道‘今天将会发生什么’或者‘它是怎么发挥作用的呢’。通过与儿童专家的沟通交流可以帮助我们解决许多问题。同样的,一起阅读治疗是如何发挥作用也一样。”


放射治疗的工作原理是什么?
放射治疗是利用高能放射物去破坏癌细胞或者使癌细胞缩小。它主要包括3种类型:外照射治疗、内照射治疗与全身放射治疗。目前治疗癌症患儿最常使用的是外照射治疗。

放射治疗是怎么操作的?
●● 外照射治疗是利用放疗机将高能放射物瞄准癌细胞。利用防护屏障保护孩子其他身体部位不受到辐射。在治疗过程中,幼小儿童可能要服用药物来保持放松、镇定亦或是睡眠的状态。放疗机体积大,使用时不但会发出噪音还会转动,但不要紧,它不会碰到孩子的。这类放疗方法通常要持续数周,且每天都要进行治疗。尽管每次放射时间都需要持续30分钟到60分钟不等,但实际上真正用来放疗的时间差不多就1到5分钟。因为大部分时间都是用来矫正孩子的姿势,确保放疗时患儿处于正确的位置。

●● 体内照射疗法(又称近距离放射治疗)是将放射源包裹在粒子、导管中。然后将该放射源置于癌细胞附近,放置时间的长短取决于内照射治疗的种类,有持续几分钟、几小时甚至几天的。个别情况下,放射源会永久的放置在体内,即使它不再具有辐射性。
●● 全身放射疗法也是放疗的一种,它是通过吞噬某种放射性物质或者将该放射性物质注入体内,然后流经血液,从而杀死癌细胞。 例如放射性碘,就是用来治疗某些甲状腺癌。
 
放疗的副反应
放疗在杀死癌细胞的同时也会伤害到健康的细胞,这就会引起一定的副反应。副反应的强度取决于身体哪个部位受到辐射以及辐射的强度。通过跟孩子的主治医生的交流,了解孩子放疗时会发生什么副反应,以及他们如何应对这些副反应。

●● 放射疗法常见的副反应是皮肤刺激及易疲劳。您可以通过阅读《放射治疗的副反应》来获得一些实用性的建议,也可以通过与你孩子的护理人员交谈,从而了解更多您孩子可能会发生的副反应。
●● 后遗症有可能在放疗后的几个月或者几年发生。您可以向孩子的主治医生咨询孩子接受此类放疗后可能会有哪些后遗症,也可以通过阅读第68页的“长期后遗症”来了解更多相应的知识。

外照射治疗需要做的准备工作
在接受外照射治疗前,您的孩子将会有一个治疗计划(也称为模拟治疗),内容主要包括:
●● 详细扫描检测肿瘤及其周围的正常组织
●● 用墨水在即将进行放射的部位做上标志,一般是用墨水画个点
●● 如果有必要的话,要做个身体模型或道具用来保证孩子在每次治疗时处于正确的姿势
 
相关资源
●● 放射疗法
●● 副反应

中文翻译:我是晓
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癌症患儿父母指南:安全预防措施的问题

 关于采取必要的安全预防措施 当我照顾我孩子的时候,需要特别关注和注意什么?我应该避免触摸或接触什么?需要避免这些东西多长时间? 我应该如何处理脏东西?如果碰到脏的物品或体液,我应该怎么做? 遇到其他什么问题或事情,我要给您打电话? 关于口服化疗药物的准备我应...
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 关于采取必要的安全预防措施
  • 当我照顾我孩子的时候,需要特别关注和注意什么?
  • 我应该避免触摸或接触什么?需要避免这些东西多长时间? 
  • 我应该如何处理脏东西?
  • 如果碰到脏的物品或体液,我应该怎么做? 
  • 遇到其他什么问题或事情,我要给您打电话?
 关于口服化疗药物的准备
  • 我应该把口服化疗药物存储在哪里?
  • 我应该戴上口罩和/或手套拿这些药物吗?
  • 我孩子多久一次吃这些药物?如果孩子呕吐,我应该怎么做?
  • 药物需不需要和食物一起服用?
  • 药片应该被整片吞咽还是压碎后服用?如果需要压碎,我应该用什么压碎它?
  • 我应该怎样清洗餐具、台面,还有其他用过的物品? 
  • 我还需要采取其他哪些注意措施?
 相关资源
  • 化疗、发狂和舒适,我的关于儿童癌症的书
  • 化学疗法
  • 副反应

 
中文翻译:艾唐
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癌症患儿父母指南:化学疗法

  护士帮助女儿度过了化疗这段时间,她教会了我女儿要对未来有所期待,并帮助她重露笑容。 化学疗法的工作原理是什么? 化学疗法(化疗)是利用药物来阻止或者减缓癌细胞生长繁殖的一种治疗手段。它是通过杀死分化的癌细胞来发挥作用。大部分癌细胞分化速度很快,因此它们...
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护士帮助女儿度过了化疗这段时间,她教会了我女儿要对未来有所期待,并帮助她重露笑容。


化学疗法的工作原理是什么?
化学疗法(化疗)是利用药物来阻止或者减缓癌细胞生长繁殖的一种治疗手段。它是通过杀死分化的癌细胞来发挥作用。大部分癌细胞分化速度很快,因此它们也成为了化疗时最有可能被杀死的细胞。然而,一些健康细胞也能快速分化,这也就意味着化疗在杀死癌细胞的同时也会破坏到这些健康的细胞。大部分化疗药物是通过血液循环到达身体的各个部位。
 
化学疗法是怎么操作的?
最常使用的化疗方法是:
  • 通过静脉注射进入静脉
  • 口服化疗药物如吞服药丸、胶囊或者液体(口服化疗药物)
化疗也可以通过:
  • 肌肉注射、皮内注射或者皮下注射方式来发挥作用。
  • 局部化疗,就是在皮肤上涂抹药膏


化学药物疗法是按周期进行的。从刚开始使用化学药物的第一天算起,到下次化疗的期间算一个周期。这期间要经过一段休整时间,目的是为了使孩子的身体有机会去培养出正常细胞。比如你孩子连续接受5天的化疗,紧接着是10天的休息时间,那这15天就算是一个周期。

关于静脉化疗的更多内容
如果您的孩子是通过静脉注射进行化疗的,那她很有可能在体内插入导管。导管又细又软,主要是用于输注化学药物或者其他药物,或者用于输血、静脉输液亦或是采集血液样本。

导管的种类:
●● 静脉导管(输液港或皮下植入式输液港)
这类导管细细的,前头有个圆圆的导管锁,它是由橡胶或者金属合成的圆盘,中心含有个硅胶基座。它是通过手术植入孩子胸下的皮肤内,手术过程中一般会通过药物使孩子处于麻醉或者无意识的状态。通过导管来连接输液港接口与胸下的大静脉。化疗的药物是通过穿刺针从皮肤进入输液港的,在穿刺前,会先在皮肤抹上一种冰凉凉的药膏。输注完化疗药物后,穿刺针会被拿走。这类导管是完全植入体内的,所以宝宝洗澡时无需进行特殊的护理。它可以放置在体内很长时间,而且与其他类型的导管相比,发生感染与血栓的概率也很低。

●● 中心静脉导管(隧道式导管)
这类导管又细又柔软,也是通过手术由胸部的切口植入体内的,通过隧道针进入心脏附近或者心脏的右心房的大静脉中。导管外端是附于胸口处,用于输注化疗药物,所以使用该导管时并不需要用任何引针。这类导管可以放置在体内较长时间,但每天都需要进行清洗目的是为了防止导管被拉出或者潮湿。使用该类导管时有可能会引起感染或者血栓,但概率很低。

●● 外周导入中心静脉置管(PICC)
这类导管又细又柔软,它是植入在上臂的静脉中,然后通过导丝进入心脏附近的大静脉。这类导管可以由护士直接穿刺,并不需要进行任何手术。导管外端是附着于上臂的皮肤上,用于输注化疗药物。这类导管避免了重复插入引针,并且可以放置较长时间,同样的是它也需要每天清洗,目的是为了防止导管被拉出或者潮湿。感染或者形成血栓的概率很低。
 
导管可以用来化疗,也可以用来输注其他药物,或者用来抽血或输血。
 
化疗的副反应
化疗用于破坏那些生长与分化速度较快的细胞。癌细胞分化增殖较快,但一些正常的细胞,例如口腔与胃内的细胞及头皮细胞也都是快速生长分化的。有时候化疗可以减缓或者破坏骨髓内的造血干细胞。对这些正常细胞的破坏就会引起副反应。不同的化疗药物会引起不同的副反应,这取决于您孩子使用的化疗药物。
●● 常见的副反应包括疲劳、恶心、腹泻、口腔溃疡、脱发、贫血及容易感染。您可以通过阅读《化疗的副反应》找到一些实用性的建议,也可以通过与孩子的护理人员沟通来获得更多的建议。
●● 后遗症可能在治疗后的几个月甚至几年发生。您可以向孩子的医生咨询孩子使用该化疗药物后可能的副反应。您也可以通过阅读第68页“长期效应和后遗症”部分的相关内容来获得更多的知识。

您可能需要采取的特别防护措施


“约翰正在化疗,这就使得在家里采取一些防护措施显得非常重要。护士会详细的跟我们说明这些防护措施,例如在个别时候需要戴上手套或者分开洗涤弄脏的床单。务必要明白这些做法,并能够牢记于心。”


 
许多化疗药物对正常人是有危害的。在家给孩子化疗药物时您自己也务必要谨慎。向孩子的医生咨询您必须要采取哪些防护措施。

●● 注意不要去触碰:
     ■ 口服药物,例如药丸、胶囊或者液体
     ■ 孩子的体液,例如呕吐物、尿液、粪便或者血液
     ■ 一些被化疗药物或者体液所弄脏的物品,例如衣物或者床单
●● 当接触被污染的物品或者处理体液时,务必要戴上手套
●● 用肥皂或者热水冲洗污染的物品,如地毯、便盆或尿桶
●● 将污染的物品与其他的衣物分开冲洗,如果您不会正确清洗脏的物品,就把他们用密封的塑料袋包装起来。用洗衣机的热循环进行冲洗,洗两次。
●● 对一次性使用的不洁物品,例如被用过的手套,务必要用两层袋子包起来。咨询孩子的护士关于如何处理这些废弃物。您可以把他们放置在特殊的垃圾桶中或者放置在标有“危害品”的垃圾桶中,当然您也可以把它们拿回医院处理。
 
中文翻译:我是晓
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癌症患儿父母指南:孩子癌症治疗的问题

 关于该类型癌症的治疗方案 我家孩子所患的肿瘤目前有几种治疗方案可选?您推荐哪种治疗方案?为什么?这种治疗方案的目的是什么?通过什么途径给予治疗?治疗期间会发生什么?这种治疗方案是机制是什么?这种治疗方案的风险是什么?如果治疗不起效,下一步该怎么做?这种治疗方...
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 关于该类型癌症的治疗方案
  • 我家孩子所患的肿瘤目前有几种治疗方案可选?
  • 您推荐哪种治疗方案?为什么?
  • 这种治疗方案的目的是什么?
  • 通过什么途径给予治疗?治疗期间会发生什么?
  • 这种治疗方案是机制是什么?
  • 这种治疗方案的风险是什么?
  • 如果治疗不起效,下一步该怎么做?
  • 这种治疗方案的有效率大概是多少?
 关于治疗计划
  • 孩子需要接受几个疗程的治疗?每个疗程持续多久?
  • 在哪里接受治疗?例如,是住院治疗还是门诊治疗?
  • 门诊治疗需要住院吗?
  • 孩子需要接受多少种治疗?整个治疗方案有多长?
关于副反应和支持服务
  • 经历这种治疗方案的儿童(身体上和情感上)感觉如何?
  • 有哪些帮助孩子感觉更好的支持护理和补充疗法(如音乐疗法、针灸疗法、物理疗法和意象导引疗法)?
  • 治疗期间有哪些可能的副反应?这些副反应持续多久?
  • 医护团队如何减少这些副反应?我做点什么可以让孩子感觉更好些?
  • 治疗后孩子有哪些永久的或长期的副作用?
  •  孩子的生育能力会受影响吗?有哪些保留生育能力的方案?
 关于做决定
  • 我们是什么时候需要选择治疗方式?
  • 我家孩子什么时候需要开始治疗?
  • 治疗前孩子需要做些什么?比如 ,孩子要做牙齿检查吗?孩子及家人需要接种或避免什么疫苗?
 相关资源
  • 儿童肿瘤治疗总结(PDQ®)
  • 保留癌症患儿的生育能力 (ASCO)
  • 肿瘤生育联盟(Oncofertility Consortium® )
  • 副反应


中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1284 收起阅读 »

癌症患儿父母指南:关于保留生育能力

 询问孩子的医生,治疗是否可能影响孩子将来的生育能力。如果答案是可能影响,那么在治疗开始前最好和保留生殖能力的专家谈一谈。需要谨记的是,推迟治疗以保留生殖能力的方案并非永远是推荐方案。无论如何,在治疗开始前同孩子的医生讨论下治疗可能对孩子将来生育能力的影响是很...
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 询问孩子的医生,治疗是否可能影响孩子将来的生育能力。如果答案是可能影响,那么在治疗开始前最好和保留生殖能力的专家谈一谈。需要谨记的是,推迟治疗以保留生殖能力的方案并非永远是推荐方案。无论如何,在治疗开始前同孩子的医生讨论下治疗可能对孩子将来生育能力的影响是很重要的。
 
保留生育能力的方法取决于孩子的年龄和性别。下列治疗方法中有些仍在试验阶段,正在进行临床试验。

女孩保留生育能力的方法包括放疗时遮住卵巢。已经经历发育期的女孩,治疗前可以冷冻卵子(卵子冷冻保存)。还没到发育期的女孩,治疗前冷冻卵巢组织(卵巢组织低温贮藏)的可能性依然处于临床试验的研究阶段。
 
​男孩保留生育能力的方法包括放疗时遮住睾丸。已经经历发育期的男孩,治疗前使用精子库。还没到发育期的男孩,治疗前使用睪丸取精术和睾丸组织低温贮藏。睪丸取精术和睾丸组织低温贮藏(也称冷冻)正处于临床试验的研究阶段。

若要了解保留生育能力或找到附近的保留生育能力的中心,请致电FERTLINE(生育热线)1-866-708-3378,或访问肿瘤生育联盟(Oncofertility Consortium®)。


“虽然女儿离生育还非常遥远,但是医生还是和我们讨论了治疗如何可能影响她将来某一天受孕的生育能力。我很欣慰医生告知我们这些。”


 
中文翻译:豌豆爸爸
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癌症患儿父母指南:癌症的治疗和副反应

  “我们女儿的肿瘤科医生会和我们一起查看她的治疗方案。他回答我们所有的问题,并帮助她了解在治疗过程中会发生什么。我们知道我们女儿的医生富有经验,这给了我们希望。” 目前,癌症治疗能让孩子活得更长、更健康。 本节提供有关治疗计划和副反应,以及第32页有关您...
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“我们女儿的肿瘤科医生会和我们一起查看她的治疗方案。他回答我们所有的问题,并帮助她了解在治疗过程中会发生什么。我们知道我们女儿的医生富有经验,这给了我们希望。”


目前,癌症治疗能让孩子活得更长、更健康。 本节提供有关治疗计划和副反应,以及第32页有关您孩子癌症治疗部分的问题的信息。
 
有关这些治疗的信息在以下页面:
●● 第34页化疗信息
●● 第38页放射治疗信息
●● 第40页骨髓移植和外周血干细胞移植的信息
●● 第42页手术信息
●● 第43页免疫疗法的信息
●● 第44页靶向癌症疗法的信息
 
治疗计划
孩子接受治疗的方式取决于他们的癌症类型和癌症分期。您孩子的年龄和其他目前的健康问题也是相关因素。您孩子的医生将会查看您孩子治疗计划的细节,这将有助于您和您的孩子理解。通常情况下,图片、视频或素描将被用来解释治疗如何起作用和期望的结果。
 
您将收到一份孩子的书面影印的治疗计划,包括以下信息:
●● 您孩子的治疗目的和治疗类型
●● 您孩子接受治疗的次数
●● 治疗的持续时间
●● 您孩子治疗前、中、后的程序和检查
●● 治疗可能出现的副反应
●● 联系您孩子医护团队的重要医疗人员的联系方式
 
副反应
您孩子的医护团队将与您和您孩子谈论您孩子可能出现的副反应,以及他们将如何处置。副反应是指治疗损坏健康的组织或器官时引发的健康问题。有些治疗引起的副反应很小,有些治疗引起的副反应可能会很严重。治疗规划被精心设计,以便让副反应尽可能小。即使是那些接受相同治疗的孩子,不同的孩子,副反应也不同。不是每个孩子都有特定治疗的每一种可能的副反应,一些孩子们几乎没有副反应。

中文翻译:艾唐
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1282 收起阅读 »

癌症患儿父母指南:临床试验的问题

 关于孩子的治疗选择 孩子的所有治疗选择有哪些?孩子所患癌症类型的现有标准疗法是什么?这种癌症类型开放的临床试验有哪些?您给我家孩子推荐哪种疗法?为什么?有哪些医院开展这项临床试验? 关于临床试验的特定疗法这项临床试验的目的是什么?目前有多少儿童参与到这项临床...
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 关于孩子的治疗选择
  • 孩子的所有治疗选择有哪些?
  • 孩子所患癌症类型的现有标准疗法是什么?
  • 这种癌症类型开放的临床试验有哪些?
  • 您给我家孩子推荐哪种疗法?为什么?
  • 有哪些医院开展这项临床试验?
 关于临床试验的特定疗法
  • 这项临床试验的目的是什么?
  • 目前有多少儿童参与到这项临床研究?
  • 这项临床试验什么时候开始?将持续多久?
  • 这项临床实验里,我家孩子接受哪种/些疗法?
  • 这项临床实验的实验疗法与现有标准疗法相比怎么样?
  • 我家孩子能看到哪些医生或专家?谁是主治医生?
  • 我家孩子需要做什么检查?多久一次?
  • 这项临床实验的实验疗法可能影响孩子的日常生活和活动吗?
  • 短期和长期的副反应有哪些?
  • 新疗法持续多长时间?
  • 如果我家孩子参加了这项临床试验,会如何影响将来的治疗选择?
  • 这项临床研究被终止的原因有哪些?
  • 我可以和其他参与这项临床试验的患儿父母交流吗?
 关于财务成本
  • 是谁资助这项临床研究?
  • 这项临床研究资助者报销哪些费用?
  • 保险公司报销哪些费用?哪些项目需要自费?

 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1281 收起阅读 »

癌症患儿父母指南:临床试验阶段

 临床研究是分一系列步骤实施的,称为分期。每期旨在回答特定的医学问题。在早期的临床试验中,医生了解治疗某种癌症类型的新方法的安全性、副反应和最佳剂量。在后期的临床试验,医生研究是否新方法优于现有的标准疗法,以及治疗的长期安全性和有效性。   I期临床试验:治疗...
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 临床研究是分一系列步骤实施的,称为分期。每期旨在回答特定的医学问题。在早期的临床试验中,医生了解治疗某种癌症类型的新方法的安全性、副反应和最佳剂量。在后期的临床试验,医生研究是否新方法优于现有的标准疗法,以及治疗的长期安全性和有效性。
 
I期临床试验:治疗安全吗?
I期临床试验的问题:
●● 治疗可以安全给予的剂量和数量?
●● 治疗的给予最佳方式是什么?例如,是口服或肌注?
●● 有何副反应


"Gaby的医生帮我们找到了一项测试一种新药的临床试验。我们认为这是她的最佳机会。这也是帮助医生学习更多和帮助其他孩子的方法。标准疗法对我们女儿不起效。"


 
I期临床试验的​受试者通常是癌症晚期,标准疗法不起效或者没有标准疗法。如果I期临床试验显示治疗安全,试验中确定的最佳剂量将被用于II期临床试验。

II期临床试验:治疗如何影响癌症和身体?


“我们决定让女儿加入II期临床试验,希望这种治疗可以缩小肿瘤。我们的医生解释说I期临床试验已经确定应该给予的最佳剂量。“


 
II 期临床试验的问题:
●● 这种治疗对某种特定类型的癌症患者有效吗?
●● 这种治疗有什么副反应?
 
II 期临床试验使用I期临床试验确定的最佳剂量。II 期临床试验继续检验新疗法的安全性并检测其副反应。II 期临床试验也会寻找新疗法有效的证据,但II 期临床试验无法得出新药是否有效的结论。
 
III期临床试验:治疗方法与标准疗法相比怎么样?


“Noelle的医生认为III期临床试验的疗法和标准疗法一样好,甚至更好。我们得去离家很远的其他医院,但是我们很高兴发现一家给我们希望的医院和一位形成了密切关系的儿童医生。”


 
III期临床试验的问题:
●●  新的疗法或现存疗法的改进与标准疗法相比怎么样?

III期临床试验的患者被随机分配到对照组和干预组。对照组患者接受通常的或标准的疗法,干预组患者接受的是临床试验检验的新疗法。随机分组有助于避免可能影响研究结果的未知偏倚,例如将重病的患者分配到对照组。两组的患者在治疗期间和(经常)治疗后几个月内都被密切监护。

在有些临床试验里,患者和医生都知道患者位于哪一组。在其他临床试验里,医生和患者都不知道患者位于哪一组。后一类型的研究称为双盲随机临床试验,被认为是新疗法科学证据的金标准,因为这种试验设计将未知偏倚对结果的影响的风险降至最低。如果与现有的标准疗法相比,III期临床试验的试验疗法效果更好,和/或更安全,该种疗法就很可能成为新的标准疗法。
 
中文翻译:豌豆爸爸
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