“女性常年喝豆浆会导致乳腺癌”的说法一直在传，最近在网络上又在热议。这种说法认为，豆制品中含有大量植物雌激素，以大豆异黄酮为主，没有被吸收的植物雌激素会在人体内积聚，造成人体内雌激素偏高，提高乳腺癌患病几率。

大豆是我国的一种传统食物，在日常膳食中广泛食用，有几千年的历史啦。大豆包括黄豆、黑豆和青豆。大豆制品通常分为非发酵豆制品和发酵豆制品两类：非发酵豆制品有豆浆、豆腐、豆腐干、腐竹等，发酵豆制品有豆豉、豆瓣儿酱、腐乳、臭豆腐、豆汁等。豆制品发酵后蛋白质部分分解，较易消化吸收，某些营养素的含量有所增加。大豆制成豆芽，除含原有的营养成分外，还含有较多维生素C。

豆浆中蛋白质含量与牛奶相当，容易被消化吸收，所含的饱和脂肪酸和碳水化合物低于牛奶，也不含胆固醇，适合于老年人及心血管疾病患者饮用。尽管豆浆中也含有一定量的钙，但和牛奶中的相比要低很多，锌、硒、维生素A、维生素B2含量也比牛奶低。豆浆和牛奶在营养成分含量上各有特点，条件允许的话，两者最好每天都喝，或者今天喝豆浆，明天喝牛奶。

大豆含丰富的优质蛋白质、必需脂肪酸、胡萝卜素、B族维生素、维生素E和膳食纤维等营养素，还含有多种有益于健康的成分，如大豆皂甙、大豆异黄酮、植物固醇、大豆低聚糖等。用大豆制作的豆制品中当然也含有这些营养物质。

大豆异黄酮的结构和人体内雌激素的结构相似，可以和雌激素受体结合而发挥类似雌激素的作用，因此，叫植物雌激素，但是它的活性较低，因此，只能发挥很弱的雌激素样作用。研究发现，大豆异黄酮的类雌激素样作用对女性体内雌激素水平起到的是双向调节作用。机体内一定水平的雌激素对于维持健康是非常重要的。当人体内雌激素不足的时候，吃到体内的大豆异黄酮可以结合雌激素受体而发挥雌激素作用，起到补充雌激素的作用。

当体内雌激素水平过高时，有可能引起乳腺癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫出血的危险。但是，由于大豆异黄酮和雌激素受体的结合，导致雌激素受体和雌激素无法结合，从而阻止了雌激素的作用，就相当于降低了雌激素的水平也就降低了患乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的危险。

大量的科学研究早已证明了这点。一项流行病学研究显示，亚洲人因摄入相对较多的大豆及大豆制品，乳腺癌和前列腺癌的发病率和死亡率均低于西方人。来自上海的一项研究发现，上海市5042名20-75岁女性乳腺癌患者中，常吃豆制品可显著降低乳腺癌患者的死亡率。一项对生活在新加坡的中国女性进行的膳食与乳腺癌的病例对照研究也表明，大豆对乳腺癌的发生有显著预防作用。2008年，发表在《英国癌症杂志》的一篇文章也表明，大豆里的大豆异黄酮不但不会增加乳腺癌的风险，反而会降低乳腺癌的患病率，尤其在大豆类食品消费量较高的亚洲人群中。此外，发表在世界权威医学杂志《癌症》（Cancer）的文章《国际乳房健康和癌症指南》列举了世界各国一些预防乳腺癌的方法，其中预防乳腺癌的饮食方法之一就是要适量吃大豆及其制品。众多研究显示，食用豆浆等豆制品不但不会因此患上乳腺癌，反而是乳腺癌发生的保护性因素。

大豆是重要的优质蛋白质来源，一方面，可以提供优质蛋白质，另一方面，可以防止过多消费肉类带来的不利影响。《中国居民膳食指南》中建议每人每天摄入30g~50g大豆或相当量的豆制品。

需要提醒大家的是：大豆中含有一些抗营养因子，如胰蛋白酶抑制因子、脂肪氧化酶和植物红细胞凝集素等，可能会引起中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等胃肠症状。好消息是：这些抗营养因子都是热不稳定的，通过加热处理就可以消除。所以生豆浆必须先用大火煮开，再改用小火煮5分钟左右，把豆浆煮开煮透，把这些有害物质彻底破坏。记住：不要喝生豆浆、没有煮开煮透的豆浆。
 
本文作者：马冠生
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乳头凹陷

母乳金贵，母乳是新生儿最好的食物，我们应该“用上吃奶的力气”去努力让孩子能够吃上母乳。

有奶便是娘，有“乳”无“头”白忙一场。

导致母乳喂养困难的问题有很多，乳头凹陷是其中之一。

在产科初诊建卡时就要关心乳房问题，乳头问题和母乳喂养的问题了。不过即使有乳头凹陷也不要过早干预，因为频繁刺激乳头容易引起宫缩，会增加流产或早产的风险。

可以在妊娠36-37周以后开始进行乳房和乳头的准备，可以在按摩热敷乳房的同时向外牵拉乳头，牵拉多了就会有改善。

孕期便秘咋办？

俗话说人有三急：尿急、屎急、色急。怀孕以后尿急容易加重，色急往往会减轻，让人着急上火的是屎一点也不急了。

怀孕以后，由于雌孕激素水平的升高，饮食和运动习惯的改变，便秘的发生率会比较高。对付便秘大家有很多的办法和偏方，但是在孕期可不能随便乱用。

处理的原则是：不建议使用一般的泻药，少用开塞露。

建议不要老是卧床休息，没事多出去走走，多些身体能够承受的运动。多喝水，多吃富含纤维素的蔬菜。可以适当喝一些蜂蜜水通便，但是由于蜂蜜中葡萄糖，果糖和蔗糖的含量比较高，不建议过多食用。

除了蜂蜜水以外，还可以服用从天然植物中提取出来的“纤维素”，有粉剂也有片剂。服用“纤维素”以后需要饮用大量的水，“纤维素”在肠道吸收水分后会膨胀刺激肠道的蠕动和排便。“纤维素”不是药物，在大多数的药店和保健品商店里都可以买得到。

如果这些方法试了还没有用，医生可以给你开一种名为“乳果糖”的通便药物，“乳果糖”是由一个半乳糖残基和一个果糖残基构成的一种双糖。这种药物不能被小肠消化和吸收，进入大肠以后在肠道细菌的作用下会分解为小分子有机酸，这些代谢产物和乳果糖一起可以提高肠腔内渗透压，刺激大肠蠕动，加快大便的移动，同时使大便中保留更多的水分，软化大便，使之易于排泄。

产检老三篇

在进行每次的产科检查时，每个准妈妈都会被要求做三件事：称体重，量血压，验小便。别看就是这三件简单的事情，但是每次都会有人忘记做，或者是在做的时候做不好。

称体重：对于多数的健康的准妈妈来讲，每次产检最重要的一项任务就是谈体重控制问题，我看门诊时和准妈妈谈的最多的话题也是如何“管住嘴和迈开腿”。

和量血压不一样，称体重没有什么特别的讲究，既没有必要在排空大便以后去称体重（其实大便前和大便后称出来的体重基本没有什么区别），也没有必要解释说好像家里称出来的体重轻一些（我们看的是增长趋势，你每次在医院里用的是同一个秤）。

但是你要告诉我实话，我曾经遇到过不止一个准妈妈向我隐瞒真实的体重增加情况，因为我曾经“威胁”过一些不听话老爱贪吃的准妈妈，说如果你老是体重控制不好的话，下次就不要来看我的门诊了。后来是他们老公私下“揭发”，我才知道有这种事。哈哈，我这种话别当真，其实我是不会拒绝任何一个来看诊的病人的啦，主要是想给准妈妈一些控制体重的压力和动力而已。

量血压：量血压的目的是排除妊娠高血压疾病（包括慢性高血压和子痫前期），量血压也是有规矩的。一般量血压是用右手，如果右手不方便的话也可以量左手。但是最好每次都是量同一侧的手臂，不要每次换来换去，因为有部分人左手和右手的血压是会有明显差异的。

到了门诊以后，不要急着马上就去量血压，一般建议休息15-30分钟以后再去测量。如果第一次测量的血压超过140/90mmHg，建议休息一会再复测。

有些人在家测量的时候血压是正常的，可是一到医院看到医生和护士就会血压升高，这是所谓的“白大衣高血压”。对于这种准妈妈，一般不需要特殊处理，嘱咐其在家监测血压就可以了。

验小便：不少准妈妈的尿液常规的报告上经常会见到有“白细胞”，大家就会担心是否有尿路感染。其实这多数是虚惊一场，如果真的是尿路感染的话，除了尿液常规可以见到白细胞以外，还会伴有尿急尿频尿痛的症状。如果只是尿液检查见到白细胞，而没有各种症状的话，一般是留小便时的污染造成的。

如何留小便也有学问，一般建议在留小便之前要清洁外阴，然后在留小便的时候先把前面的小便放掉，留取中间的小便，这就是所谓的“清洁中段尿”。
 
本文作者：段涛医生
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每年的12月25日是圣诞节，12月24日也就是圣诞节前夜被称为平安夜。圣诞节又称耶诞节，是西方国家传统的节日，庆祝的隆重程度和我们传统的春节相当。

虽然圣诞节是西方的节日，但12月初就已经有不少商场、酒店、超市迫不及待的挂上了圣诞节的饰品，门口摆上了圣诞树，圣诞老人的装饰，有些大厅里还放了姜饼屋。店员们也都应景的戴起了圣诞帽。

圣诞节其实是一个宗教节日，基督教、天主教等把它当作耶稣的诞辰来庆祝，故名“耶诞节”。实际上，耶稣诞生日并无记载，圣诞节是后人定的。圣诞节的一个主要活动时做“弥撒”，这是教会的一种礼拜仪式，如果这天有机会进入教堂就能感受亲身到，一般情况下，教友才有机会参加这一年一度的隆重仪式。不同的宗教的仪式有所不同，大部分的天主教教堂在24日的平安夜举行子夜弥撒，一些基督教会则举行报佳音，然后在12月25日庆祝圣诞节，东正教在每年的1月7日举办圣诞节庆。

圣诞节本是宗教节日。十九世纪，圣诞卡的流行、圣诞老人的出现，使圣诞节开始渐渐流行起来。十九世纪初发展至中叶，整个欧洲、美洲开始过起了圣诞节，并衍生出了相应的圣诞文化。亚洲一些国家和地区受圣诞文化的影响，开始过圣诞节，包括日本、韩国、新加坡等。在我国，圣诞节是香港和澳门特区的共假日，在全国各地的教堂中会举办庆祝活动，年青人则把圣诞夜演化成聚会的机会，借机欢聚一堂、吃喝一番。

在西方，平安夜和圣诞节是很庄重的，家人一起去教堂做弥撒，然后齐聚在家中准备一桌丰盛的大餐来庆祝。正如中国人过春节吃年饭一样，不同的国家也有着自己的圣诞传统食品。

树干似的蛋糕（Buchedenoel），是著名的法国圣诞美食。法国人天性浪漫，连美食的起源也浪漫过人：从前有一个买不起圣诞礼物的年青人，在森林捡了一段木头送给情人，不但赢得芳心，而且从此平步青云。因此，树干蛋糕也成为祝愿来年好运的象征。

德国最著名的圣诞食品是姜饼（Lebkuchen）。这是是一种介乎于蛋糕与饼干之间的小点。传统的姜饼，以蜂蜜、胡椒粒为材料，又甜又辣，口感刺激。现在的姜饼都经过改良，外面裹上的巧克力或者糖霜的外衣，口感更为丰富饱满，外型也相当讨好。

美国的圣诞大餐极其丰富，包括火鸡、烧猪、圣诞布丁、干果馅饼等。据说吃圣诞火鸡这个习俗，已有300多年历史。一般美国家庭都喜爱自行烹调火鸡，将大量的蔬果如甘笋、西芹、洋葱、栗子等，塞进十来磅的火鸡肚子里，再在表层抹上多种香料，然后才放入焗炉烤。火鸡体大肉多，味道鲜美，营养丰富，胆固醇含量又低，因此受到西方人的青睐。

三文鱼是一种流行的食品，亦是一种甚为健康的食品。鱼肉含有高蛋白质及OMEGA-3脂肪酸，但脂肪含量却较低。英国人在圣诞节会选择烟熏过的三文鱼作为应节菜式，而烹调方法就有多种选择，例如配合香芒及芦笋做成清新的沙律头盘，或是配以白汁烩扭纹通粉等，都是颇受家庭欢迎的菜色。

值得一提的是以澳大利亚为代表的南半球的“仲夏圣诞节”，既有热带风情又融合了欧洲传统圣诞节的经典元素。商店橱窗被精心布置了冬日雪景，挂满雪花的圣诞树和穿红棉袄的圣诞老人让人们仿佛又置身隆冬北国。而澳大利亚的热带水果、海鲜、奶酪和葡萄酒，让圣诞节变得异常丰富，澳大利亚独有海滩上的圣诞烧烤派对与沙滩宴成为了圣诞饮食大餐上一道独特的风景。

尽管圣诞节并非我国的传统佳节，但节日的喜庆氛围还是会吸引人们不自觉地放松身心，亲友团聚。既然聚会就难免会大吃几顿，要想过一个健康的圣诞节，饮食搭配要注重均衡。

1、荤素搭配：高蛋白、高脂肪的菜肴是圣诞餐桌的主要菜肴，“每逢佳节胖三斤”的后果在圣诞节也无法回避。将各式各样的蔬菜做成多姿多彩的沙拉，搭配新鲜水果，可以激发人的食欲，保持膳食合理、营养均衡。

2、粗细搭配：圣诞糕点多以精细的食材做成，而粗、杂粮含有丰富的维生素、多种矿物质膳食纤维。圣诞大餐中适当加些粗粮做的点心、玉米等粗加工的食物，有益健康。

3、适量喝酒：不同的圣诞菜式配以不同口味的饮品，风味立现。聚会饮酒不可避免，香槟、红白葡萄酒、餐前、餐后酒等都是佐餐佳酿。少量饮酒有益身心健康，但饮酒过量会失态、失礼，还会影响身体健康。
 
本文作者：马冠生
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苹果可以说是水果界中真正的老大，没有其他任何水果能超越她的地位。从她问世以来，干的大事可真不算少。在早年，亚当夏娃吃了苹果，知道了人事，开始了人类的繁衍；接下来，她毒睡了白雪公主，要不是王子的出现，白雪公主还在沉睡中；后来，她砸了打盹思考中牛顿的脑袋，由此有了牛顿定律；近年来，她让乔布斯咬了一口，结果生产出了人们离不开的系列电子产品；她还活跃在广场，让大妈们载歌载舞……。本以为，她江郎才尽，没有什么作为啦。谁料想，在聪慧的国人开发下，又赋予了她新的作用-平安果。苹果苹果，平安夜送平安果，生生的在一个传统的西方节日中浸入了中国元素。
 

说到苹果，她在健康领域中也占有一席之地，我们都耳熟能详的的一个西方谚语：anapple a day, keep doctoraway.意思是说：每天一个苹果，医生远离我。医生远离我们，不知是怕苹果砸，还是其他什么原因。
玩笑话归玩笑话，苹果确实在我们的健康中发挥着重要的作用。从苹果所含的营养成分特点看，水分高，能量低，含有丰富的维生素和矿物质，还有膳食纤维。经常吃苹果等水果，可以增强机体的免疫力，有益心血管的健康，预防癌症等其他慢性病。所以，《中国居民膳食指南》中提倡每天要吃200-400克水果。

苹果有多个品种，传统的有红香蕉、青香蕉、黄金帅、小国光，等等，近年来，有富士。现在苹果的产量大了，个头也大了，只是味道却差了好多。

关于吃苹果经常纠结的有两个问题，一是，带皮吃还是削皮吃；一是，啥时候吃。

主张带皮吃的认为，苹果皮里有不少营养物质，削皮吃丢掉了营养，应该带皮吃。坚持削皮吃的认为，苹果皮上有蜡或者有农药残留，不削皮吃会增加健康危害。其实，没有必要那么纠结。简单保险点：削皮吃，皮中的那些营养素完全可以通过膳食等其他途径得到补偿。

还有一个是什么时候吃？有种说法称：早上吃是金苹果，中午吃是银苹果，晚上吃就是烂苹果。我就不明白啦，好端端的一个苹果，营养成分没变，都要到胃肠道消化吸收，人又不是魔术师，怎么就变成了烂苹果啦？从现代科学的焦点看，这种说法实在没有道理。人类所需要的营养从食物中来的，只有吃下去，才能获得营养。如果想在吃饭的时候少吃点其他食物，可以饭前吃。吃下去都要消化吸收的。

说了这么多了，平安夜快到了，还是先祝平安吧！但一定想着吃苹果，要不她不知道怎么成精啦！
 
本文作者：马冠生
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冬至是我国农历的二十四节气之一，时间在每年的阳历12月21日到23日之间。冬至不仅是一个很重要的节气，而且在以前还当作一个很大的节日来庆祝，更有“冬至大如年”的说法。庆祝节日肯定离不开吃，各地的环境不同，吃的食物也有所不同，南方一般吃汤圆、馄饨，还有年糕，北方各地一般都吃饺子。

据说冬至吃饺子的习俗来源于河南。相传在东汉时期，河南南阳医圣张仲景告老还乡，冬至那天赶到了家乡，当时大雪纷飞、寒风刺骨。他见乡亲衣不遮体，有不少人的耳朵被冻烂了，心里非常难过，就用羊肉、辣椒和一些驱寒药材放在锅里煮熟，捞出来剁碎，用面皮包成像耳朵的样子，再放下锅里煮熟，做成“祛寒矫耳汤”给百姓吃。乡亲们吃后，耳朵都治好了。后来，每逢冬至人们便模仿做着吃，以后人们称它为“饺子”，就形成了冬至吃饺子的习俗。慢慢的还演变成吃了冬至的饺子不冻耳朵的说法。

关于饺子，麻雀虽小五脏俱全，饺子虽小，却包含着营养健康的学问。大家知道，要想实现合理膳食、均衡营养，促进健康的目的，“食物多样”是一个基本的原则。中国居民平衡膳食宝塔从底层到顶层依次为粮谷类、蔬菜水果、禽肉鱼蛋类、奶类及豆制品，塔尖是油盐。饺子皮是用面粉做的，属于粮谷类；小小饺子皮可以包罗万象，蔬菜、肉类、蛋类、海鲜等，都可以包进来；调饺子馅时还加点油；……饺子搭配的合理就是一个小“宝塔”，如果搭配的不合理，就有可能带来一些健康问题。

吃饺子的六项建议：

1、自己动手：现在市场上各种速冻饺子应有尽有，买起来很方便，也节省时间，但也就少了自己动手包子带来的暖融融的氛围和享受。省时省力啦，但馅的内容如何自己不能保证。建议回归传统，自己选肉、剁馅，和家人朋友们一起擀皮、包饺子，虽然费时、费力，但无论从心情和口味上都是一种很好的享受，而且安全营养。

2、肉类适量：好多人过分追求口感，喜欢吃“一兜肉丸”的饺子。以前，我们平常吃的肉不多，逢年过节吃点肉，可以改善生活。现今，我们平常吃的肉已经偏多了，所以，尽量少用肉，或者干脆做成素馅饺子。做馅时用的肉不要太肥，原则是少放肉多放菜。

3、点到为止：许多人调饺子馅时，觉得只放肉香味不够，还要另加好多油。口味要讲究，健康也要注意，我们吃的油已经过量了，油多容易影响健康，所以应该点到为止。

4、莫丢营养：由于蔬菜中含的水分比较多，用蔬菜做馅时怕馅太稀，大家都习惯把蔬菜中的水分挤出去倒掉再拌馅，这样等于把其中的营养素也给倒掉了。菜需要挤水的话，把挤出来的水分用来拌馅，防止营养的白白丢失和浪费。

5、用盐要少：油多了，口味就有点腻了，多加盐或酱油口味是好了，可吃进去的盐自然而然也就多了；吃盐多了，血压就会升高。所以，油适量，盐要少。

6、来点醋蒜：醋和蒜可以称为饺子“伴侣”，吃饺子离不开醋、少不了蒜。好多人怕吃蒜后的气味不敢吃，可以把蒜捣成蒜泥，就解决这个问题啦。

总之，要牢记健康第一的原则，吃饺子也要吃出健康！
 
本文作者：马冠生
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This holiday season, while you’re busy decorating, cooking, and wrapping gifts, remember to watch out for holiday temptations for your pets. FDA veterinarian Carmela Stamper tells how to keep your animals safe.

Stocking Stuffers and Pet Treats

If your dog received a stocking full of pet treats, make sure he doesn’t gobble them all up at once. According to Stamper, if he eats the treats whole, or eats too many at once, he may not be able to digest them. Unchewed pet treats can get stuck in the trachea (windpipe) or gastrointestinal tract (esophagus, stomach, and intestines), particularly in small dogs.

If your dog is in obvious distress from eating too much too fast, says Stamper, contact your vet immediately. Some telltale signs are drooling, choking, or vomiting.

Take note of timing. If a bone or chew toy lodges in your dog’s stomach or intestines, the symptoms might not be immediate. Hours to days later, he may vomit and have diarrhea, be less active, not want to eat, and have stomach pain. If the blockage stays there too long, your dog may become very ill. The worst-case scenario is when a hole develops at the blockage site, causing a life-threatening infection.

“When in doubt, contact your veterinarian, who may need to take x-rays or use an endoscope to see what and where the problem is,” Stamper says. Your dog may even need surgery to remove blockages in the intestines.
 
Tinsel and Ribbons

When decorating your tree and wrapping or unwrapping gifts, keep a close eye on where you leave your leftover tinsel, string, and ribbons.

“Your cat may find these decorations irresistible because they look like easy-to-catch, sparkly, and wiggly prey,” Stamper says. In fact, they can cause serious stomach and intestinal damage.

Symptoms may take a few hours or several days to appear, and include vomiting, diarrhea, lack of appetite, and decreased activity. Play it safe by keeping tinsel off the tree and collecting all ribbons and strings after gifts are opened.
 
Holiday Plants

If you have holiday plants such as poinsettias, holly, or mistletoe around, take care. When you display (or dispose of) these plants, your cat may decide they’re good to eat, Stamper says.

Poinsettias, for example have a milky white, latex sap that can irritate your animal’s mouth and stomach and may cause vomiting and diarrhea. “If your cat has snacked on poinsettia leaves, you can help him by picking up his food and water dishes for a couple of hours to let his stomach settle,” Stamper advises.

The National Animal Poison Control Center (NAPCC) states that the major toxic chemicals in mistletoe are lectins and phoratoxins. These chemicals affect the heart, causing low blood pressure and slowed heart rate.

“Fortunately for your cat, severe mistletoe toxicity is uncommon and usually occurs only if your pet eats a large amount,” Stamper explains. Symptoms include vomiting and diarrhea, difficulty breathing, slowed heart rate, low blood pressure, and odd behavior.

While holly isn’t as harmful, you should still discourage your pets from eating the berries and leaves, Stamper says. In both dogs and cats, the plant’s toxins can cause drooling, vomiting, diarrhea, loss of appetite, and decreased activity.
 
Table Scraps

Resist the temptation to give your pet table scraps that are high in fat, such as fat trimmed from meat or skin from your roasted turkey or chicken. “In addition to the typical gastrointestinal upset, rich, fatty foods can cause a potentially life-threatening and painful disease called pancreatitis,” Stamper says. The most common symptoms of pancreatitis in dogs include vomiting, stomach pain, restlessness, shaking, diarrhea, fever, and weakness.

In cats, the symptoms are less clear and harder to notice, such as decreased appetite and weight loss.

And be careful what you put in the trash can, Stamper warns. Dogs, especially, are notorious for helping themselves to the turkey carcass or steak bones disposed of there. As with too many treats, bones can get stuck in your dog’s esophagus, or trachea. Sharp pieces of bones can also injure your dog’s mouth, esophagus, and stomach, and can cause severe internal injuries.

“Don’t forget, once dinner is done, dispose of the leftovers and bones somewhere where your pets can’t get to them,” Stamper says.
 
Other Human Treats, Including Alcohol

As many pet owners know, chocolate can be dangerous to your dog or cat. Chocolate toxicity depends on the type and amount of chocolate your dog has eaten, his body weight, and if he’s extra-sensitive to the toxic compound in chocolate called theobromine, Stamper says.

Moreover, the seemingly harmless mints common in the holiday season cause life-threatening problems for your dog if they contain xylitol, also found in food items such as candy, gum, some peanut butters, and baked goods, and personal hygiene products, such as toothpaste and mouthwash. Symptoms occur quickly after dogs eat xylitol-containing items, Stamper says. Vomiting is generally first, followed by symptoms associated with the sudden lowering of your dog’s blood sugar (hypoglycemia), such as decreased activity, weakness, staggering, incoordination, collapse, and seizures. Check the package labels to see if they contain xylitol.

After eating chocolate, some pets develop more severe complications, including liver failure, bleeding disorders, and death. If you suspect your dog has eaten chocolate or xylitol-containing items, consider it an emergency and call your veterinarian immediately.

Finally, there’s alcohol. Depending on how much they drink, pets that consume alcohol can develop serious problems. The most common symptoms in pets associated with the consumption of alcoholic beverages are vomiting, diarrhea, incoordination, weakness, decreased activity, difficulty breathing, and shaking. In severe cases, coma and death from respiratory failure (lungs stop functioning) can occur. “Don’t accidentally leave your eggnog on the coffee table,” Stamper says.

This article appears on FDA’s Consumer Updates page, which features the latest on all FDA-regulated products.

December 17, 2015
 
中文翻译：
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原文出处：http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm477092.htm 收起阅读 »

 
什么是Rh血型？

人类血型的分类系统有好几种，最常用的是ABO血型分类，还有一种是Rh血型分类。Rh因子是一种可以在红细胞表面上出现的蛋白，大多数人的红细胞表面有Rh因子，被称为Rh血型阳性，少数人的红细胞表面缺乏Rh因子，也就是Rh血型阴性。

在欧美国家，Rh阴性的比例大约占人群中的15%，中国维族人群中Rh阴性血型大约为5%，汉族人的Rh阴性血型比较少见，大约只占了人群中的3/1000，如果同时考虑ABO和Rh血型系统，在汉族人群中寻找AB型Rh（-）同型人的机会不到万分之三。

由于罕见，Rh阴性血型又被称为“熊猫血型”。

Rh血型是如何遗传的？

Rh因子取决于父母的基因，如果母亲的血型是Rh阴性，父亲的血型是Rh阳性，孩子的血型既可以是Rh阳性，也可以是Rh阴性。如果父母双方都是Rh阴性血型，孩子的血型就会是Rh阴性，而不会是Rh阳性。

Rh阴性孕妇面临的问题

母亲自身的问题：由于血型罕见，一旦在分娩期发生大出血，血源就会比较紧张。一般情况下血站的Rh阴性血的库存数量比较少，由于还要考虑到ABO血型的配型，可供选择的余地就会更小。因此，对于有大出血风险的Rh阴性孕妇，事先做好备血的预案十分重要。

对胎儿的不良影响：对于Rh阴性的母亲来讲，如果孩子是Rh阴性，就没有什么问题，如果孩子是Rh阳性，就被称为“Rh血型不合”。如果Rh阳性胎儿的血液进入Rh阴性孕妇的体内，就会刺激孕妇体内产生针对Rh因子的抗体，导致孕妇的“Rh致敏”。

“Rh血型不合”对于第一个孩子来讲不会有什么影响，因为孩子在母亲体内产生足够多的抗体之前已经出生了。如果在第一次妊娠时不采取预防措施的话，母亲体内就会产生很多的针对Rh因子的抗体，下次怀孕时如果胎儿仍然是Rh阳性的话，就会容易发生比较严重的不良后果。

哪些情况下Rh阴性孕妇体内会产生抗体？

正常情况下母亲和胎儿的血液循环是相对隔离，互不相通的，但是在妊娠和分娩过程中，少量的胎儿血液还是有可能进入母亲的血液循环的。除了分娩过程以外，在以下一些情况下，胎儿血液也有可能进入母亲的体内：例如羊膜腔穿刺，绒毛膜活检，妊娠期出血，臀位的外倒转，妊娠期腹部的冲击伤等。

不仅仅是足月妊娠会导致Rh阴性母亲的致敏，如果胚胎是Rh阳性的话，即使是发生了自然流产，宫外孕，或者是进行了人工流产，母亲体内依然有可能产生Rh抗体。

胎儿宫内溶血是如何发生的？

如果Rh致敏的母亲再次怀孕，她体内的Rh抗体会穿过胎盘进入Rh阳性胎儿的体内，攻击胎儿的红细胞，导致红细胞的破坏。随着红细胞破坏的增多，胎儿会出现不同程度的溶血，导致溶血性贫血。随着血色素水平的下降，胎儿会出现局部或全身行的水肿，严重情况下会出现胎儿的心衰甚至死亡。

如何对胎儿进行监测？

首先需要对母亲检查，了解其外周血中是否有Rh抗体，并对抗体的水平进行定期的监测。

其次是通过超声检查来了解是否存在胎儿宫内溶血的情况，并对胎儿宫内溶血的程度进行判断，超声检查主要关注的指标是胎儿的大脑中动脉的血流变化和胎儿的水肿情况，以及胎盘的增厚和水肿情况。

如何预防Rh致敏？

对于Rh阴性的孕妇，可以注射Rh免疫球蛋白（RhoGAM）来预防Rh抗体的产生，这样下一次妊娠时Rh阳性的胎儿就不会发生抗原抗体反应导致的溶血。但是如果抗体已经产生，再注射Rh免疫球蛋白就没有作用了，所以关键在于预防。

何时注射Rh免疫球蛋白？

对于Rh阴性的孕妇，在以下几种情况下需要注射Rh免疫球蛋白：

1.在妊娠28周时注射，以预防致敏的发生。

2.如果分娩的是Rh阳性的孩子，需要在72小时之内进行注射。

3.在自然流产，人工流产，宫外孕以后注射。

4.在羊膜腔穿刺，绒毛膜活检以后注射。

如果母亲已经发生Rh致敏，胎儿是Rh阳性该如何处理？

对于Rh致敏的母亲，需要进行严密的监测，除了进行定期的抗体检查以外，还需要进行超声检查来判断是否有宫内溶血以及溶血的程度。如果溶血情况严重，可能需要进行宫内输血，必要时提早终止妊娠。

中国Rh阴性孕妇处理的困境

预防Rh阴性孕妇致敏最关键的药物是Rh免疫球蛋白（RhoGAM），由于中国Rh阴性的人群比较少，使用的量比较少，因此国外的制药公司不愿意花那么长的时间和那么多的精力来通过中国药监的注册以进入中国市场。

目前解决这一问题的方法是患者自己从香港购买，或者是到中国境内的外资诊所去注射。

我曾经通过各种渠道去联系国外的制药公司，希望他们能够将Rh免疫球蛋白引入到中国市场，遗憾的是至今仍没有解决，有谁能帮助解决这个难题吗？求扩散！

在这一难题得到解决之前，还有一些折衷的方法来帮助我们尽量减少Rh免疫球蛋白的用量。

一是在28周之前通过母亲外周血无创胎儿DNA检测的方法来提前判断胎儿的Rh血型，如果胎儿是Rh阴性，就不需要注射Rh免疫球蛋白了。

如果无法事先判断胎儿的Rh血型，可以在新生儿出生以后尽快测定其Rh血型。因为原则上是在分娩后72小时以内注射Rh免疫球蛋白就可以，如果早点知道新生儿的Rh血型是阴性，就可以少注射一针。
 
本文作者：段涛医生
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今年是澳门回归16周年。1999年12月20日零时，中葡两国政府代表在澳门文化中心举行政权交接仪式，中国政府对澳门恢复行使主权，澳门正式回归祖国。

澳门作为中国两个特别行政区之一，旅游业非常发达，其中澳门八景享誉中外。伴随着澳门旅游的还有澳门独特的美食，如葡国鸡、青菜汤、绿柚鸭、义顺牛奶等，还有不得不提的小吃葡式蛋挞。

虽然叫葡式蛋挞，但开发葡式蛋挞的却是一个叫安德鲁的英国人，他爱好制作各式糕点，而且不拘传统，不断创新。他在葡萄牙传统食谱的基础上加进自己的创意，用猪油、面粉、水和鸡蛋，以及英式的糕点作法，创作出葡式蛋挞，并在1989年在澳门路环岛开设安德鲁饼店。葡式蛋挞由此成为最有名的澳门小吃之一。葡式蛋挞的制作特别讲究烘焙技巧，成品香酥松软，内馅丰富，奶味蛋香浓郁，甜而不腻，深受世界各地食客们的喜爱。

蛋挞是一种美食，口感细腻，滋味丰富，但不宜多吃，食用时也要把握一个“度”。从制作蛋挞的原料分析，蛋挞中含有碳水化合物、脂肪、蛋白质和矿物质等营养成分。蛋挞含的能量较高，一个蛋挞的平均能量大约是300千卡，而一碗米饭的能量约250千卡，吃一个蛋挞就相当于一碗米饭的能量。另外，从能量来源来看，蛋挞和米饭不同，米饭的能量主要来自碳水化合物，而蛋挞中的能量大约60%的是来自脂肪，经常过多食用，不利于心血管健康。

一次吃下3个蛋挞，需要慢跑1小时才能消耗掉这些能量。除此之外，葡式蛋挞的制作添加了糖，儿童食用过多不利于牙齿健康。因此，蛋挞虽美味，但一定要把握好食用量的分寸，一次最好只吃一到两个，适可而止，方能兼顾美味和健康！
 
本文作者：马冠生
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12月15日是“世界强化免疫日”(World Strengthened ImmunityDay)。世界强化免疫日是1988年第41届世界卫生组织大会确定并实行的，主要是为消灭脊髓灰质炎而设立。

在和疾病斗争的过程中，人的免疫力发挥着至关重要的作用，多种因素都能影响其强弱，其中营养因素起着十分重要的作用，它是维持人体正常免疫功能和健康的物质基础。那如何通过均衡营养，来提高宝宝的免疫力呢？宝宝生长发育迅速，代谢旺盛，是一生中身心健康发展最为重要的时期，而充足、合理的营养至关重要。
 
膳食营养是否充足合理，不仅对童年期体力、智力发育有直接的影响，并且对其成年后的身体素质和疾病的发生都起重要作用。通过合理营养可以改善人体的免疫状况，增强对疾病的抵抗能力，对预防疾病的发生有重要的意义。与机体免疫功能关系密切的营养素有蛋白质、维生素A、维生素C、维生素E、铁、锌和硒等，因此，要注意这些富含这些营养素食物的选择和供给。对待宝宝来说，他们还不会自己选择食物，需要家长细心照料。
 
1、母乳喂养好处多。

纯母乳喂养能满足6个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。母乳是6个月龄之内婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间比例合理，含有多种免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。不少人担心母乳喂养会影响体形，实际上，母乳喂养不仅能增进母子感情，还可以促进母体的复原。母乳喂养既经济、安全又方便，不易发生过敏反应。因此，应首选用纯母乳喂养婴儿。
 
2、及时添加辅食。

从6个月龄开始就需要给宝宝添加辅食了，注意，添加辅食并不意味着停止母乳喂养。应继续母乳喂养，最好能喂到2岁。辅食添加的原则，由少到多、由稀到稠循序渐进；逐渐增加辅食种类，由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。从6月开始添加泥糊状食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），7月~9月，可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），10月~12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。
 
3、奶类不可少。

奶类的营养成分全面、丰富。建议母乳喂养到2岁。如果6个月后，不能继续母乳喂养，每天要喂宝宝350mL液体奶的幼儿配方奶粉。注意：不宜直接喂普通液态奶、成人奶粉或大豆蛋白粉等。首选适当的幼儿配方奶粉，或者强化铁、维生素A等多种微量营养素的食品。如果不能保证喂奶制品，要通过其他途径补充优质的蛋白质和钙质，如用蒸蛋羹等方法代替。
 
4、保证铁和维生素A的摄入。

保证铁的充足摄入，避免铁缺乏和缺铁性贫血的发生。鱼类脂肪有利于儿童的神经系统发育，可适当多选用鱼虾类食物，尤其是海鱼类。对于1岁~3岁幼儿，应每月选用一两左右的猪肝、鸡肝、羊肝，做成肝泥，分次食用，以增加维生素A的摄入量。

5、户外活动。由于奶类和普通食物中维生素D含量十分有限，幼儿单纯依靠普通膳食难以满足维生素D需要量。适宜的日光照射可促进儿童皮肤中维生素D的形成，对儿童钙质吸收和骨骼发育具有重要意义。每日安排幼儿1小时~2小时的户外游戏与活动，既可接受日光照射，促进皮肤中维生素D的形成和钙质吸收，又可以通过体力活动实现对幼儿体能、智能的锻炼培养和维持能量平衡。
 
6、足量喝水。

婴幼儿体表面积相对于体重比成人更高，水分蒸散流失多，更需要补充水分。要注意及时补充水分。

合理的膳食，充足均衡的营养，可以增强宝宝的免疫力，让宝宝健康茁壮的成长！
 
本文作者：马冠生
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7~24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段，适宜的营养和喂养不仅关系到婴幼儿近期的生长发育，也关系到其长期的健康。

为了帮助广大居民深入了解7~24月龄婴幼儿营养和喂养的重要性，更好地帮助7~24月龄婴幼儿顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换，中国营养学会制定的《7～24月龄婴幼儿喂养指南》12月12日发布。
《7-24月龄婴幼儿喂养指南》包括以下6个推荐条目：

1、继续母乳喂养，满6月龄起添加辅食。
2、从富含铁的泥糊状食物开始，逐步添加达到食物多样。
3、提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食。
4、辅食不加调味品，尽量减少糖和盐的摄入。
5、注重饮食卫生和进食安全。
6、定期监测体格指标，追求健康生长。

新版的喂养指南为婴幼儿这一关键时期的科学养护提供了指导和知识。遵循这个指南进行婴幼儿的喂养不仅能促进婴幼儿健康生长，为一生的健康奠定基础；还有助于提高我国人口素质，减轻慢性病防治负担，从而产生不可估量的社会和经济效益。
 
本文作者：马冠生
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