马博士谈营养之三四零:立春吃春卷

   “立春”啦!“立”是“开始”的意思,立春也称“打春”、“咬春”,位居二十四节气之首,人们十分重视这个节气。3000年前我国就有迎春仪式,有迎春行春的庆贺祭典与活动。在当今社会,立春仍然被人们看作是一个重要的节日。        我们的传统节日都离不开吃,...
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“立春”啦!“立”是“开始”的意思,立春也称“打春”、“咬春”,位居二十四节气之首,人们十分重视这个节气。3000年前我国就有迎春仪式,有迎春行春的庆贺祭典与活动。在当今社会,立春仍然被人们看作是一个重要的节日。    
 
 我们的传统节日都离不开吃,立春也不例外,要吃春盘、春卷、春饼、咬萝卜等。春饼是民间节日传统食品,《岁时广记》中记载:“在春日,食春饼,生菜,号春盘”。《燕京岁时记》也有:“打春,是日富家多食春饼”,可见立春吃春饼的民俗由来已久。
 
春饼和春卷都是立春之日吃的小吃,但它们之间是有区别的。春饼是用温水和面做成软面团,放置案板上擀薄,蒸熟或烙熟,卷上炒好的菜。菜一般用肉丝炒豆芽、菠菜、韭黄,再加上粉丝、摊鸡蛋,也有加熟肉的,如酱肉、肘子等。佐料有细葱丝和黄酱等。春卷是包上馅儿,用油炸。 
 
春饼和春卷都是用面皮裹上馅料,从营养学的角度上来看,都包括了谷类、动物性食物、蔬菜等多种食物,可以给我们提供蛋白质、脂肪、碳水化合物、少量维生素及钙、钾、镁、硒等多种营养物质。当然,由于卷入的馅料不同,其营养成分也有所不同。

春卷是油炸而成,油炸食品的能量都比较高,建议少吃。 可春日做春饼,食春饼的民俗风情由来已久
 
 吃春饼时如果用黄酱作为佐料,要注意尽量少蘸黄酱等调味品,这些调味品中钠的含量很高,100克黄酱中含有钠3606毫克,相当于9克盐。盐吃的过多会增加高血压的患病风险。我国城市居民中每四个成年人中有一个患有高血压,所以享受美味食物的同时,减盐也是不容忽视的。     立春吃春饼和春卷,是人们对“一年之计在于春”的美好祝愿。也希望大家借助这个美好的祝愿,每日涨营养姿势,健康幸福一辈子。
 
本文作者:马冠生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1399
原文出处:http://weibo.com/p/2304185d5947690102xfpy
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美国FDA:改善您的宫颈健康水平

January is Cervical Health Awareness month, a time to spread the word about steps women can take to prevent and detect cervical ca...
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January is Cervical Health Awareness month, a time to spread the word about steps women can take to prevent and detect cervical cancer.

The good news? Cervical cancer is largely preventable and, if detected early, curable. The key to prevention is vaccination and the key to early detection comes down to two tests. The Food and Drug Administration (FDA) is responsible for evaluating the safety and effectiveness of these measures and determining whether to approve them before they can be used in the U.S.

Cervical cancer is cancer that forms in the cervix, the lower, narrow part of the uterus that connects with the vagina. It is caused by the human papillomavirus (HPV). In the U.S. in 2013, there were approximately 12,000 new cases of cervical cancer and 4,000 deaths, according to estimates by the National Cancer Institute.
 
Pap and HPV Testing

The two tests for cervical cancer are the Pap test (or Pap smear) and the HPV test. According to Shyam Kalavar, a cytologist (an expert in the microscopic examination of cells) at FDA, the Pap smear looks at cells obtained from the cervix for abnormalities that may become cervical cancer if not treated appropriately.

When a Pap smear shows abnormalities, further testing or follow-up is needed. Follow-up testing may include an HPV test to check for the presence of the types of HPV most likely to cause cancer and/or a biopsy of the cervix. There are more than 100 different kinds of HPV, and not all of them cause health problems.

"If cervical cancer is found early, it's easier to treat," Kalavar says. Because this form of cancer often causes no pain, a woman can have cervical cancer and not know it, making the importance of testing that much greater.

The Pap smear is not 100% accurate, and cervical cancer may be missed in a small number of cases. However, it usually takes years, if not decades, for abnormal cells to develop into cervical cancer. Regular Pap smears—as recommended in the 2012 guidelines from the American Cancer Society, the American Society for Coloposcopy and Cervical Pathology (ASCCP), and the American Society for Clinical Pathology—should identify changes in time for treatment.

In the original Pap smear method (known as the conventional method) cells scraped from the opening of the cervix are placed onto a glass slide and examined under a microscope, explains Kalavar. In the past 15 to 20 years, however, automated, liquid-based Pap testing, in which the sample is placed in a liquid before the cells are deposited on a glass slide and examined under a microscope, has largely replaced the original test. Currently, there are two FDA-approved liquid-based tests on the market.

Regardless of what type of Pap test is used, a woman can also be tested for the presence of high-risk types of HPV, a process known as "Pap and HPV co-testing." Co-testing is less likely to miss an abnormality than Pap testing alone. Women may want to talk to their healthcare professionals about this option.
 
Protecting Health Through Vaccination

FDA has approved three vaccines to prevent cervical cancer: Gardasil, Gardasil 9, and Cervarix. "These vaccines are preventative and work like other vaccines that prevent diseases caused by viruses and bacteria: they prompt the body to produce antibodies (disease-fighting substances) to protect against infection," says Marion Gruber, Ph.D., director of FDA's Office of Vaccines Research and Review.

FDA has determined that all three vaccines are effective in preventing cervical cancer caused by the two types of high-risk HPVs that cause about 70 percent of cervical cancers. In addition, Gardasil 9 adds protection against five additional HPV types which cause approximately 20 percent of cervical cancers and are not covered by previously FDA-approved HPV vaccines.

For all of the vaccines, the full potential for benefit is obtained by those who are vaccinated prior to becoming infected with the HPV strains covered by the vaccine. None of the vaccines will protect against the types of HPV that are not covered by the vaccine, Gruber says. She adds that the vaccines cannot be used to treat (rather than prevent) HPV infections or cervical cancer.

FDA has approved Gardasil and Gardasil 9 for use in females ages 9 through 26 for the prevention of cervical as well as vulvar, vaginal and anal cancers, as well as genital warts. It is also approved for the prevention of genital warts and anal cancer in males ages 9 through 26. Cervarix is approved for use in females ages 9 through 25 for the prevention of cervical cancer.

"Women, including those who have been vaccinated, should continue to get Pap tests because they are essential to detect cervical cancer and precancerous changes," Gruber notes.

This article appears on FDA's Consumer Updates page, which features the latest on all FDA-regulated products.

Updated January 21, 2016
 
中文翻译:
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1398
原文出处:http://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm383757.htm 收起阅读 »

怀孕生孩子那些事 之“产房暴力”

前段时间受邀去芬兰讲课,同时受邀请的还有一位巴西教授和一位非洲教授。在讲课时,巴西的教授分享了巴西的分娩现状,巴西不仅仅是足球世界第一,在剖宫产率方面,也是世界冠军。在剖宫产率方面,中国是亚洲冠军,至于中国足球,可能在比谁更烂方面会是首屈一指。 在比较剖宫产...
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前段时间受邀去芬兰讲课,同时受邀请的还有一位巴西教授和一位非洲教授。在讲课时,巴西的教授分享了巴西的分娩现状,巴西不仅仅是足球世界第一,在剖宫产率方面,也是世界冠军。在剖宫产率方面,中国是亚洲冠军,至于中国足球,可能在比谁更烂方面会是首屈一指。

在比较剖宫产世界冠军和亚洲冠军时,会看到很多的相似点和不同之处。巴西教授在交流时谈到了在做患者体验调查时很多产妇提到的“产房暴力”,其中提到最多的是无指征的会阴侧切和剖宫产。

会阴侧切让医生上了法庭

近期,美国的一起法律诉讼把“产房暴力”推到了前台。

一名孕妇告诉自己的产科医生,她以前曾经被性强暴过,有很大的心理障碍和阴影,十分不愿意在分娩时采取不必要的干预措施,特别是会阴侧切。宫口开全以后,由于进展比较慢,产科医生要行会阴侧切,产妇不同意。产科医生态度很强硬:不做会阴侧切,孩子生不出来谁负责?我是医生,还是你是医生?然后还是做了会阴侧切,孩子生出来体重是6磅。

这一切被陪伴分娩的家属录像,没有经过许可的会阴侧切让产妇的心理再次受到很严重的打击。于是产妇状告产科医生,诉讼的理由不是“医疗处理失误”,而是“产房暴力和虐待”。

加州地方法院的初步裁定是:要求被告产科医生上交行医执照,至于是否裁决医生有“产房暴力”行为,还要择期开庭再审。

什么是“产房暴力”?

对于国人来讲,什么是“产房暴力”还比较陌生,我们先看看国外的孕产妇是如何描述和定义“产房暴力”的。

患者眼中的“产房暴力”包括语言暴力,心理暴力,身体暴力。这些“暴力”的特点是不恰当(没有循证医学证据或没有指征),不知情(没有经过告知和知情同意),不受控(医务人员主导,患者没有能力拒绝)。

产房的特点:陌生的环境,陌生的医生,陌生的助产士,陌生的待产和分娩过程,分娩过程和结局的不确定性,这一切让多数的孕产妇特别忐忑不安,没有安全感,容易心理上受伤害。

“语言暴力”:语言方面的伤害包括并不仅仅局限于威胁、训斥、喊叫、贬低、撒谎、操纵、嘲笑等。

“心理暴力”:有时候,医务人员根本不需要说话,就会对产妇带来心理上的伤害。例如置之不理,居高临下的态度和表情,蔑视的眼光,不耐烦的样子等。

“身体暴力”:除了“语言暴力”和“心理暴力”以外,还有不少的产科干预和行为被视为是“身体暴力”,例如没有知情同意的医疗行为,没有循证医学证据的产科手术、产科操作和产科用药,违反患者的意愿进行治疗,有指征时不给予合适的镇痛措施等。

巴西教授在讲课时用了一些采访有过不良产房经历产妇的录像片段,来讲述产科医生或助产士给她们带来的伤害。大家投诉最多的是宫底压迫(Kristeller maneuver,宫口开全,孩子屏不出来,块头最大的医生或助产士以全身的重量和力气去压孕妇的宫底部),没有指征和违反产妇意愿的会阴侧切,也有产妇诉说由于在分娩时没有配合好助产士而遭到直接殴打的情况。看到产妇身上青紫的淤斑,甚至是被压断的肋骨,会阴部的疤痕,和产妇梦魇般的回忆和哭诉,就算是见过大场面,看到过各种生生死死的我,心也在揪痛。现场虽然一片寂静,大家的内心肯定十分震撼。

产房暴力往往并不显性,是以专业的形式存在的,其实其对女性带来的伤害并不亚于家庭暴力带来的伤害。面对专业人士的权威,除了投诉或被动接受以外,你基本无计可施。多数情况下,这些行为会被解释为服务态度问题,即使被投诉,也是按照一般的流程去处理。

Bad, Is For Greater Good?

从一些医务人员的角度来看,多数所谓的“产房暴力”是臆想出来的,是夸大。医务人员所做这些事情的出发点是好的,主要是为了孩子和大人的安全,即使有些操作是有一定创伤性的,还是必要的,是为了换取母亲与孩子的更大安全保障。医务人员和你无冤无仇,何必要去故意伤害你呢?

有人可能看过美国很有名的一个电视剧“House of Cards纸牌屋”,其中Kevin Spencer所扮演的男主人公在解释他所做坏事的时候曾经说过一句话:bad, is for greater good(作恶,是为了更好地为善),这可以基本代表一些医务人员的态度,也是“产房暴力”被默认的理由。但是,不少患者和家属并不这么认为。

请理解和配合产科医生和助产士的善意和善举

“产房暴力”这一概念来自于国外,中国的情况会是如何呢?如果做一个调查的话,会有多大比例的产妇对自己的分娩经历不满意,认为自己遭遇到过“产房暴力”呢?

其实,多数产科医生和助产士的行为是出于善意的,但是由于习惯了在医患关系中的专业权威角色和临床工作太忙,缺乏和患者的有效沟通,忽略了必要的知情同意程序,导致很多没有知情同意的干预,让产妇在心理上和身体上遭受伤害。

其实,如果我们能稍微多花一些时间和患者沟通的话,多数患者是会理解和接受的,那么这些必要的干预也就不会对患者造成心理上的伤害而成为“产房暴力”了。

如果情况实在紧急,可以一边实施紧急措施,一边对患者和家属进行有效的告知和知情同意,也请患者和家属谅解和配合。

然而,那些没有指征,没有循证医学证据的用药和手术操作本质上还是一种“暴力”。由于医生的权威性,很容易让患者“同意”这些干预,这些干预也就看上去不那么“暴力”和“野蛮”。

让我们一起呼吁和呐喊:
  • 停止“产房暴力”
  • 停止没有循证医学证据的产科操作和用药
  • 停止没有知情同意的产科手术操作
  • 停止“不给予有指征的分娩镇痛”
  • 停止要求没有指征的剖宫产,不要对自己实施“暴力”


BUT:听取和配合医生和助产士有指征的,有循证医学证据的产科手术干预和产科用药。
 
本文作者:段涛医生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1397
原文出处:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4MjUxNTkwNg==&mid=402033354&idx=1&sn=8fa6453fc624ce3ae9a07a9dfac89198 收起阅读 »

马博士谈营养之三三九:春节,别给健康放假

春节,辞旧迎新有一周的休息时间,是举家欢聚、走亲访友的好时机。这个期间的活动主要包括:吃、喝、玩、乐、睡……家里家外地忙活了一年了,要给自己好好放个假,好好吃喝玩乐一番。 不管是家庭团聚、请客吃饭、还是休闲娱乐,都应该把健康放在第一位,不给健康“放假”“过年...
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春节,辞旧迎新有一周的休息时间,是举家欢聚、走亲访友的好时机。这个期间的活动主要包括:吃、喝、玩、乐、睡……家里家外地忙活了一年了,要给自己好好放个假,好好吃喝玩乐一番。

不管是家庭团聚、请客吃饭、还是休闲娱乐,都应该把健康放在第一位,不给健康“放假”“过年”!

1.饮食适度,管住嘴。逢年过节、亲朋好友聚会,离不开的是吃。吃,没有问题,问题是如何吃!我们要吃出文明、吃的健康。在吃的方面关键的是管住嘴:

①不暴饮暴食、大吃大喝。暴饮暴食、大吃大喝是引起胃肠道等其他疾病的一个重要原因。我们平常按时进餐、一日三餐,消化系统形成了与饮食行为相适应的活动规律。暴饮暴食、大吃大喝,超出了身体对食物消化的能力,容易引起胃肠功能失调。大吃大喝后,短时间内需要大量消化液来消化食物,会明显增加胰腺的负担,使十二指肠内压力增高,从而增加发生急性胰腺炎或急性胆囊炎的危险。另外,大吃大喝会明显增加心脏病急性发作的危险。

②少吃油腻食物。吃过多的油腻食物,这些食物会停留在胃肠内,不能及时得到消化,很可能引发急性胃肠炎,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。

③尽量举办家宴。餐馆、饭店对肉类的加工往往有一道“过油”的程序,就是把准备好的肉类在热油中烹调成熟,然后再回锅加辅料和调味品烹调成菜。这样的烹调过程增加了菜肴中油脂的含量。在家里做饭,既增加感情和友谊,又做出了安全、可口的饭菜,有益健康。总的原则是按照食物多样的原则,植物性食物为主,清淡少盐。

2.少坐多动,迈开腿。春节长假,多数人的生活方式都是“多坐少动”,能量消耗的少,但东西可没少吃。这样的生活方式,几天下来,体重增加3~4千克没有任何难度。

因此需要注意以下几点:
①健康在于运动,每天都要动动,形式可以多样:散步、跑步、打球、游泳。运动还可以让人心情舒畅。
②看电视不妨走着、动着,不宜长时间看电视、上网。
③不长时间打牌、搓麻,参与娱乐活动时,不要太在乎输赢,大喜大悲等情绪的变化对心血管健康不利。

3.保证充足睡眠,不贪睡。放假啦,自由啦,不用上班啦、不用上学啦,彻底放松了,熬夜看电视、上网……导致睡眠不足。睡眠不足会使人体免疫力下降,抗病和康复的能力低下,容易感冒,并加重其他疾病或诱发原有疾病的发作,如心血管、脑血管、高血压等疾病。有的孩子跟着家长熬夜、疯玩,结果睡眠不足。小孩睡眠不足的话,会影响他们的学习、还会影响他们的身体发育。

总的原则是按照平时的作息时间,睡足觉,但不贪睡。

4.饮酒助兴,不贪杯。无酒不成席,亲朋好友相聚,酒是少不了喝的,酒席上劝酒也是有的。说不喝不喝又喝了,喝着喝着豪情万丈,结果喝高啦、喝大了。喝酒过量不仅影响健康,还容易伤感情:
①造成肠黏膜的损伤及对肝脏功能损害,影响营养物质的消化、吸收和转运;
②引起急性酒精中毒,从而引起胰腺炎,造成胰腺分泌不足,进而影响蛋白质、脂肪和脂溶性维生素的吸收和利用;
③使肝胆超负荷运转,肝细胞加快代谢速度,胆汁分泌增加,造成肝功能损害,诱发胆囊炎。所以,春节期间的饮酒原则是,能不喝就不要喝,最好事先准备好不喝酒的借口,即使喝,也要少喝。感情有,喝什么都是酒。切记:健康第一。  
 
总之,欢度佳节,也得牢记健康第一的原则。拥有健康不一定拥有一切,但没有健康意味着没有一切。
 
本文作者:马冠生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1396
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马博士谈营养之三三八:过小年不能暴饮暴食

明天就是腊月二十三,也就是通常所说的小年。它是中国整个农历春节庆祝活动的开始和伏笔,主要活动有扫年和祭灶。 小年意味着新的一年马上就要来到啦。从小年开始屯年货,到元宵节结束,这期间都饮食比较丰盛。在节日期间,还是想给大家一个善意的提示,饮食方面一定要做到食不...
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明天就是腊月二十三,也就是通常所说的小年。它是中国整个农历春节庆祝活动的开始和伏笔,主要活动有扫年和祭灶。

小年意味着新的一年马上就要来到啦。从小年开始屯年货,到元宵节结束,这期间都饮食比较丰盛。在节日期间,还是想给大家一个善意的提示,饮食方面一定要做到食不过量,不暴饮暴食。

在日常生活中,每个人的食量受食欲的控制,而食欲又受到遗传、生理状况、食物的烹调加工、身体活动水平和心理状态等多种因素的影响。在正常的生理状态下,食欲可以有效地控制食量,也就是吃进去的食物量正好能满足身体对能量和营养的需要,要做到“饱而不撑”。

在过年期间,亲戚朋友间的聚会增多,暴饮暴食的情况时有发生。而暴饮暴食是一种危害健康的行为,它是引起胃肠道和其他疾病的一个重要原因。我们平时的饮食是一日三餐,定时定量。因此,消化系统形成了与饮食行为相适应的规律。经常聚会就容易改变自己的饮食行为,短时间内吃下去太多的食物、喝下去大量的饮料,超出了身体对食物消化的能力,往往会引起胃肠功能失调。如果吃了大量油腻的食物,这些食物会停留在胃肠内,不能及时消化,很可能引发急性胃肠炎,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。

暴饮暴食后胃压力增加,可以引起急性胃扩张。并且会在短时间内需求大量消化液消化食物,这样会明显加重胰腺的负担,使得十二指肠内压力增高,从而增加发生急性胰腺炎或急性胆囊炎的危险。研究发现,暴饮暴食后心脏病急性发作的危险明显增加。因此,过节期间一定要注意不能暴饮暴食。

再有就是过节聚会,酒是少不了喝的。第一点谨记:开车不喝酒,喝酒不开车!第二点,不要大量、过量喝酒。大量、过量喝酒可以造成肠黏膜的损伤及对肝脏功能损害,从而影响几乎所有营养物质的消化、吸收和转运;大量、过量喝酒可以引起急性酒精中毒,从而可能引起胰腺炎,造成胰腺分泌不足,进而影响蛋白质、脂肪和脂溶性维生素的吸收和利用;大量、过量喝酒会使肝胆超负荷运转,肝细胞加快代谢速度,胆汁分泌增加,造成肝功能损害,诱发胆囊炎。一次性大量饮酒后,几天内仍可观察到肝内脂肪增加及代谢紊乱。

节日期间要注意饮食健康,这样我们才能用健康快乐的心情、健康的生活方式迎接新的一年,健健康康过好每一天!
 
本文作者:马冠生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1395
原文出处:http://weibo.com/p/2304185d5947690102xfgm 收起阅读 »

寨卡病毒病

重要事实 寨卡病毒病由通过伊蚊传播的一种病毒引起。患有寨卡病毒病的病人往往会出现轻微发热、皮疹和结膜炎。这些症状通常持续2-7天。目前尚没有特异性治疗办法或者疫苗。最佳预防方式就是采取保护措施,避免蚊子叮咬。据知该病毒在非洲、美洲、亚洲和太平洋流行。 简介寨卡...
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重要事实
  • 寨卡病毒病由通过伊蚊传播的一种病毒引起。
  • 患有寨卡病毒病的病人往往会出现轻微发热、皮疹和结膜炎。这些症状通常持续2-7天。
  • 目前尚没有特异性治疗办法或者疫苗。
  • 最佳预防方式就是采取保护措施,避免蚊子叮咬。
  • 据知该病毒在非洲、美洲、亚洲和太平洋流行。
 简介寨卡病毒是一种新出现的蚊媒病毒,它是1947年首次在乌干达通过丛林黄热病监测网络在恒河猴中发现的。随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚联合共和国的人类中间做出确认。已经在非洲、美洲、亚洲和太平洋记录发生寨卡病毒病疫情。
  • 类型:黄病毒
  • 媒介:伊蚊(通常在上午和下午晚些时候/晚间咬人)
  • 宿主:不明
症状和体征寨卡病毒病的潜伏期(从接触到出现症状的时间)并不为人所知,但可能为几天。疾病症状与诸如登革热等其它虫媒病毒感染类似,包括发热、皮疹、结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛。这些症状往往较轻,持续2-7天。2013年和2015年分别在法属波利尼西亚和巴西发生的大型疫情期间,国家卫生当局报告称,寨卡病毒病可能会造成神经和自身免疫系统并发症。近期在巴西出现的疫情中,当地卫生当局发现在普通民众中间发生的寨卡病毒感染有所上升,且在巴西东北部出生并患有小头症的婴儿数量出现增多情况。对寨卡疫情开展调查的机构发现,越来越多的证据表明寨卡病毒与小头症之间存有关联。然而,在解释婴儿小头症与寨卡病毒之间的关系之前仍需要做出更多调查。还在对其它可能病因开展调查。传播寨卡病毒通过受到感染的伊蚊属蚊虫叮咬传播到人,这主要涉及热带地区的埃及伊蚊。它与传播登革热、基孔肯雅热和黄热病的蚊虫相同。2007年和2013年首次在太平洋报告发生寨卡病毒病疫情(分别在雅浦岛和法属波利尼西亚),2015年在美洲(巴西和哥伦比亚)和非洲(佛得角)报告发生疫情。此外,美洲逾13个国家报告发生散在寨卡病毒感染,这表明寨卡病毒在地域上呈快速扩大之势。诊断寨卡病毒通过聚合酶链反应方法和血样病毒分离做出诊断。由于病毒与登革热、西尼罗河病毒和黄热病等其它黄病毒会发生交叉反应,因此通过血清学方法做出诊断可能较为困难。预防蚊虫及其滋生地对寨卡病毒感染带来很大危险。预防和控制工作依赖于通过减少来源(去除和改造滋生地)以及减少蚊虫与人的接触来降低蚊虫数量。要做到这一点可能就要使用驱虫剂;穿戴可使尽可能多的身体部位得到覆盖的衣服(最好是浅色衣服);采用纱网、门窗紧闭等物理屏障;以及在蚊帐内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖,从而去除可使蚊虫滋生的地方。应当特别关注那些可能不能对自身进行适当保护的人员并对其提供帮助,比如幼儿、患者或者老年人。在疫情期间卫生当局可能会建议采取杀虫剂喷洒方法。也可将世卫组织杀虫剂评价方案推荐的杀虫剂用作杀幼虫剂,对相对大型水容器做出处理。旅行者应当采取防止蚊虫叮咬,对自身形成保护的基本防护措施。治疗寨卡病毒病通常相对温和,不需要做出特别处理。寨卡病毒病患者应当充分休息,饮用足够的液体并且利用常用药来治疗疼痛和发热。如果症状加重,病人应当求医并获得医嘱。目前尚没有可用疫苗。世卫组织的应对世卫组织支持各国通过以下方式控制寨卡病毒病:
  • 强化监测;
  • 建设实验室发现病毒的能力;
  • 与国家合作,消除蚊虫;
  • 就寨卡病毒感染者的临床保健与监测提出建议;
  • 确定对寨卡病毒病及其可能并发症开展研究重点领域并提供支持。

 
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1394
原文出处:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/zh/
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马博士谈营养之三三七:年货买健康

再过两周就要过年了,过年前的一件大事就是买“年货”。年货,就是过年用的东西,包括吃的、穿的、戴的、用的、玩的……在物质并不丰富的年代,年货是一桌难得吃上一顿的好饭菜,是母亲一针一线做的新衣服,是孩子们口袋里红红绿绿的水果糖……随着生活水平的提高,现在的生活天天...
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再过两周就要过年了,过年前的一件大事就是买“年货”。年货,就是过年用的东西,包括吃的、穿的、戴的、用的、玩的……在物质并不丰富的年代,年货是一桌难得吃上一顿的好饭菜,是母亲一针一线做的新衣服,是孩子们口袋里红红绿绿的水果糖……随着生活水平的提高,现在的生活天天像过年,但过年前购置年货还是作为一种传统在延续着。
 
年货大体可以分为以下几类:

1、日常生活类:包括吃的和日常用品。
2、传统年俗类:包括春联、门贴、窗花、爆竹、灯笼等。
3、走亲访友类:包括烟、酒、糖、茶、保健食品等。
4、电子产品类:手机、电视机、游戏机、跑步机、按摩机等。
5、衣帽服饰类:毛衣、保暖衣、外套、帽子、围巾、手套等。
 
年货一般分自用和送给亲朋好友礼用。购置自用的年货时,特别是吃喝用的,以下建议供参考:

1、不要买得太多。食物储存时间过长容易变质,不宜买的过多。过年期间商场也营业,随时都可以买到。

2、少买散装的食物。散装食品大多没有标注生产日期、保质期、生产者等重要内容,存在食品安全隐患,要慎重选购。

3、食物多样、新鲜。采购食物一个原则是选择新鲜的,少选熏腊、冷冻的食品,蔬果一定要新鲜的。另一个原则是多样,购物清单中应该包括谷类、肉类、奶制品、蔬果、肉类等,多选海鱼、虾、禽等白肉类,少买些猪、牛、羊等红肉类。

4、零食:过年期间少不了零食。首选坚果,包括核桃、瓜子、榛子、杏仁、开心果等,选择时注意看食品营养标签,选择原味的,不选盐渍的、五香的。

5、饮料:首选清淡饮品,不选或少选含糖饮料。
 
准备送给亲朋好友的年货,也应遵循送礼送健康的原则:

1、养生保健类:健康营养的书籍,计步器、血压计、足浴盆等。

2、烟酒糖茶类:不建议送烟!选低度白酒或葡萄酒、黄酒等;茶,红绿白黑茶都适宜作为礼物送,建议选红茶或普洱茶。

3、吃喝食品类:粗粮礼盒物美价廉、有益健康,是个不错的选择。鱼类意味着年年有余,讨个吉利。

7、生活实用类:保暖内衣、围巾、手套等即可以表达爱心,又能带给温暖。
 
本文作者:马冠生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1393
原文出处:http://weibo.com/p/2304185d5947690102xf2j 收起阅读 »

怀孕生孩子那些事之子痫前期

近期各大媒体和自媒体上没完没了地炒作因孕妇死亡中科院某所大战北京某大医院的事件,当事各方各执一词,旁观者纷纷站队,看了让人心痛,心寒。 这一事件给大家又普及了两个疾病:主动脉夹层和子痫前期,但是靠死亡事件来科普疾病实在是一种悲哀。更令人失望的是,主动脉夹层被...
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近期各大媒体和自媒体上没完没了地炒作因孕妇死亡中科院某所大战北京某大医院的事件,当事各方各执一词,旁观者纷纷站队,看了让人心痛,心寒。

这一事件给大家又普及了两个疾病:主动脉夹层和子痫前期,但是靠死亡事件来科普疾病实在是一种悲哀。更令人失望的是,主动脉夹层被正确科普了,子痫前期却没说明白,甚至被一些“砖家”曲解。本不想来凑这个热闹,实在看不下这一地鸡毛,只好出来澄清一下。

扯不清的子痫前期

对于这一产科特发性疾病,新闻报道和砖家解读提到了很多的名词:妊娠高血压,子痫前期,重度子痫,妊高症,先兆子痫,让人一头雾水。其实,真相是酱紫的:这个疾病的英文名称从来没有变过,就是preeclampsia,是我们国内的砖家们一直把中文名字变来变去。早些年我们把它翻译为“妊高症”,后来有人又把它翻译为先兆子痫,但是这个译法不妥当,因为容易让大家觉得是子痫很快就要发生了,因为你“先兆”了嘛。在我和山东的孔北华教授和上海的林其德教授倡议之下,将其更改为“子痫前期”,这是它在权威教科书里的真名。

至于先兆子痫,应该是子痫前期的一种特殊状态,出现头痛、眼花、恶心等“先兆”症状,提示很有可能要发生子痫了。

子痫就是把子痫前期preeclampsia的pre去掉,变成eclampsia(子痫),开始抽搐、昏迷。

子痫前期指的是怀孕前血压正常,怀孕后出现血压升高。如果是怀孕前就有慢性高血压,然后再发生子痫前期,就是慢性高血压并发子痫前期。

哪些人容易发生子痫前期?

子痫前期的发生率大约为3-5%,并不少见,是妊娠特发性疾病,高危因素有很多,例如:年龄偏大、年纪太小、有子痫前期家族史、超重、有糖尿病、慢性肾炎、高血压等,双胎等,简单地概括一下就是:老的,小的,和有病的。

教科书里会说子痫前期多见于初产妇(primigravida),在经产妇少见。其实这种说法并不完全准确,更加准确的是primipaternity,这个单词比较难翻译,如果是按照字面翻译的话,应该翻译为“初父”,也就是说和这个男人第一次生孩子。

有人生过好几个孩子都很正常,是经产妇,离婚嫁给另外一个丈夫和他怀孕第一个孩子时就会出现子痫前期。另外一种情况是,初次结婚和丈夫怀孕后反复发生早期严重的子痫前期,每次都不得不引产,无法获得存活的孩子。离婚后和另外一个丈夫怀孕就一切正常,没有子痫前期了。

所以,遇到反复发生早期严重的子痫前期不得不终止妊娠而没有孩子的夫妇,有时候医生会叹口气,半开玩笑半认真地说:算了,你们俩分了,各自再找一个吧。当然,这是在很熟的朋友之间才能开的玩笑,不能跟谁都可以这么说。其实,对于这种情况还有一种替代方案,不换老公换精子(利用捐精)。

唉,算了,不说了,说起来不是精子就是泪。

子痫前期的特点

1.妊娠期特发:孕前血压正常,怀孕后血压升高,生完孩子血压马上下降。

2.不确定性:可以早发,也可以晚发,发生越早,一般后果越严重。血压越高,越容易发生子痫抽搐和严重并发症,但是血压轻度升高的也可以变成血压很高,血压轻度升高的也可能突然发生子痫抽搐。

如何预防子痫前期?

对于有子痫前期高危因素的妇女,有临床证据的唯一有效的预防措施是在妊娠13周以后开始口服小剂量的阿司匹林。至于哪些人适合服用阿司匹林,服用多大剂量的阿司匹林,何时开始,何时结束,大家的看法还不是完全一致,这需要在专业医生的指导下进行合理的选择。

如果已经发生子痫前期,应该怎么应对呢?

答案很简单,选择靠谱的医院,听医生的。转述这几天在朋友圈里大家转发的关于医生的定义:我们所有人的归宿都是火葬场,全在排队,医生的作用就是防止有人插队。如果不听医生的,自作主张,真的有可能成功插队。

处理子痫前期的目标是:控制病情、延长孕周、确保母儿安全。

处理子痫前期的原则是:休息、镇静、解痉、降压、有指征地利尿、适时终止妊娠。

解痉会需要用到硫酸镁,降压会用到各种降压药,这些药物都是双刃剑,使用的剂量和时间掌握不好也会出现副作用,患者能够做的就是配合医生治疗,及时反映病情的变化。

 ”适时终止妊娠“也很重要,这句话听起来很像领导的讲话,领导讲话的特点是所谓的“正确的废话”:说起来容易,听起来有道理,做起来很难。你终止早了,孩子有并发症,有人会说太早了;你终止晚了,大人和孩子有问题,有人会说太晚了。

好医生和一般医生的区别就是火候的拿捏和分寸的掌握,所以好医生转行做厨师的话,一般会容易成为好大厨。

慢性高血压女性可以怀孕吗?

有慢性高血压的女性也可以怀孕,但不是每个人都可以怀孕。首先是要进行身体各个重要器官的系统评估,然后是经过规范的降压治疗,把血压控制在合理的范围之内,第三是要明白怀孕后可能面临的风险。

建议:别跟自己过不去,别跟医生过不去,别跟命运过不去。

人定胜天是说说而已,别太当真!
 
本文作者:段涛医生
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美国CDC:携带高危HPV亚型的女性及其伴侣应该知道的事情

与自己的伴侣公开讨论性健康以及HPV对您以及您的伴侣都有好处。 您以及您的伴侣应该了解以下知识: • HPV在男性以及女性中非常普遍。大多数性活跃的人均会在其人生的某个阶段感染HPV。即使那些一生中只有一个性伴侣的人也可能会感染HPV,如果他们的伴侣曾经感...
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与自己的伴侣公开讨论性健康以及HPV对您以及您的伴侣都有好处。

您以及您的伴侣应该了解以下知识:

• HPV在男性以及女性中非常普遍。大多数性活跃的人均会在其人生的某个阶段感染HPV。即使那些一生中只有一个性伴侣的人也可能会感染HPV,如果他们的伴侣曾经感染过HPV的话。

• HPV检测中发现的能引起宫颈癌的病毒并不会引起生殖器疣。

• 与您相处了一段时间的伴侣可能会传播HPV。意思是说虽然您的伴侣可能并没有任何的体征或症状,但您的伴侣可能已经感染了HPV。

• 感染了HPV并不意味着您或您的伴侣有过出轨行为。

• 没有确切的途径了解您感染HPV的时间以及是谁传染了HPV给您。一个人在检查出HPV感染前可能已携带HPV好多年。

• 目前没有任何检测可以发现男性是否感染了HPV。男性中由HPV引起的最常见的问题是生殖器疣。但HPV检测出的HPV类型并不引起生殖器疣。

• 每次性交都坚持正确使用安全套可以降低传播HPV给您未来伴侣的风险。安全套还可以降低您感染其他类型HPV以及发生HPV相关疾病(如生殖器疣和宫颈癌)的风险。但是,HPV可传染到安全套未能覆盖的区域,因此安全套也可能无法彻底预防HPV。

• 如果您的伴侣是一名女性,您应该告诉她HPV与宫颈癌间的关系,并且鼓励她进行常规的子宫颈癌筛查。

美国疾病预防控制中心(CDC)1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)或1-888-232-6348 TTY, 接线员可以7*24小时全天候用英语或西班牙语回答您的问题。

美国国立癌症研究所癌症信息服务(CIS)1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)或 1-800-332-8615 TTY, 信息专员每天在当地时间上午9点到下午4点半会用英语或西班牙语回答您的问题。

中文翻译:米小胖
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1391
原文出处:http://www.cdc.gov/STD/Hpv/common-clinicians/InsertPos.pdf 收起阅读 »

美国CDC:每位HPV检查结果阳性的女性都该知道的事情

生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)是一种在男性和女性体内非常常见的病毒。它可以通过生殖器接触传播,多数是在阴道或肛门性交时传播。 大多数性活跃的人均会在其人生的某个阶段感染HPV。但是很多人从来不知道,因为HPV通常不引起任何体征和症状。 生殖道HPV的类型大...
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生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)是一种在男性和女性体内非常常见的病毒。它可以通过生殖器接触传播,多数是在阴道或肛门性交时传播。

大多数性活跃的人均会在其人生的某个阶段感染HPV。但是很多人从来不知道,因为HPV通常不引起任何体征和症状。

生殖道HPV的类型大概有40种。在多数情况下,HPV会自行消失,且不引起任何健康问题。研究认为免疫系统会自发对抗HPV感染。

但有时,HPV并不会自行消失。一些类型的HPV会导致生殖器疣。而另一些类型的HPV(被称为高危型)会使女性宫颈细胞变异,随着时间的推移最终导致宫颈癌。引起生殖器疣的HPV病毒与引起癌症的HPV病毒是不同的类型。

如果您做了巴氏试验,说明您已经迈出了预防宫颈癌的第一步。巴氏试验能检测出女性宫颈由于HPV感染导致的变异细胞。

您还可以做另一项新的检测——HPV检测。这项检测也被称作高危HPV检测。它能检测出有可能与宫颈癌相关的HPV类型。 这项检测能帮助您的保健医生决定您做下一次巴氏试验的时间,以及是否还需要做其他的检测。

HPV检测阳性表示您的子宫颈已经被HPV感染。这并不表示您已经或一定会得子宫颈癌。但这能说明您有更高的细胞变异的风险,在未来这可能会导致子宫颈癌。请准时回医院参加您的医生建议的所有复查和检测。

感染了HPV与感染HIV或疱疹并不相同。携带有HPV病毒也不意味着受孕或怀孕更困难。医生们能治疗可能由于HPV引起的细胞变异,但他们并不治疗HPV病毒本身。

如果您对您的检测结果有任何的疑问,请把它们记录下来并在下一次看医生时咨询您的医生。您也能给以下组织打电话。

美国疾病预防控制中心(CDC)1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)或1-888-232-6348 TTY, 接线员可以7*24小时全天候用英语或西班牙语回答您的问题。

美国国立癌症研究所癌症信息服务(CIS)1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)或 1-800-332-8615 TTY, 信息专员每天在当地时间上午9点到下午4点半会用英语或西班牙语回答您的问题。

中文翻译:米小胖
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