美国睡眠医学学会:孩子一天睡多久更合适?

睡眠休整:儿童最佳健康的推荐睡眠时间 美国睡眠医学学会(AASM)首次发布了“儿童和青少年所需的推荐睡眠时间来促进最佳健康以避免睡眠不足的健康风险”的官方共识。   下列是共识声明的睡眠建议值: 4个月到12个月的婴儿每天应该规律地睡12到16个小时(包括...
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睡眠休整:儿童最佳健康的推荐睡眠时间


美国睡眠医学学会(AASM)首次发布了“儿童和青少年所需的推荐睡眠时间来促进最佳健康以避免睡眠不足的健康风险”的官方共识。
 
下列是共识声明的睡眠建议值:
  • 4个月到12个月的婴儿每天应该规律地睡12到16个小时(包括午睡)来促进最佳健康。
  • 1到2岁的儿童每天应该规律地睡11到14个小时(包括午睡)来促进最佳健康。
  • 3到5岁的儿童每天应该规律地睡10到13个小时(包括午睡)来促进最佳健康。
  • 6到12岁的儿童每天应该规律地睡9到12个小时(包括午睡)来促进最佳健康。
  • 13到18岁的儿童每天应该规律地睡8到10个小时(包括午睡)来促进最佳健康。


美国睡眠医学学会共识声明发表在6月出版的《临床睡眠医学杂志》,并将在“睡眠2016”周讨论,这是在丹佛的由LLC(APSS)公司主办的专业睡眠联合会第30周年会。

“睡眠对于健康至关重要,在儿童早期养成良好的睡眠习惯很重要”,儿童共识小组主持人,也是美国睡眠医学学会会员史利尼·帕瑞史说,“当儿童进入青春期之后,继续保持充足的睡眠尤其重要。”
.
该推荐出自于这个国家最顶尖的13位睡眠专家组成的儿童共识小组的长达10个月的项目,并得到美国儿科学会、睡眠研究协会、美国睡眠专家协会的支持。这个专家小组回顾了864篇发表的睡眠时间和儿童健康之间的科学文章,使用正式的评分系统评估证据,并在多轮投票后达成最后建议。

该儿科共识小组发现,规律的以建议的时间睡眠和更好的健康状态有关,包括:提高的注意力、行为、记忆、情绪管理、生命质量、心理和生理健康。

共识小组发现,睡眠少于推荐值和注意力差、行为、学习有问题相关。缺乏睡眠可以增加事故、伤害、高血压、肥胖、糖尿病和抑郁的风险。共识小组还发现青少年缺少睡眠和增加自残、自杀意念、和尝试自杀的风险。

“超过三分之一的美国人得不到充足的睡眠,对于处于早期发育关键时期的儿童来说,睡眠更加重要,”纳斯尼尔·沃森博士,2015-2016年美国睡眠医学学会理事说,“确保有足够的睡眠时间是促进儿童的健康生活方式最好的方法之一”。

此外,小组还发现,超过推荐的时间规律睡眠可能跟一些不良的健康结局有关,如:高血压、肥胖、以及心理问题。

健康睡眠的好处不仅仅要求合适的睡眠时间,也需要合适的时间、每日的规律性、良好的睡眠质量及没有睡眠障碍。那些担心孩子睡多或者睡少的家长可以咨询医生。在可信赖的睡眠中心找一个当地的睡眠专家,可登录www.sleepeducation.org。
 
该项目由国家健康睡眠认识项目联合美国疾病预防控制中心(CDC)、美国睡眠医学学会(AASM)和美国睡眠研究学会(SRS)共同资助。

中文翻译:梦乐媛
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1539
原文出处:http://www.aasmnet.org/articles.aspx?id=6326 收起阅读 »

马博士谈营养之三九三:为啥桃饱人?

 有关吃桃的回忆,远不如吃杏有趣。桃,小的时候发硬,没有什么滋味,不像杏的酸让人记忆犹深。以前的桃,大都是毛桃,也就是外表长着一层毛的桃。一不小心就会把毛弄到身上,特别痒。因此,吃起毛桃来,要小心翼翼地把毛擦掉或洗掉。尽管小心,毛还是会弄到身上,所以,大家对“...
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 有关吃桃的回忆,远不如吃杏有趣。桃,小的时候发硬,没有什么滋味,不像杏的酸让人记忆犹深。以前的桃,大都是毛桃,也就是外表长着一层毛的桃。一不小心就会把毛弄到身上,特别痒。因此,吃起毛桃来,要小心翼翼地把毛擦掉或洗掉。尽管小心,毛还是会弄到身上,所以,大家对“偷”桃的兴趣都不大。桃核比杏核大一些,可以吃,也可以玩,玩法和杏核差不多。

桃、李、杏、梨、枣,桃在五果中位于首位。在传统文化习俗中,桃有很多象征意义,包括生育、镇邪纳吉、长寿等。这些在神话中王母娘娘的蟠桃会,吃寿桃长生不老的传说,到桃木辟邪、桃李满天下的说法中都有体现。

桃属于核果类的水果,没有成熟时色青偏硬,口感一般;成熟后,白皙粉嫩,果肉白里透红,咬一口,甜津津;熟透了的桃,色泽更加红,果肉多汁松软,入口甜蜜。除了上面提到的毛桃外,桃的品种还有蟠桃、油桃、水蜜桃和黄金桃等。蟠桃是扁盘状,肉细、汁多、香甜,加上容易剥皮、外形好玩,是孩子们比较喜欢的一种;油桃没有毛,果皮光滑、果色鲜红迷人、香味浓郁,肉质细脆,吃起来桃的味道不足;水蜜桃近圆形,果皮鲜红色,味甜、香味浓色艳;黄金桃通体金黄色,核小肉厚,微酸爽口。


民间有“桃饱人”的说法。中医认为桃味甘、酸、性温,有补中益气、养阴、生津、润燥、活血的功效,而且桃子熟于夏季,夏主心,正是需要补养心血的时候。这可能与桃饱人、桃养人的由来。

从现代营养学分析,每100克鲜桃中所含水分占比86%,蛋白质约有0.9克,碳水化合物12克。100克的杏、李中含的能量36千卡,桃的能量要高一些,为50千卡,这也可能是“桃饱人”的原因之一。桃中的糖类主要蔗糖,甜度大,但升糖指数低,仅为28;桃中含果胶比较丰富,含0.3-1.2%,对减重、预防高血脂、高胆固醇、便秘都有益处;桃中含的钾丰富含钠少,对控制血压有好处;黄桃中含类胡萝卜素较多。

桃好吃,但不容易保存很容易腐烂,因此,要适量购买。


桃除了生吃,还可以做成桃罐头、桃脯、桃汁、果酱等。

桃罐头:黄桃果肉为黄色,酸甜可口,常用来加工做成桃罐头。桃罐头在加工过程中,营养素遭到损失,营养价值降低,由于罐头制作加工中加入了糖,糖含量较高,糖尿病病人、肥胖人群等应少吃为妙。

桃脯:桃脯甜中带酸,味美爽口,但桃脯在加工过程中添加糖、盐等,本身的营养价值降低,特别是维生素C破坏较为严重。所以不可多吃。

桃汁:桃汁携带方便,冷藏风味佳,但在加工过程中,营养成分会流失,有的桃汁在加工过程中添加了糖等,所以要少喝,尽量还是选择鲜桃。如果要选择,可以根据包装上的配料表,选择不添加糖的纯桃汁。

桃酱:在制作过程中营养素损失较大,营养价值降低,而且还加了不少糖,所以也要少吃。

虽然“桃饱人”,但是没有哪一种水果能够满足人们对于营养素的全部需求,食物讲究多种多样,水果也要种类丰富。
 
本文作者:马冠生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1538
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怀孕生孩子那些事 之 肥胖与怀孕

 人生苦短,孕期太长,美食当前,无法抵挡! 这个世界真的很不公平,有的人放开吃也不长膘,有的人每天处心积虑地减肥,到最后仍免不了走向肥胖的宿命。 对于很多女人来讲,美容和减肥都是一辈子的事业,但是: 岁月是把杀猪刀,催人老刀刀见痕; 卡路里是个养猪场,让...
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 人生苦短,孕期太长,美食当前,无法抵挡!

这个世界真的很不公平,有的人放开吃也不长膘,有的人每天处心积虑地减肥,到最后仍免不了走向肥胖的宿命。

对于很多女人来讲,美容和减肥都是一辈子的事业,但是:

岁月是把杀猪刀,催人老刀刀见痕;
卡路里是个养猪场,让人肥寸寸见膘。

即使大家已经很努力很努力了,但是中国女性的超重和肥胖的比例依然在逐年上升。国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》指出,我国居民超重肥胖问题凸显,全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,比2002年上升了7.3和4.8个百分点;6至17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%,比2002年上升了5.1和4.3个百分点。不论成人还是青少年,超重肥胖增长幅度都高于发达国家。

在怀孕以后超重和肥胖的比例也在上升,这种趋势的发生主要和两个方面的因素有关:一是随着中国经济的增长和家庭收入的提高,中国人的生活方式和饮食结构也发生了很大的改变,逐渐西化和快餐化,人均卡路里的摄入逐渐增加,运动并没有增加,甚至是减少;二是在怀孕生孩子方面,老观念依然横行:怀孕了要多补营养,要一个人为两个人吃,要生个大胖小子,要安胎,要保胎,要多休息,少活动,别动了胎气……。

其实,孕期的超重与肥胖所带来的麻烦要比你想象的要多得多。

如何判断自己是否超重?

Body Mass Index(BMI,体重指数)是根据身高和体重计算出来的一个指数,计算方法是体重公斤数除以身高米的平方,用于判断一个人的体重是属于正常,偏瘦,超重,还是肥胖。其实你用不着做这么复杂的计算,在网络上会有现成的BMI计算器,只要输入身高和体重,就会得到你的BMI。

体重不足:BMI<18.5
体重正常:BMI18.5-24.9
超重:BMI 25–29.9
肥胖:BMI ≥30
妊娠期肥胖的风险

妊娠期肥胖不仅仅会增加孕妇自身的风险,还会对胎儿带来危害。

肥胖对于母亲的影响:
妊娠期高血压,子痫前期,妊娠期糖尿病的风险增加,剖宫产率也会上升。

肥胖对于胎儿的不良影响:
出生缺陷的风险增加,例如先天性心脏病和神经管缺陷;如果腹部脂肪太厚,无法看清楚胎儿的器官结构,会影响超声检查的准确性。巨大儿的发生率增加,早产的发生率增加,死胎的发生率也上升。
孕期应该增加多少体重?

胖人和瘦人在孕期的体重增加标准是不一样的,美国IOM(医学科学院)根据孕妇和围产儿的结局,给出了孕期体重的合理增加范围,可以供大家参考。

对于双胎妊娠,IOM推荐的妊娠期体重增加为:体重正常妇女为16.8-24.5公斤(37-54磅),超重妇女为14.1-22.7公斤(31-50磅),以及肥胖妇女为11.3-19.1公斤(25-42磅)。

对于单胎孕妇,推荐的体重增加范围参加下表:
 

怀孕以后我需要减肥吗?

即使是肥胖的女性,也不建议在妊娠期减肥,但是要控制体重的增加,原则是按照美国IOM推荐的标准执行。只要是胎儿的生长发育在正常范围之内,即使是你的体重增加低于IOM的推荐,甚至是比怀孕前体重减轻了,也没有问题。但是不能不顾自己的身体健康状况和胎儿的生长发育情况,去盲目减肥,体重控制要在医生的监测和指导下进行。

孕期体重控制的原则很简单:管住嘴,迈开腿。但是越简单的事情越难以做到,控制体重还是有一定窍门的,具体请参阅我以前的一篇文章:“怀孕生孩子那些事  之 妊娠期糖尿病(GDM)”。

我曾经有一个比较肥胖的患者,她非常听话,在我的指导下,到分娩的时候体重比孕前减少了1公斤,生了一个七斤的儿子。  

如果我之前从来没有尝试过规律的运动,怀孕以后可以开始运动吗?

当然可以,可以慢慢来,逐步加量。哪怕每天从5-10分钟开始也可以,然后隔一周增加5-10分钟,逐步过渡到每天至少能够运动30分钟以上。最简单,最安全的运动方式是走路,开始是慢走,然后逐步过渡到快步走。另外一种很好的孕期运动方式是游泳。

肥胖孕妇适合阴道分娩吗?

对于肥胖孕妇来讲,阴道分娩是最理想的方式,然而对于部分肥胖孕妇来讲,阴道分娩会有一定的困难,首先是临产以后由于腹部脂肪太厚比较难以监测胎心,其次是肥胖的孕妇容易有巨大胎儿,可能会导致难产。  

如果要做剖宫产,肥胖的孕妇面临的风险要比正常体重的孕妇大很多。一般来讲,肥胖孕妇打麻醉比较困难,麻醉并发症的发生概率相对比较高,剖宫产手术时间会比较长,发生产后出血和其他并发症的概率也会比较高,例如:感染,深静脉血栓,伤口愈合不良等。

其他注意事项

体重控制不仅仅是孕期要做的事情,最好能在怀孕前就启动减肥计划,以良好的身体状态备孕。分娩以后也要减肥,生完孩子以后,除了要坚持健康饮食和适量运动以外,最好能坚持母乳喂养,与不母乳喂养的妈妈来讲,母乳喂养的妈妈可以更快地降低体重。

我不希望看完这篇文章以后胖子孕妇都跑到我门诊来,特别是快乐的胖子,如果你们真的要来,也不要和我谈美食,这会让我很受不了!我目前正在很努力的控制体重,看到你们我怕会动摇自己的信心和决心!
 
本文作者:段涛医生
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马博士谈营养之三九二:杏伤人,是真的吗?

 杏树原产于我国的新疆,是我国最古老的栽培果树之一。杏树我国各地都有,特别是在华北、西北和华东地区比较多。 出生在60、70年代的人一说到吃杏,大都有酸酸甜甜的幸福感。在那个年代,杏树基本上到处可见,田间地头、路边院内;杏也是纯种的,不像现在的,看上去是杏,...
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 杏树原产于我国的新疆,是我国最古老的栽培果树之一。杏树我国各地都有,特别是在华北、西北和华东地区比较多。

出生在60、70年代的人一说到吃杏,大都有酸酸甜甜的幸福感。在那个年代,杏树基本上到处可见,田间地头、路边院内;杏也是纯种的,不像现在的,看上去是杏,可味道根本不是杏的味道。每个人的童年大都有吃青杏的经历。从杏花开了以后,就巴巴地望着杏树枝;杏花落了,小杏开始有形了,一天一天在变大……盼到杏儿长到有大拇指肚大小的时候,就可以摘下来尝鲜啦。男孩子一般是爬上树“偷”杏,或者用小砖头坷垃块把杏从树上砸下来。说是鲜,其实是酸,咬一口,酸的呲牙咧嘴的,又忍不住想吃,再咬一口……一口一口,最后,酸倒了牙。

除了吃杏,杏核也给没有电视、电脑的生活带来了不少乐趣。杏核可以玩,也可以吃。玩,就是砸杏核。在地上挖个小坑,一人放到坑里1-2颗杏核,然后轮流用裹了沥青的杏核去砸,砸出坑的杏核就归自己了。

杏仁分为甜杏仁和苦杏仁两种,甜杏仁可以直接食用。苦杏仁吃起来发苦,大家知道其中有“毒”,就用水浸泡,等不苦了再吃。后来知道了,苦杏仁中含有苦杏仁苷,多吃了就会中毒。
 
回忆完“杏”福童年,我们来看看杏的相关知识。从用途上分,杏可以分为食用杏、仁用杏和加工用杏三类。食用杏主要就是用来生吃的,按果皮果肉的颜色可以分为:1、黄白色:如北京的水晶杏、河北的大香白杏等;2、黄色:如甘肃的金妈妈杏、山东的历城大峪杏等;3、红色:如河北的关老爷脸、山西永济的红梅杏等。

从小时候就一直记着这样的传言:桃饱人、杏伤人、李子树下埋死人。中医认为,杏肉味酸、性热,有小毒。过食会伤及筋骨、勾发老病……因此,杏不可多吃。

从杏的营养成分分析来看,与其他水果近似,含有90%的水分,含的钾比较丰富钠少,含有比较丰富的胡萝卜素,约450 ug/100 g,其中60%以上为β-胡萝卜素。杏吃多了,这些营养素的摄入会增加,从食物多样、均衡营养的原则,杏适量为可,一次不宜大量吃。
 
除了生吃,杏还可以制成杏仁、杏干、杏脯、罐头和杏酱等。

杏仁:这里说的是甜杏仁,苦杏仁需要处理再食用。含脂肪、蛋白质丰富,是脂肪和蛋白质的良好来源,还含有丰富的维生素E、维生素B2和铁、锌、硒等矿物质。可以经常吃一些。

杏干:经过干燥制成的产品,在干燥过程中,水分减少,有些营养素如维生素 C、维生素B1等含量减少。

杏酱:以杏为原料制成的果酱,选用含果胶及酸多,芳香味浓,成熟度适宜的杏为原料加工制成,加工过程中营养素损失较大,营养价值降低。

杏脯:杏脯在加工过程中会添加糖、盐、油、食品添加剂、香精、色素等物质,本身的营养价值降低。餐前吃一点,可以增加食欲,但是不可吃太多。

杏伤人?在于会吃不会吃、吃的量多少。适可而止,就没有问题。
 
本文作者:马冠生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1536
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马博士谈营养之三九一:端午节到,吃粽子咯!

 粽子又称“角黍”、“筒粽”,是端午节的传统节日食品,由粽叶包裹糯米蒸制而成。传说粽子是为祭投江的屈原而开始制作流传的。每年端午人们互送粽子表达对屈原的纪念。 粽子由来已久,花样繁多。由于地域和食材的不同,粽子有南北之分。北方的以甜为主,有红枣粽、赤豆粽、蜜...
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 粽子又称“角黍”、“筒粽”,是端午节的传统节日食品,由粽叶包裹糯米蒸制而成。传说粽子是为祭投江的屈原而开始制作流传的。每年端午人们互送粽子表达对屈原的纪念。

粽子由来已久,花样繁多。由于地域和食材的不同,粽子有南北之分。北方的以甜为主,有红枣粽、赤豆粽、蜜饯粽、豆沙粽、瓜仁粽、八宝粽等;南方以咸为主,有猪肉粽、火腿粽、蛋黄粽、香肠粽、虾仁粽、肉丁粽等。形状有三角形、四角形、长方形、方锥形。

以前过端午节,都是自己家做粽子。先要去采苇叶,那时候还买不到粽叶,找叶宽的、长的苇叶采下来,拿回家里洗净备用。然后要泡米,准备好红枣。包粽子时,一般用两、三片粽叶,包出有棱有角好看的形状,用线扎好。不同口味的粽子用不同颜色的线扎,以示区别。粽子包好后,码放在八印的大铁锅里,先是大火烧开,再用小火慢慢煮蒸。开锅后,糯米的纯香、大枣的甜香和着粽叶的清香,渐渐地在屋里弥漫开来,一会儿满屋飘香。现在很少有人费时间和精力自己做了。超市里各色品种应有尽有,买起来方便,却很难体会制作过程的乐趣了。
 
粽子不仅传承了我国的饮食文化,给我们带来饮食的愉悦,同时粽子还有特定的营养特点。粽子的主要成分是糯米,每100克糯米含348千卡能量,一碗2两米饭的能量约为120千卡,一个2两馒头能量为220千卡。一个粽子用1两糯米做成,则含能量174千卡;如果是肉粽,能量还会更高的。豆沙粽一般含有糖,豆沙可能用动物油炒过,能量也很高。从这些数字可以看出,一个粽子相当于一碗饭,如果算上里面的肉、油等,一个粽子的能量,要比一碗饭的能量高很多。

因此,建议吃粽子时要注意粽子的个头分量,要适当减少主食的摄入。糯米比馒头及其他种类大米在吃后导致血糖升高的速度要快,因此血糖不稳定或患有糖尿病的人,要少食;老人、孩子以及胃肠功能较差的人不宜多吃。肉粽含有较多的动物脂肪,一次不宜多吃,血脂偏高、高血压或冠心病,不宜吃肉粽。吃粽子时宜佐以凉拌菜,再来一碗清淡的汤,如冬瓜汤、青菜汤、丝瓜汤等,以增加膳食纤维、矿物质和维生素的摄取。
 
本文作者:马冠生
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1535
原文出处:http://weibo.com/p/2304185d5947690102xu2g 收起阅读 »

怀孕生孩子那些事之坐小月子能治月子病吗?

  网络世界,无奇不有,不仅仅有很多的神人,神医,还有很多的神器和神药。每每被病人问起类似软化宫颈和引产神药“玫瑰花苞”和“覆盆子”,以及“小月子”等准妈妈们新妈妈们耳熟能详的问题时,我基本上是一片茫然,这时候妈妈们的眼里有时会流露出一种很特殊的眼神,我能理解...
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网络世界,无奇不有,不仅仅有很多的神人,神医,还有很多的神器和神药。每每被病人问起类似软化宫颈和引产神药“玫瑰花苞”和“覆盆子”,以及“小月子”等准妈妈们新妈妈们耳熟能详的问题时,我基本上是一片茫然,这时候妈妈们的眼里有时会流露出一种很特殊的眼神,我能理解这眼神后面的潜台词:你怎么这么无知!
 
为了避免被鄙视,我上网恶补,天呐!好神奇啊!和怀孕生孩子相关的居然有这么多重要的话题,从保胎到防辐射,从引产到坐月子,这已经形成了庞大的产业,单单是坐月子这件事情就已经发展出很多的衍生服务和产品,分化出很多的“亚专科”,有大月子,还有小月子,有各种各样的月子产品,居然还有“月子牙刷”!我这个做了一辈子产科的外行斗胆问一下各位专家,你们的月子系列产品中有月子咖啡吗?未来你们要把坐月子推广到全世界的话,也要有相关的符合欧美人生活习惯的系列产品吧,你们没有打算和星巴克合作推出“星巴克月子咖啡”?另外,你们有“月子小龙虾”吗?没啥,作为一个喜欢小龙虾的吃货,我相信有很多女生也喜欢吃小龙虾,你们不根据客户的嗜好开发相应的月子系列产品我觉得有些可惜了!哪一家小龙虾连锁餐厅愿意和我合作开发“月子小龙虾”?我免费为你们代言!前提是给我免费吃小龙虾!
 
写到这里我把快要流出的口水和一个英文单词硬生生地吞了回去……。你们猜猜我吞下去的是哪个英文单词?
 
好了,闲话少说,我们来谈今天的正题:小月子。
 
我相信很多无知的男生和我一样,第一次看到“小月子”这三个字的时候可能会以为这是一个女生的名字,一个日本女生的名字,类似于“苍井空”或“饭岛爱”啥的。

你out啦,小月子指的是早孕流产以后的坐月子,流产以后也要坐月子的!连这个都不懂,你还配做什么产科专家?!

好吧,我去百度了一下(Google谷歌不让用,无法去查,估计美国人也搞不懂小月子是啥),百度上小月子的定义是:坐小月子是孕妇在自然流产或人工流产后的一次相比大月子时间和程度上更为缓轻的调养。

各位男生注意啦,你们也要学习一下,自然流产的发生率是10-15%,中国一年的人工流产次数大约为1300万,你真的可能会摊上这事,摊上就是大事!

生病以后要注意休息,注意营养是应该的,流产以后也是如此。但是没有必要太过了,太过了就没意思了。关于坐月子这件事,我写过一篇文章“科学坐月子”,上周五又重新排版发布了一次,阅读量依然很高,没有读过的朋友可以翻出来读一下。

网上一直流传一种说法:落下月子病以后再好好坐一个小月子可以把以前的月子病治好,这话有道理吗?我尝试着从科学的角度给大家解释一下,如果你觉得我解释得好,就请我吃小龙虾;如果你觉得我解释得不好,就拿小龙虾砸我!

在作出科学解释之前,先给大家解读一个英文单词“Abortion doping”。

Abortion doping直接翻译成中文就是“流产兴奋剂”,指的是女运动员在比赛之前几个月怀孕,然后做人工流产,通过短暂恢复性训练后可以迅速提升自己的运动成绩。也就是把流产当成“兴奋剂”来提高自己的运动成绩,这被奥委会认定是非法的。

怀孕以后激素水平和其他一些改变会影响我们的身体机能,在怀孕的头三个月,女性的身体会产生额外的红细胞,来增加我们的携氧能力,支持胎儿的生长发育。来自密西根州立大学的James Pivarnik教授的研究发现,怀孕以后女性的血容量会增加60%,可以把给肌肉的供氧能力提高30%,这非常有利于增加有氧运动能力。

怀孕以后的另外一个好处是孕激素,雌激素的水平明显上升,当然雄激素的水平也上升,这可以增加肌肉的力量,改善和增强身体各个器官和系统的功能。另外,怀孕以后松弛素的水平也会上升,其目的是松弛髋关节来为分娩做准备,这有利于增加关节的活动度,增强女性的运动能力。从以往的实际案例来看,有些女运动员是生完孩子以后没多久就创造世界纪录的,这和怀孕所带来的好处有关。

曾经有传言说在1970-1980年代,有东德女运动员通过怀孕然后进行人工流产来改善自己的身体机能,以获得更好的比赛成绩。还有人认为在东欧的其他一些国家,进行有组织有计划的安排,对女运动员进行人工授精,在怀孕2-3个月以后再进行人工流产,来提高她们的比赛成绩。这件事情引起了国际奥委会(IOC)的关注,后来因为找不到足够的证据,此事件也就不了了之。

对于“流产兴奋剂”的检测几乎是不可能的,因为怀孕以后红细胞和激素水平的上升是很自然的事情,都是天然的,不是合成的,无法检测和判断。按照美国奥委会的规定,“流产兴奋剂”是被禁止的,但是你无法禁止女运动员怀孕。

根据以上的介绍,我们可以得出一个结论:怀孕以后血色素的上升,孕激素、雌激素和雄激素的上升的确可以改善女性的身体机能和健康状况,早孕流产以后这些对身体的正面影响和改善依然存在。

不是“坐小月子”治好了你的“月子病”,是怀孕所带来的额外的好处治好了你的“月子病”。

好了,总算写完了,可以放松一下出去吃顿饭了。
今天晚上是吃小龙虾呢?
还是吃小龙虾呢?
还是吃小龙虾呢?
 
本文作者:段涛医生
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马博士谈营养之三九零:芒种来了,经常喝点麦仁粥吧

 芒种是二十四节气中的第九个节气,在每年太阳到达黄经75°时为芒种,一般是每年的6月6日前后,此时中国长江中下游地区将进入多雨的黄梅时节。 芒种的意思是“有芒的麦子快收,有芒的稻子可种”,纯朴中蕴含着农作的规律。也就是说,大麦、小麦等有芒的农作物已经成熟,要...
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 芒种是二十四节气中的第九个节气,在每年太阳到达黄经75°时为芒种,一般是每年的6月6日前后,此时中国长江中下游地区将进入多雨的黄梅时节。

芒种的意思是“有芒的麦子快收,有芒的稻子可种”,纯朴中蕴含着农作的规律。也就是说,大麦、小麦等有芒的农作物已经成熟,要抓紧时间抢收;晚谷、黍、稷等夏播作物需要赶紧播种了。这又收又播的,当然“忙”啦。

在这一节气,我国不同的地区会出现不同的民俗活动。芒种已近五月间,百花开始凋残、零落,民间多有在芒种日举行祭祀花神仪式,饯送花神归位的活动;河北盐山在这一天则有“嫁树”的习俗;在皖南有安苗的农事习俗活动;贵州东南部一带的侗族青年男女,每年芒种前后都要举办打泥巴仗节......
 
芒种时气候开始炎热,是消耗体力较多的季节。在饮食方面,要以清淡为主,少盐少油,少吃肉,多吃谷类食物,各种应季的蔬菜、水果上市,最好选用新鲜的蔬菜水果,做到顿顿有蔬菜,天天有蔬果。这个季节出汗多,体内的水分容易丢失,因此,要特别注意水分的补充,多喝水、喝足水。由于白天长夜晚短,人容易犯困犯懒,有条件的话,中午可以小憩一下,以恢复体力和脑力,有利于提高下午的工作效率。

补充水分,除了喝水外,可以每天喝点粥,麦仁粥、绿豆汤都是不错的选择。所谓麦仁,就是把新鲜的麦粒稍微碾磨一下加工就成了麦仁。由于只是进行了简单的粗加工,因此,麦仁的营养成分损失少,含蛋白质、矿物质、维生素,还有丰富的膳食纤维,对健康的益处多多。

麦仁的做法多多,最简单的是熬麦仁汤或粥。麦仁粥的做法很简单,抓两把麦仁加水熬就行,开锅后,麦子的香味也就弥漫开了。熬好放凉后,汤是浓浓的麦香,麦仁有嚼头,越嚼越香甜。以前没有高压锅时,熬麦仁汤费时、费火,现在有高压锅就方便、快捷多了,但味道有点受影响。用新麦子做的麦仁汤,味道清香,是炎热的夏季里一款很好的补充水分、防暑降温的吃法。麦仁还可以和绿豆、地瓜、其他谷类、肉类食物做成组合的美食。
 
本文作者:马冠生
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怀孕生孩子那些事 之 孕期疫苗接种

前一段时间,“疫苗事件”发生的时候,有人问我为什么不写文章。我说大家已经写得很多了,正面的,反面的,支持的,反对的,该说的都说了,不该说的也说了,我就没有必要再去凑热闹赶热点了。 现在事件过去了,提疫苗的人少了,我反而要写一篇关于疫苗的文章,不过不是谈儿童的...
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前一段时间,“疫苗事件”发生的时候,有人问我为什么不写文章。我说大家已经写得很多了,正面的,反面的,支持的,反对的,该说的都说了,不该说的也说了,我就没有必要再去凑热闹赶热点了。

现在事件过去了,提疫苗的人少了,我反而要写一篇关于疫苗的文章,不过不是谈儿童的疫苗接种,是谈“孕期疫苗接种”。

疫苗是人类医学史上最伟大的发明之一,在发达国家,导致人类死亡的主要原因是慢性病,而在欠发达地区,传染性疾病依然是头号杀手,疫苗接种是最有效的预防传染性疾病的手段。

在孕期接种疫苗大家还是有顾虑和担心的:首先是担心孕期接种疫苗是否会对胎儿造成不良影响,其次是担心怀孕以后免疫状态的改变是否会影响疫苗接种的效果。

中国没有孕期接种的临床指南,以下所介绍的内容主要参考了美国相关的指南和其他的文献资料。
为什么要在孕期接种疫苗?

每个国家的传染性疾病发生的情况很不一致,因此每个国家都会根据自己的具体情况制订自己国家的疫苗接方案种。原则上讲,这些预防接种最好是在计划怀孕前就进行。但是,依然还是会有一些女性没有在怀孕前接受必要的疫苗接种。对于这些妊娠期妇女,如果传染性疾病暴露的风险比较高,而且一旦感染有可能会对母亲和胎儿带来较大的风险的话,还是需要进行免疫接种的,前提是疫苗是安全的。孕期进行免疫接种可以保护母亲和胎儿免受一些感染的伤害,还可以给出生后的婴儿提供被动保护。

应该向所有孕妇常规推荐破伤风,白喉和百日咳疫苗,以及流感疫苗。这些疫苗在孕期接种是很安全的,可以对新生儿提供很好的被动免疫,不会导致流产的发生。

分娩以后,应该接受所有推荐的,在孕前没有接种和孕期无法接种的疫苗, 例如麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、破伤风类毒素、白喉、百日咳等。
孕期接种疫苗安全吗?

灭活病毒和细菌疫苗,类毒素,免疫球蛋白制剂可以在孕期安全应用,没有证据显示其会对胎儿或母亲本身有什么不良影响,如果有指证的话可以在整个孕期应用,包括早孕期。如果没有即刻应用的指证,可以延缓到中孕期以后再使用,推迟到中孕期应用还有一个好处,就是可以打消孕妇的顾虑,这样她们就不会将早孕期常见的不良事件(例如自然流产和出生缺陷)和疫苗接种联系在一起了。另外,妊娠28-32周接种更有利于抗体传递给胎儿。

活疫苗有感染胎儿的潜在风险,虽然没有证据显示会对新生儿和母亲造成伤害,但是对胎儿伤害的潜在风险不能完全除外,所以不建议在孕期使用活疫苗。但是如果母亲暴露的风险很大,感染以后会引起严重的并发症,有很高的死亡率,还是可以考虑使用活疫苗的。使用活疫苗的风险益处应该和感染专家商量以后再做决定,例如,如果孕妇暴露风险很大的话,可以使用黄热病活疫苗。 

如果孕妇意外之中接种了活疫苗或者是在疫苗接种以后4周内怀孕,应该向医生咨询疫苗对胎儿带来的可能风险,在这种情况下不一定要去终止妊娠,因为缺乏直接对胎儿造成伤害的证据。
孕期接种疫苗和非孕期接种一样有效吗?

尽管怀孕以后女性的免疫调节系统会发生较大的变化,但是孕期免疫接种的效果和非孕期妇女的免疫接种效果还是差不多的。

孕期推荐接种的疫苗有哪些?

怀孕期推荐使用的主要疫苗有以下:

流感疫苗:为避免在孕期感染流感引起的不良后果及住院治疗,孕妇接种灭活的流感疫苗非常有必要的。如前所述,孕期接种流感疫苗是安全的,在流感高发的季节,建议在医生的指导下进行接种。

百白破疫苗:在整个孕期都可以接种百白破疫苗,最佳的选择是在妊娠27-36周期间接种。

旅行前接种:有些孕妇需要出差或旅行,特别是出国旅行,在出发之前需要向专家咨询目的地的感染性疾病的发生情况,根据目的地疫情接种相应疫苗预防。
孕期应该避免接种的疫苗有哪些?

HPV
HPV疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响,但各国指南均建议孕妇不要接种,如果接种后发现怀孕应停止后续接种,其他剂次在分娩后继续进行。 

麻疹,腮腺炎,风疹(MMR)
MMR是减毒活疫苗,不建议在孕期应用,因为有潜在的感染母亲和胎儿的风险,但是到目前为止没有发现导致母儿不良结局的证据。 

水痘
水痘也是活疫苗,不建议在孕期应用,因为有潜在的感染母亲和胎儿的风险,但是到目前为止没有发现导致母儿不良结局的证据。

LAIV 
LAIV是流感减毒活疫苗,不建议在孕期接种,可以在产后或母乳喂养的母亲接种。

结核
虽然没有发现有什么不良影响,依然不建议在孕期接种BCG 疫苗预防结核。 

带状疱疹
是减毒活疫苗,不建议在孕期接种。
 
本文作者:段涛医生
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马博士谈营养之三八九:健康是可以传染的,家长你造吗?

 今天是六一儿童节,是儿童的节日,更是家长围着孩子转的日子。所有的家长都希望孩子健康快乐地生长。可是,您是否意识到,在孩子健康成长的过程中,父母的作用举足轻重。父母的一言一行、一举一动,不仅影响着孩子的现在,而且还影响着孩子的将来,甚至一生的健康和幸福。父母不...
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 今天是六一儿童节,是儿童的节日,更是家长围着孩子转的日子。所有的家长都希望孩子健康快乐地生长。可是,您是否意识到,在孩子健康成长的过程中,父母的作用举足轻重。父母的一言一行、一举一动,不仅影响着孩子的现在,而且还影响着孩子的将来,甚至一生的健康和幸福。父母不仅给孩子提供衣食住行,更重要的还是孩子行为和生活方式的示范者。健康生活方式的家长给孩子传递是健康,相反,则是疾病。

在孩子成长过程中,有些父母准备的食物非常丰富,但是孩子还是出现了健康问题,这是因为孩子的不健康的饮食行为引起的。

挑食、偏食重在行为引导。有些孩子吃饭时挑挑拣拣,喜欢吃的吃不够,不喜欢吃的一点不吃。这和家长的喂养行为有关。孩子一出生就对甜味表现出喜悦的表情,而对苦味则表现出痛苦的表情。在喂养孩子的时候,过早给孩子添加食物,孩子大一些的时候容易出现偏食、挑食。

处理方法:在孩子偏食或挑食时,家长不要去评价,在平时也不要说孩子最喜欢吃什么、不喜欢吃什么,那样会在不知不觉中强化孩子的这些行为。在孩子不好好吃东西时,也不要采取追食、诱食、强食等方法。

选择、购买、烹调重参与。要让孩子参与食物的选择和购买。这能让孩子认识和了解不同的食物以及其营养特点。还能借助这样的机会,日积月累地给孩子介绍营养和健康知识。例如,蔬菜中含有丰富的矿物质和维生素,奶类含有丰富的钙,有利于骨骼的健康等。许多父母不让孩子参与烹调食物的过程,怕孩子伤着、烫着。

处理方法:让孩子积极参与食物的选购、准备和烹调,不仅可以加深孩子对食物和营养知识的了解,更重要的是可以培养孩子独立生活的能力,使孩子受益一生。

行为和生活方式的模仿。孩子的行为和生活方式的形成首先是模仿成年人,特别是自己的父母。调查发现,经常不吃早餐的儿童中,他们的父母也是经常不吃早餐的。作为父母,如果每天长时间看电视,抽烟、喝酒,经常吃快餐,喝含糖饮料,不运动……这样的生活方式不仅会对自己的健康带来危害,更重要的是常此以往会给孩子的健康带来危害。

处理方法:在日常生活中,父母要把孩子和自己的健康放在第一位。不仅要做到食物多样,营养全面均衡,父母还应该以身作则、言传身教,使孩子培养良好的健康、规律的生活习惯,这样才能带领孩子一起走向健康大道。
 
本文作者:马冠生
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关于耳屎的5个常见错误

Photo: Getty Images Earwax is, well, pretty gross, so it’s no wonder most of us reach for cotton swabs on a regular basis. But he...
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Photo: Getty Images

Earwax is, well, pretty gross, so it’s no wonder most of us reach for cotton swabs on a regular basis. But here’s the rub: There’s a good chance you’re putting your ears and your hearing at risk with every wax removal attempt.

Why? The eardrum and the little bones of the middle ear—called ossicles—are easy to damage (ouch), and may even require surgery to fix (double ouch), explains Boris Chernobilsky, MD, assistant clinical professor of otolaryngology at the Icahn School of Medicine at Mount Sinai in New York City. “In the worst case scenario, damage to the ossicles can result in a leak of fluid from the inner ear,” he says. “This would result in severe vertigo and potentially a permanent hearing loss.”

Also, the skin of the ear canal is ultra-thin, and easily injured by just about anything you put in there. “If skin is broken, it can get infected and lead to a painful external ear infection—swimmer’s ear, in lay terms,” Dr. Chernobilsky adds.

If you want to keep your ears in perfect shape, he recommends ditching the following habits ASAP.

Attempting to clean regularly
Most people actually never need to clean their ears. “Ears are self-cleaning,” Dr. Chernobilsky explains. “It is the only part of the body in which the skin grows in a direction, and brings the wax and skin debris out from the canal to the outer ear.” (When you move your jaw and chew, you’re assisting this process.) Some people have more earwax than others, but in general, the ears make the amount of wax they need. The yellow-orange substance—technically known as cerumen—protects the skin in the ear canal by lubricating it and preventing it from filling up with water.

“It’s a natural skin lotion,” Dr. Chernobilsky says. “Cerumen also has properties which kill certain types of bacteria and prevent the growth of fungus.” So instead of digging for treasure in your ear canals, wait for the wax to loosen on its own and reach the outer ear. Then gently brush it out with a wash cloth.

Inserting cotton swabs
Cotton swabs are bathroom staples, but they’re not meant for use in the ears. It even says so on most packaging. The rigid, pointy shape can damage the skin, eardrum, and ossicles. Swabs can also push the wax in deeper and cause impaction, Dr. Chernobilsky says. One more unpleasant possibility: the cotton head can pop off in your ear canal. If that happens, you need to see a doc to have it removed.

Inserting any pointy objects
“People will stick just about anything they can think of into their ears when they feel discomfort—their long finger nails, bobby pins, sewing needles, keys, to name a few.” Anything sharp or shaped similarly to a cotton swab will pose the same risks of cutting the skin and damaging the inner and outer ear.

Candling
This practice involves placing a hollow, cone-shaped candle into the ear. The heat of the flame supposedly creates a vacuum effect, drawing wax to the candle. While some folks have anecdotal tales of success with candling, research has shown it’s bunk, and Dr. Chernobilsky considers it extremely dangerous: “I have seen eardrum perforations and burns from people’s hair catching on fire.” Yep, we’ll pass!

Rinsing with a syringe
“While this method is generally safe if done right, you are doing it blindly, and you can get a swimmer’s ear if the ear isn’t dried properly when you are done,” Dr. Chernobilsky says. In short: Your ears are not the place to build your own irrigation system.

Is there a safe way to remove wax?
Your best bet when it comes to earwax: Let it be.

But certain people may accumulate wax faster, Dr. Chernobilsky explains. “These are the people that use hearing aids with in-the-ear molds, doctors that use stethoscopes, musicians that use ear plugs, or people that use ear buds to listen to music, to name a few.” If your wax buildup really bothers you, visit your primary care provider or an otolaryngologist every few months to have your ears cleaned out.

Between those doctor visits, you can try an over-the-counter wax softener, as long as you know that your ears are otherwise healthy and you don’t have any cuts in or around the eardrum. Softening products typically involve drops or an oily solution that loosen wax and help it slide to the outer ear. Some products also come with peroxide to dissolve the stuff. “The [softeners] that are oil-based are just fine,” says Dr. Chernobilsky. But if you use a product with peroxide and have a cut, it will burn.

He also warns that if you’ve got a large plug of wax, a softener could make you feel much worse: “The peroxide can cause the wax to expand and cause significant pain, pressure, and hearing loss without dissolving the plug.”

Another trick you can try between doctor visits: Tilt your head to the side and put a few drops of mineral oil in the ear. “I prefer mineral oil to baby oil since it is inert and does not have any fragrances that people with allergies or sensitive skin may react to,” says Dr. Chernobilsky. Then lay your head on a towel-covered  pillow for a few minutes, and the wax should slip out.

However, he cautions, this isn’t a solution for a major wax impaction. For that, you still need an MD.
 
中文翻译:
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原文出处:http://news.health.com/2016/03/15/ear-cleaning-mistakes/ 收起阅读 »