美国梅奥诊所:抗抑郁药会失效吗?

尽管抑郁症状在开始服用抗抑郁药后就会得到改善,许多人却需要长期服用药物以防止抑郁症状复发。 然而,在一些人中,一种特殊的抗抑郁药可能会随着时间的推移而停止工作。医生们并不完全明白是什么导致了所谓的“退出(poop-out)”效应或抗抑郁药耐受性——也就是所谓...
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尽管抑郁症状在开始服用抗抑郁药后就会得到改善,许多人却需要长期服用药物以防止抑郁症状复发。

然而,在一些人中,一种特殊的抗抑郁药可能会随着时间的推移而停止工作。医生们并不完全明白是什么导致了所谓的“退出(poop-out)”效应或抗抑郁药耐受性——也就是所谓的快速抗药反应——或者为什么它发生在某些人身上,而不是在其他人身上。

也可能有一些其他原因导致抗抑郁药物在您身上不在有效,例如: 
  • 抑郁症恶化。尽管在治疗,抑郁症的症状经常还是会复发或恶化。被称为“突破抑郁症”的症状可能是由压力引起的,也可能原因不明。当抑郁症恶化时,目前您服用的药物剂量可能不足以改善症状。
  • 其他疾病。潜在的健康问题,如甲状腺功能减退,会导致或加重抑郁症。
  • 新的药物。一些治疗不相关疾病的药物会干扰您身体分解和使用抗抑郁药的途径,从而降低其疗效。
  • 未确诊的双相情感障碍。双相情感障碍,以前被称为躁郁症,会引起周期性的情绪波动。虽然抗抑郁药物有时用于治疗双相情感障碍,但服用抗抑郁药物时通常需要情绪稳定药物或抗精神病药物,以保持情绪受控。
  • 年龄。在有些人中,抑郁会随着年龄的增长而恶化。随着年龄的增长,大脑和思维(神经系统的变化)可能会影响您的情绪。另外,身体处理药物的效率可能会降低。您也可能会服用更多的药物。所有这些因素都可引起抑郁症。


在大多数情况下,随着药物的调整,抑郁症状会有所好转。医生可能会建议您改变当前的抗抑郁药的剂量,换一种抗抑郁药,或者在当前的治疗中添加另一种抗抑郁药或其他类型的药物。心理咨询(心理治疗)也可能有所帮助。

因为抑郁症治疗失效的原因有很多,您可能需要去看专门诊断和治疗精神疾病(精神科医生)的医生来确定最佳的治疗方法。

中文翻译:慕容
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1749
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressants/faq-20057938 收起阅读 »

美国梅奥诊所:服用抗抑郁药会导致体重增加吗?

体重增加是几乎所有抗抑郁药的可能副作用。然而,每个人对抗抑郁药的反应不同。服用某种抗抑郁药时有些人体重会增加,而另一些人则不会。 一般来说,一些抗抑郁药似乎更容易导致体重增加。这些药物包括: 某些三环抗抑郁药,如阿米替林、异丙咪嗪和多西平某些单胺氧化酶抑制剂(...
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体重增加是几乎所有抗抑郁药的可能副作用。然而,每个人对抗抑郁药的反应不同。服用某种抗抑郁药时有些人体重会增加,而另一些人则不会。
一般来说,一些抗抑郁药似乎更容易导致体重增加。这些药物包括:
  • 某些三环抗抑郁药,如阿米替林、异丙咪嗪和多西平
  • 某些单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),如苯胺(Nardil)
  • 帕罗西汀(Paxil,Pexeva),选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
  • Mirtazapine(Remeron),这是一种非典型的抗抑郁药物,它不能完全融入另一种抗抑郁药
尽管一些人在开始服用抗抑郁药后体重增加,但抗抑郁药并不总是直接的原因。在抗抑郁药物治疗过程中,许多因素都会导致体重增加。例如:
  • 因抑郁而暴饮暴食或不活动会导致体重增加。
  • 有些人抑郁时体重会下降。反过来,情绪的改善会伴随食欲增加,这可能会增加体重。
  • 成年人一般会随着年龄的增长而增加体重,不管他们服用的是什么药物。


如果您在开始服用抗抑郁药后体重增加,与您的医生讨论药物的利弊。如果弊大于利,那就考虑通过吃更健康的饮食来管理您的体重,并在享受改善情绪的同时增加体力活动。
 
您也可以询问您的医生是否调整剂量或转换药物可能会有所帮助——但是,在做决定之前一定要权衡利弊。
 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1748
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressants-and-weight-gain/faq-20058127 收起阅读 »

美国梅奥诊所:服抗抑郁药时可以饮酒吗?

服抗抑郁药时最好别饮酒。酒精可能会加重抑郁症状,而且会很危险。如果服抗抑郁药时饮酒: 您可能会感到更沮丧或焦虑。饮酒可以阻碍抗抑郁药物的作用,使您的症状更难治疗。在短期内,酒精似乎会改善您的情绪,但整体而言,会增加抑郁和焦虑的症状。如果您还服用其他药物,副作用...
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服抗抑郁药时最好别饮酒。酒精可能会加重抑郁症状,而且会很危险。如果服抗抑郁药时饮酒:
  • 您可能会感到更沮丧或焦虑。饮酒可以阻碍抗抑郁药物的作用,使您的症状更难治疗。在短期内,酒精似乎会改善您的情绪,但整体而言,会增加抑郁和焦虑的症状。
  • 如果您还服用其他药物,副作用可能会更严重。很多药物在和酒精共用时都会引起问题,包括抗焦虑药物,安眠药和处方药。如果您喝酒时服用其中一种药物和抗抑郁药,副作用可能会更严重。
  • 如果您服用MAOIs,饮酒可能会有危险的反应。当与某些种类的酒精饮料和食物结合时,抗抑郁药,单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),会导致血压升高。如果您服用MAOI,一定要知道什么是安全的饮食,哪些酒精饮料可能会引起反应。
  • 您的思维和警觉性可能会受损。与只饮酒相比,抗抑郁药和酒精的混用会影响您的判断力、协调性、运动技能和反应时间。一些混合可能会让您昏昏欲睡,这会削弱您的驾驶能力或其他需要专注力和注意力的任务。
  • 您可能会觉得镇静或昏昏欲睡。一些抗抑郁药会导致镇静和困倦,酒精也是如此。混合起来,可以增强联合效应。
不要为了饮酒而停止服用抗抑郁药物或其他药物。大多数抗抑郁药物需要每天服用一致的剂量,以维持机体内恒定水平和,以达到预期的效果。停止和开始服用药物会使您的抑郁更严重。虽然抑郁时,一般最好不要饮酒,但最好咨询一下医生。如果您患有抑郁症:
  • 您可能有酗酒的危险。抑郁症患者药物滥用和成瘾的风险会增加。如果您在控制饮酒方面有困难,您可能需要在抑郁症好转之前治疗酒精依赖。
  • 你您可能睡眠有困难。有些抑郁的人睡不着。用酒精来帮助可能会让你您快入睡,但您更可能在半夜醒来。
如果您担心控制酒精,药物滥用咨询和治疗方案可能会有所帮助,这些可以帮助您克服滥用酒精的问题。加入一个支持小组或一个12个步骤的项目,如戒酒互助会,可能会有所帮助。如果您的酗酒风险很低,可以偶尔喝一杯,这取决于您的具体情况,但要和您的医生谈谈。同时,告诉您的医生您可能的其他健康状况以及服用的其他药物,包括非处方药或补充剂。让医生了解您的情况很重要,因为:
  • 一些液体药物,如止咳糖浆,会含有酒精
  • 随着年龄的增长,身体处理药物的方式会改变,体内的药物水平也需要调整
  • 增加一种新药可能会改变体内另一种药物的水平,以及它对酒精的反应

 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1747
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressants-and-alcohol/faq-20058231 收起阅读 »

美国梅奥诊所:停用抗抑郁药会出现戒断反应吗?

  如果您突然停止服用抗抑郁药,那么您就有可能产生抗抑郁药戒断症状,特别是如果您服用抗抑郁药的时间超过6周的话。抗抑郁药物戒断症状有时被称为抗抑郁药中止综合症,通常持续几周。某些抗抑郁药物比其他抗抑郁药更容易引起戒断症状。 突然停掉抗抑郁药可能会在一两天内引...
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如果您突然停止服用抗抑郁药,那么您就有可能产生抗抑郁药戒断症状,特别是如果您服用抗抑郁药的时间超过6周的话。抗抑郁药物戒断症状有时被称为抗抑郁药中止综合症,通常持续几周。某些抗抑郁药物比其他抗抑郁药更容易引起戒断症状。

突然停掉抗抑郁药可能会在一两天内引起症状,例如:
  • 焦虑
  • 失眠或多梦
  • 头痛
  • 头晕
  • 疲劳
  • 易怒
  • 类似流感的症状,包括肌肉疼痛和寒战
  • 恶心
  • 触电的感觉
  • 抑郁症状再现

抗抑郁药物戒断症状并不意味着您对抗抑郁药上瘾。上瘾代表着大脑中有害的、长期的化学变化。它的特征是强烈的渴望,无法控制您对物质的使用,以及对物质使用的负面影响。抗抑郁药不会引起这些问题。

为了最小化抗抑郁药物的风险,在停止服用抗抑郁药之前,先和您的医生谈谈。您的医生可能会建议您逐渐减量,持续数周或更长时间,以使您的身体适应药物的消失。

在某些情况下,医生可能会在短期内开另一种抗抑郁药或其他药物,以帮助您缓解症状。如果您要换抗抑郁药,医生可能会让您完全停止服用原来的药物之前开始服用新的抗抑郁药。

有时很难区分戒断症状和停服抗抑郁药后的抑郁症状。让医生随时了解您的迹象和症状。如果您的抑郁症状再次出现,医生可能会建议您再次服用抗抑郁药,或者接受其他治疗。
 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1746
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/antidepressant-withdrawal/faq-20058133 收起阅读 »

美国梅奥诊所:疼痛与抑郁之间有关联吗?

疼痛和抑郁密切相关。抑郁会导致疼痛,疼痛会导致抑郁。有时疼痛和抑郁会形成一个恶性循环,疼痛会加重抑郁症症状,抑郁又加重疼痛感。 在许多人当中,抑郁会导致无法解释的身体症状,如背痛或头痛。这种疼痛可能是抑郁症的第一个或唯一的症状。 疼痛和它所带来的问题会随着...
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疼痛和抑郁密切相关。抑郁会导致疼痛,疼痛会导致抑郁。有时疼痛和抑郁会形成一个恶性循环,疼痛会加重抑郁症症状,抑郁又加重疼痛感。

在许多人当中,抑郁会导致无法解释的身体症状,如背痛或头痛。这种疼痛可能是抑郁症的第一个或唯一的症状。

疼痛和它所带来的问题会随着时间的推移会击垮你,并影响你的情绪。慢性疼痛会导致一些问题,如睡眠困难和压力,进而导致抑郁。由于工作、法律或财务问题,致残的疼痛会导致自尊心低下。

抑郁症不只发生在因受伤引起的疼痛的患者身上,在那些因健康状况(如糖尿病或心脏病)引起的疼痛的患者身上也很常见。
为了控制疼痛和抑郁的症状,你可能需要分别对其治疗。然而,一些治疗方法可能对两者都有帮助:
  • 抗抑郁药物可以缓解疼痛和抑郁,因为在大脑中享有共同的化学信使。
  • 谈话疗法,也叫心理咨询(心理疗法),可以有效治疗两种症状。
  • 减压技术、体力活动、锻炼、冥想、日记、学习应对技巧和其他策略也可能有所帮助
  • 疼痛康复项目,如梅奥诊所综合疼痛康复中心,通常会提供团队处置,包括医学和精神病学方面。

如果涉及联合治疗的话,治疗共发的疼痛和抑郁可能是最有效的治疗方法。

如果您有疼痛和抑郁,请在症状恶化之前治疗。你不必忍受这些痛苦。正确的治疗可以帮助你重新开始享受人生。
 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1745
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/pain-and-depression/faq-20057823 收起阅读 »

美国梅奥诊所:精神崩溃(nervous breakdown)是什么意思?

“精神崩溃”这个词有时被人们用来描述他们在日常生活中暂时无法正常工作的压力状态。人们普遍认为,当生活的要求变得身心俱疲时就会发生。这个词过去经常被用于治疗各种精神疾病,但如今精神卫生专业人员已经不再使用这个词了。 精神崩溃并不是医学术语,也不是特定的精神疾病...
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“精神崩溃”这个词有时被人们用来描述他们在日常生活中暂时无法正常工作的压力状态。人们普遍认为,当生活的要求变得身心俱疲时就会发生。这个词过去经常被用于治疗各种精神疾病,但如今精神卫生专业人员已经不再使用这个词了。

精神崩溃并不是医学术语,也不是特定的精神疾病。但这并不意味着这是对压力的正常或健康的反应。一些人所说的神经崩溃可能表明有潜在的精神健康问题需要注意,例如抑郁或焦虑。

神经崩溃的迹象因人而异,这取决于潜在的原因。确切的是什么构成神经崩溃也因文化而异。一般来说,这意味着一个人不再能够正常工作。例如,他或她可能:
  • 请几天或更久的病假不去工作
  • 避免社交活动和约会
  • 在饮食、睡眠和卫生习惯方面有问题


其他一些异常或不正常的行为可能被认为是神经崩溃的征兆和症状。

如果您觉得自己正在经历精神崩溃,去寻求帮助。如果您有家庭医生,请与他或她谈谈你的迹象或症状,或者寻求心理健康专家的帮助。
 
中文翻译:中文翻译
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1744
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/nervous-breakdown/faq-20057830 收起阅读 »

美国梅奥诊所:食用垃圾食品会增加患抑郁症的风险吗?

抑郁和饮食可能有关。一些研究发现,那些低质量饮食(富含加工肉类、巧克力、甜点、油炸食品、精制谷物和高脂肪奶制品)的人更容易出现抑郁症状。好消息是,那些遵循富含水果、蔬菜和鱼的饮食的人更不容易报告抑郁。 这些结果与健康饮食有助于预防疾病的其他研究结果一致。例如...
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抑郁和饮食可能有关。一些研究发现,那些低质量饮食(富含加工肉类、巧克力、甜点、油炸食品、精制谷物和高脂肪奶制品)的人更容易出现抑郁症状。好消息是,那些遵循富含水果、蔬菜和鱼的饮食的人更不容易报告抑郁。

这些结果与健康饮食有助于预防疾病的其他研究结果一致。例如,研究表明,遵循地中海饮食——强调水果、蔬菜和鱼类,并限制肉类和奶制品——的人患抑郁和其他疾病(如阿尔茨海默病、糖尿病和心脏病)的比例更低。

抑郁症和饮食之间的关联需要更多的研究。同时,明智的做法是少吃一些低营养较食物,做出更健康的选择。
 
中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1743
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/depression-and-diet/faq-20058241 收起阅读 »

美国梅奥诊所:“临床抑郁症”是什么意思?

  抑郁症的严重性从轻微的、短暂的悲伤到严重的、持续的抑郁。临床抑郁症是一种更为严重的抑郁症,也称为重度抑郁或重度抑郁症。它与因失去亲人(如所爱的人死亡)或疾病(如甲状腺疾病)造成的抑郁不同。 许多医生使用美国精神病学协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》(D...
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抑郁症的严重性从轻微的、短暂的悲伤到严重的、持续的抑郁。临床抑郁症是一种更为严重的抑郁症,也称为重度抑郁或重度抑郁症。它与因失去亲人(如所爱的人死亡)或疾病(如甲状腺疾病)造成的抑郁不同。

许多医生使用美国精神病学协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中主要抑郁症的症状标准诊断临床抑郁症。

临床抑郁症的迹象和症状可能包括:
  • 感到悲伤、眼泪、空虚或绝望
  • 愤怒爆发,易怒或沮丧,即使是在小事上
  • 对大多数或所有正常活动中失去兴趣或快乐,如性、爱好或运动
  • 睡眠障碍,包括失眠或睡眠过多
  • 疲劳和缺乏精力,所以即使是小事情也需要额外的努力
  • 食欲减退和体重减轻或对食物和体重的渴望增加
  • 焦虑,烦乱或不安
  • 思考、说话或身体运动迟缓
  • 觉得自己没用或内疚,沉溺于过去的失败或自责
  • 思考、集中注意力、做决定和记性都变差
  • 经常或反复地想到死亡、自杀念头、自杀企图或自杀
  • 不明原因的身体问题,如背痛或头痛


症状通常很严重,足以导致人际关系或日常活动(如工作、学校或社会活动)出现明显的问题。

临床抑郁症可以影响任何年龄的人,包括儿童。然而,临床抑郁症状,即使很严重,通过心理咨询、抗抑郁药物或双管齐下通常都会得到改善。

中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1742
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/expert-answers/clinical-depression/faq-20057770 收起阅读 »

美国梅奥诊所:眼葡萄膜炎和抑郁有关联吗?

If you have uveitis, a form of eye inflammation that affects the middle layer of tissue (uvea) in your eye, you might be at risk o...
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If you have uveitis, a form of eye inflammation that affects the middle layer of tissue (uvea) in your eye, you might be at risk of depression. Uveitis, depending on its location, severity and cause, can result in permanent vision loss. Vision loss in adulthood can have a major impact on your quality of life, affecting even simple things such as how you dress, work and eat.

Research also suggests that depressive moods, stress or life events might trigger relapses of uveitis.

It's natural to experience a sense of grief over vision loss, but you can take steps to cope in a positive way. If you're dealing with uveitis and depression:
  • Seek treatment. Medications and psychological counseling (psychotherapy) are very effective for most people with depression. Because depression tends to occur in the early stages of adapting to vision loss and remains constant over time, consider seeking help earlier rather than later.
  • Find a vision rehabilitation program. This kind of program can help you manage vision loss and develop strategies for accomplishing daily tasks.
  • Don't isolate yourself. Participate in social activities and get together with family or friends regularly. Lean on loved ones and ask for help when you need it. Also, support groups for people with uveitis or depression can help you connect with others facing similar challenges and share experiences.
  • Learn ways to relax and manage your stress. Meditation and progressive muscle relaxation exercises, which involve tensing and relaxing muscle groups, can help.

 
中文翻译:
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1741
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uveitis/expert-answers/uveitis-and-depression/faq-20258484 收起阅读 »

美国梅奥诊所:抗抑郁药会导致耳鸣吗?

耳鸣(tinnitus)可能是由一些药物引起的,包括一些抗抑郁药。并非所有的抗抑郁药物都能导致耳鸣。如果您服用的抗抑郁药是导致您耳鸣的原因,换一种药物可能会解决改问题,但请勿在没有医生指导的情况下停止服药。 抗抑郁药导致耳鸣或其他疾病的可行性比其他类型的药物...
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耳鸣(tinnitus)可能是由一些药物引起的,包括一些抗抑郁药。并非所有的抗抑郁药物都能导致耳鸣。如果您服用的抗抑郁药是导致您耳鸣的原因,换一种药物可能会解决改问题,但请勿在没有医生指导的情况下停止服药。

抗抑郁药导致耳鸣或其他疾病的可行性比其他类型的药物(如阿司匹林、抗炎药、咖啡因)更低。耳鸣的一些原因包括长期暴露于噪音、血管疾病、糖尿病、过敏和其他医学、神经或精神健康问题。耳鸣也可能是由于年龄相关的听力丧失或耳垢积聚导致。

你需要和您的医生一起来确定您的抗抑郁药或其他东西是否引起您的耳鸣。当潜在的病因得到治疗后,您耳鸣的症状可能会消失。

如果潜在的病因不明确,或者治疗不起作用,佩戴类似助听器的设备可能有助于您掩盖耳鸣。换种药物和医学咨询也可以帮助您应对耳鸣。 

中文翻译:豌豆爸爸
本文地址:http://www.wjbb.com/know/1740
原文出处:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tinnitus/expert-answers/tinnitus-causes/faq-20057804 收起阅读 »