美国梅奥诊所健康孕育指南——怀孕第十月(下篇)
产前检查
从现在到分娩你要每周去检查一次。如果医生进行一次或几次骨盆检查,不要觉得诧异。这个检查可以让医生确定胎儿的位置:头位、脚位,还是臀位。大多数胎儿处于头位。随着预产期临近,医生可能会使用一些术语如产位(station)和先露部(presenting part)。先露部指的是胎儿降入盆腔最深的身体部位,产位指的是先露部在盆腔中有多深。
骨盆检查中,医生会检查子宫颈,看它变得柔软的程度、张开(dilate)和变薄(efface)的程度。这个信息会以数字和百分比的形式展现,例如,医生会告诉你你现在张开3cm,30%变薄。到准备好推出胎儿时,子宫颈会是张开10cm,100%变薄。
不要太依赖于这些数字,可能有几个星期你都是张开3cm,或者根本没有张开或变薄你就进入临产。不过,进行这些测量能让医生清楚如果引产术(induction of labor)可能进行,你是否需要被引产。
何时去医院
在孕期最后一个月中,出现以下征兆和症状需要立即寻求医护:
- 阴道流血-这个月中任何时间出现多于一个或两个斑点的鲜红色流血时,马上联系医生,这可能是胎盘早剥的征兆。胎盘早剥是胎盘从子宫壁上分离的一种严重问题,属于医学上的紧急状况。但不要将这种出血与骨盆检查后的轻微出血或见红(bloody show)混淆。
- 持续而剧烈的腹痛-如果出现持续而剧烈的腹痛,立即联系医生。尽管不常见,但这可能是胎盘早剥的另一个征兆。如果除了疼痛之外你还有发烧和阴道分泌物,那可能是感染了。
- 活动减少-在出生前几天胎儿活动的力度在某种程度上减弱是正常的,这就像胎儿在休息,为重要的那一天积蓄能量。但活动的次数不应该有大幅降低。活动频率降低可能是什么地方出问题的征兆。要检查胎儿的活动,向左侧卧并计数你感觉到胎儿活动的频率,如果发现每小时低于4次,或者你还是担心胎儿活动的降低,咨询医生。
- 第一次怀孕
- 曾发生过期妊娠
- 家族内有过期妊娠倾向
- 怀的是男婴