关键词：首次感觉到胎动；喜悦
胎儿生长：更加成形，仍然很小，不足1磅（454g）
-17周：眉毛和头发出现；打嗝也许能被感觉到；皮下脂肪开始积累。
-18周：骨骼成骨化（ossification）；开始能够听到声音；能够吞咽羊水。
-19周：胎儿皮脂形成以保护皮肤；肾脏发育，形成尿液，排入羊水；听力发育；大脑运动神经元发育，出现有意识的肌肉运动，如吮吸拇指、转动头部等。
-20周：皮肤增厚分层；毛发和指甲继续生长；大概开始可以感觉到胎儿的活动了，记下第一次有感觉的日期，下次检查时告诉医生；胎儿此时约6英寸（～15cm），9盎司（～170g）。母亲的身体变化孕期过半，子宫膨大到肚脐处。除非你非常高，否则肚子会很明显。
刚开始你也许还分辨不出胎儿的活动。早期的活动是杂乱无章的，之后会慢慢变得规律起来。何处发生着什么和前几个月一样，激素水平还在升高，影响着胎儿发育和你的器官系统。
心脏和循环系统：
循环系统继续迅速扩张，导致这个月和下个月你的血压可能会比正常时低。
你的身体继续产生更多血液，主要是血浆。随后，如果你摄入足够的铁的话，身体开始产生更多红血细胞。如果铁元素摄入不足，可能会产生缺铁性贫血。这种症状通常在第20周后产生，你会感到疲劳，容易生病。除非十分严重，这不会伤害到你的胎儿。
你可能继续经受一些讨厌的副反应，如鼻塞、流鼻血、牙龈出血。这些都是由于鼻腔和牙龈的血量增加造成的。
呼吸系统：
由于孕酮的刺激，这个月肺容量继续增加。每次呼吸可增加高达40%的空气。呼吸可能轻微加快。许多孕妇感觉有些气短。
消化系统：
由于孕激素的影响，消化系统仍然保持迟缓的状态。加上膨大子宫的影响，胃灼热和便秘可能持续。约有一半的孕妇都经历过这些。
乳房：
这个月乳房的变化特别明显。由于更多血液流向乳房，加上乳腺的生长，可能比怀孕前要大几乎两个罩杯。上面的静脉也更明显。
子宫：
到20周时，子宫会膨大到达肚脐的位置。当它膨大到最大时，会从骨盆区一直到达胸腔下部。此时，子宫一定会影响到你的重心，从而影响你站立、活动和行走。你可能会觉得身体特别笨拙不协调，同时也会继续经历疼痛，特别是腰和下腹部。
在20周前后，你可能会感到腹股沟有拉扯或刺痛，或者侧腰部激烈痉挛，尤其是在突然的动作或伸手够物之后。这是由于子宫周围系带的拉伸造成的。疼痛通常会持续几分钟，但是没有危害。然而，最好告知并和医生讨论任何持续的疼痛。
尿道：
由于尿流仍然缓慢，你还是处于尿道感染的风险当中。由于怀孕，你比平时排尿更加频繁。然而，如果频繁的排尿伴随有灼烧感、疼痛、发烧或腰痛，可能是发生了尿道感染，需要去看医生。
骨骼、肌肉和关节：
支撑腹部的系带变得更有弹性，骨盆骨骼间的关节也在软化和松弛。此外，你的腰椎大概也变得向后弯曲以帮助防止你往前摔倒。这些变化合起来可能会使你感到腰痛。
腰痛可能在孕期的任何时候出现，但通常开始于第5到第7个月。也许你会觉得这仅仅是有些烦人罢了。然而，如果在开始怀孕前你就有腰部问题，疼痛会更严重并影响你的日常活动。
阴道：
阴道分泌物持续存在。稀薄的白色分泌物是宫颈内腺体和阴道皮肤上激素的效应造成的。在孕期这是正常的，不用担心。但是，如果你的阴道分泌物呈现绿色或黄色，有强烈气味，或者伴有外阴发红、瘙痒、发炎，需要去看医生。这是阴道感染的征兆和症状。
皮肤：
脸部和乳头周围肤色继续变深。无需担心。但痣（mole）的变化是个例外。如果出现新的痣，或者痣的大小和形状发生显著变化，去看医生。
体重增加：
这个月里你每周大概会增重1磅（～454g），一共增加4磅（～1800g）。到20周时，你大概已经增加了10磅（～4.5kg）体重。
母亲的情绪变化：
第5个月会带来现实感。不只是腹部在变大，现在你还可以感觉到胎儿的活动。
胎儿在活动！到20周时——或者更早，如果你曾怀孕过——你已经开始能感觉到胎儿的活动。对大多数孕妇而言，这些活动带来的是心情的愉悦和放松。比起早孕期的恶心和疲劳感，这也是更为令人愉快的怀孕提醒。同时，你的丈夫把手放在你腹部时也能够感觉到胎儿的活动。
你也许想知道这时候你是否能与胎儿进行交流沟通了。这很难知道。不过，播放一些轻柔的音乐，或者与胎儿进行一些抚慰性的说话肯定没有害处。此外，这也能使你感觉更好！
到底有没有“baby brain”？
Baby brain是一个用来描述怀孕或成为新妈妈会使女性记忆和思维能力受损的词汇。现在并没有足够的信息来支持这一观点。
由于女性经常报告她们在怀孕期间和刚成为新妈妈之后认知能力发生变化，特别是健忘，学者们开始研究这一理论。对怀孕与思维能力变化的研究却得到相互冲突的结果。有些研究显示怀孕会削弱孕妇和新妈妈的记忆力，可能由于激素变化、睡眠缺乏或者面对重大生活变化的压力而导致。但是，另一些研究显示怀孕和成为新妈妈对认知能力并没有负面影响。
由于baby brain这一概念已被广泛接受，一些专家认为孕妇和新妈妈更容易注意到日常的认知能力下滑，因此，她们错误地认为自己有思维能力问题。如果你怀孕了或是刚成为新妈妈，不要预先假定自己的认知能力下降。记住，成为一名母亲涉及到情感和物理的转变。在你进行调整的阶段，集中注意力在怀孕、当妈妈，以及未来生活的积极方面。产前检查这周到医院的检查还是集中在观察胎儿的成长状况以及你自身的健康问题。还是重复通常的步骤——测量你的体重、血压，以及基础身高（？fundal height？）。如果你记得第一次感到胎儿活动的日期，告诉医生。这有助于更准确地确定胎儿的年龄。
如果你已经决定要做，在这一时间段将进行羊膜穿刺测试。羊膜穿刺不是一种常规检查，而是有特殊需要才进行。你得与医生交流，了解进行这项测试的好处、风险以及局限性，这一点非常重要。通过羊膜穿刺，会从胎儿周围的液囊中取出一些羊水。这些样本可以被用来测试胎儿是否有某些特定的遗传异常，比如唐氏综合症（Down syndrome）。
什么是“Centering Pregnancy”？
在Mayo Clinic以及美国的医学实践中，一种被称为“Centering Pregnancy”的方法正日渐普及。基本的运作方式是：一组预产期接近的孕妇有规律性地集会，无论该孕妇在怀第几胎。这种集会贯穿整个孕期，并且欢迎丈夫们也参加。
在每次集会中，参加者测量她们的体重和血压。然后每个人都会有一对一与医生交流的机会，可以讨论任何个人问题或疑虑，检查胎儿的生长，听胎心。在这段个人时间之后，整个小组再次集合起来，讨论一些预先准备的话题，或者其中某人发言讲述自己的经历、想法等。
每次集会的基本目标是与其他处在同一孕期阶段的参加者互动，这些人同你一样，经历着相同的问题，分享着类似的悲观和快乐。这样，小组中的成员可以互相学习。例如，医生告诉你孕期中腰痛很常见是一回事，而另外四个孕妇告诉你她们的腰也疼就是另一回事，她们还能告诉你各自如何应对这个问题。
与传统的上课和演讲不同，成组的产前照料可以帮助建立一种团体性。等所有的婴儿都出生之后，这些小组还会经常集会来交流婴儿出生的故事、赞美。
脐带血银行
在怀孕期间，你可能会听到或看到关于脐带血银行的消息。你可能会考虑是否应该参与。以下是关于这个过程的一些信息。婴儿脐带里的血液中含有大量干细胞，所有其他细胞都由干细胞分化而来。脐带血银行就是通过采集并保存新生儿的脐带血来为将来可能需要的干细胞移植做准备。采集新生儿脐带血对母亲和婴儿来说都少有风险。如果不采集保藏的话，新生儿的脐带血就被丢弃。
公共的vs. 个人的 有两种方式来储存脐带血。一是通过公共的脐带血银行，采集和保存的脐带血用于任何有需要的病人。二是通过个人的脐带血银行，采集和保存愿意并有能力支付服务费用的家庭成员的脐带血，并只用于该家庭的需要。
你该考虑吗？ 捐献脐带血给公共的脐带血银行会有很多机会帮助到他人。从没有亲缘关系的供体移植的脐带血可以用来治疗许多病症，包括白血病和很多代谢问题。捐献是免费的，但是，你可能得选择在少数具备接受公共脐带血捐献条件的医院进行分娩。
为个人脐带血银行提供脐带血以备个人之需仍然存在争议。费用通常很高，而你的孩子将来需要用到他/她自身脐带血的机会还很遥远。此外，即使你的孩子需要进行干细胞移植，所保存下来的他/她自己的脐带血保持活力、适宜移植的情况也并不能够得到保证。
美国儿科学会（AAP）鼓励捐献给公共的而不是个人的脐带血银行。对于反对捐献到个人脐带血银行，AAP是这么陈述的：“孩子将来需要他/她自身脐带血的几率是1/1000到1/200000. 个人脐带血银行在父母亲处于情感脆弱期的时候来推销他们的服务，然而现实却是，可以通过脐带血干细胞来缓解的病症很多时候已经存在于婴儿的脐带血中了。不过，AAP推荐那些已经有一个患有病症且可能受益于脐带血移植（如遗传性免疫缺陷）的年长孩子的新生儿父母捐献脐带血给个人脐带血银行。”
如果你在考虑脐带血捐献——无论是给公共还是个人的脐带血银行——与医生讨论，医生可以帮助回答你可能提出的问题，以便你更好地理解这些选择，这样你才能做出考虑充分的决定。
中文翻译：杨晖 曾岩
本文地址：http://www.wjbb.com/know/1139
原文出处：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3NzQ4NTY4MQ==&mid=210221217&idx=1&sn=dee5cee3cef30b206fa321fa8af97a6f#rd
