关键词：最容易流产的阶段过去，早孕反应开始减弱。
胎儿生长：器官、神经、肌肉形成并开始共同作用；生殖系统发育，开始产生激素；面部肌肉发育，产生若干表情；到16周时，女婴的卵巢内将产生上百万卵子，眼睛开始对光线敏感，可能开始打嗝，身长大约4-5英寸（～10-12cm），体重略低于3盎司（～85g）。母亲的身体变化从这周开始进入孕期中的黄金时段。早孕反应减弱，而末三月的不适尚未开始。此外，流产的风险大幅降低。这一时期中新的感觉也很常见。何处发生着什么从怀孕第一周开始的变化继续增加并提速，变得更明显。激素水平在这个月继续提高，影响着胎儿生长，并影响你身体的每一个器官系统：
心脏和循环系统：
循环系统继续迅速扩展，导致血压下降。在孕期头24周里，收缩压大约会下降5-10，舒张压下降约10-15。之后会逐渐恢复到孕前水平。注意，在热天或洗热水澡时你可能会出现眩晕或昏厥。这是由于高温使得你皮肤中的毛细血管舒张，暂时减少了返回心脏的血液流量。
这个月你的身体继续产生更多血液。此时，额外产生的主要是血浆——血液中的液体部分。孕期前20周里，产生的血浆比红细胞多。在红细胞数量赶上来之前，血浆量是更多的，从而导致血液浓度降低。
如果这个月你没有摄入足够的铁来帮助身体产生更多红细胞，你可能会贫血（anemia）。当你的血液中没有足够红细胞，从而没有足够血红蛋白来运送氧到身体组织，贫血就会发生，你会觉得疲劳、容易生病，不过，除非很严重，贫血一般不会伤害到你的胎儿。怀孕时即使你自身摄入铁不足，你的胎儿仍然可以得到足够的铁。
充血问题：
全身增加的血流可能会在你的鼻腔和牙龈引起一些新的不适副作用——由流经动静脉的额外血流引起的充血问题。你的鼻腔组织可能会肿胀并变得脆弱；鼻黏膜可能会产生更多粘液，导致鼻塞；即使以前从未发生过，现在也可能出现流鼻血。此外，当你刷牙时发现牙龈出血也不要惊讶。很多孕妇都经历过牙龈变软或出血。这些问题都不会对你胎儿产生伤害。
呼吸系统：
由于孕酮的刺激，你的肺容量在这个月会增长。每次呼吸，你的肺可以吸入/呼出比平时多30-40%的空气。这些变化使血液可以携带大量的氧给胎盘和胎儿，并且使你的身体可以通过血液排出比平时更多的二氧化碳。
你也许注意到这段时间你的呼吸比怀孕前略微快了一些。你可能也开始感到气短。三分之二的孕妇都有此反应，通常开始于孕13周。这是因为你的大脑在降低你血液中的二氧化碳水平，从而使之更容易将胎儿产生的二氧化碳转移到你血液中。为了达到这个目的，大脑会调节你的呼吸量和频率。
为了适应扩大的肺容量，你的胸腔周长在孕期中也会增加2-3英寸（～5-7cm）。
消化系统：
孕酮和雌激素的增加会是你身体的平滑肌松弛，包括你的消化道。导致的结果就是整个消化系统的运行减慢。推动食物从食道进入胃的蠕动更慢了，胃消化食物并排空的时间也更长了。
这种减慢是为了有更多时间来将营养成分吸收进入血液，并输送给胎儿。很不幸的是，由于不断膨大的子宫挤压腹腔中的其他器官，这种减慢也会引起胃灼热和便秘，这是孕期最常见的两种不适副反应。这个月你可能会开始感受到这些副作用。大约有一半的孕期经历过胃灼热。同样，便秘影响至少一半的孕妇。
乳房：
由于持续提高的雌激素和孕酮水平，这个月你的乳房和其中的乳腺继续增大。乳晕变黑很明显。尽管有些色素加深可能会在分娩后褪去，这些区域更可能保持比怀孕前更深的颜色。你会觉得乳房敏感或者疼痛，同时感觉乳房更满更重。
子宫：
在孕中三月，子宫位置更高更往前，这使你的重心改变。不自觉地，你可能开始调整你的姿势，以及站立、移动和行走的方式。你可能不时地觉得想要摔倒似的，这很正常。婴儿出生后你就会恢复你的优雅姿态。
随着子宫膨大到盆腔容纳不了，你的内部器官会被挤压离开它们通常所处的位置。周围环绕的肌肉和系带将承受更大的拉力。这些变化可能会导致一些疼痛的感觉。
由于子宫对腿部静脉造成的压力，可能会出现腿抽筋，尤其是在夜晚。你也可能注意到肚脐开始往外突出，这也是子宫膨大的结果。基本可以确定在分娩之后你的肚脐会变回正常形状。
这个月你可能也会感到下腹部有些疼痛。这可能与子宫周围系带和肌肉的拉伸相关。这种拉伸不会给你或胎儿带来危害。
尿道：
孕酮会松弛连接肾脏和膀胱的输尿管的肌肉，减缓尿流。另外，膨大的子宫进一步阻碍了尿流。再加上更多葡萄糖排入尿中，这些变化使得膀胱和肾脏感染更容易发生。
如果你感到尿频、尿痛，或发烧，可能患上了尿道感染。把这些现象和症状告诉医生。腹痛和腰痛（backache）也可能是尿道感染的征兆。孕期中识别和治疗尿道感染尤其重要。如果放任不加治疗，感染可能会引起早产（preterm labor）。
骨骼、肌肉和关节：
骨骼、肌肉和关节在逐步适应承担身体的压力。支撑腹部的韧带更有弹性，盆骨间的关节开始变软变松弛。最终，这些变化会使骨盆在分娩时更容易张开以便婴儿可以从中穿过。但是现在，这些变化可能会引起些腰背疼痛。
脊椎的下部可能会开始向后弯曲，以补偿由于胎儿生长造成的中心偏移。如果没有这个变化，你很可能跌倒。这种姿态的变化也会拉紧你的腰部肌肉和韧带，引起腰痛。
阴道：
这个月你可能会注意到有更多的阴道分泌物，这是由于阴道中快速生长的细胞脱落引起的。这些细胞与正常的阴道水分一起，形成稀薄的白色分泌物。它的强酸性被认为在抑制可能的有害菌生长中发挥作用。
孕期激素的变化可以打破阴道正常的菌群平衡，使某一类型的生物体生长得比其他类型快，从而引起阴道感染。如果你的阴道分泌物呈绿色或黄色，有强烈气味，或者伴随有外阴红、痒、刺激，需要去看医生。但是也不要太惊慌。阴道感染在孕期是常见的，可以容易并成功治愈。
在没有咨询医生之前，不要使用非处方的酵母菌感染药物。由于其他类型的阴道感染也会引发与酵母菌感染类似的现象和症状，在你开始治疗前最好让医生来确定究竟是哪种类型的感染。
皮肤：
怀孕中常见的是肤色变暗。你会注意到在乳头及其周围、外阴和肛门之间（会阴）、肚脐周围，以及腋窝和大腿内侧，出现肤色变暗的区域。如果你本来肤色较黑，这些变化会更加明显。肤色变暗几乎都能在分娩后消褪，不过有些区域可能会保持比孕前稍深的肤色。
你也可能会发现脸部肤色轻度变暗。这被称为黄褐斑（chloasma）或者妊娠斑（mask of pregnancy），影响大约一半的孕妇，尤其是那些黑头发白皮肤的妇女。通常出现在前额、太阳穴、双颊、下颚和鼻子。可能没有其他肤色变化那么严重，通常在分娩后完全消失。在户外时，使用防晒霜，特别是脸部，非常重要。阳光照射会增加正常的肤色变暗。
你可能还会发现手掌和脚底发红瘙痒。这被认为是由雌激素的升高引起的。一些孕妇还会在腿脚处出现蓝色斑点，特别是在她们觉得冷的时候。这种皮肤变化是由于雌激素升高造成的，会在婴儿出生后消失。
体重增加：
这个月里你大约每周会增重半磅（～227g），整个月大约增重2磅（～900g）。这只是个平均数，每周增重可能会变化，也许这周增加得多一些，而下周又会少一些。
母亲的情绪变化：
现在，腹部隆起使你穿不上牛仔裤了，你也能听到胎儿心跳了，这些都使宝宝的存在更加真实。还有可能你感觉更好更有精力。这些都是好事。
趁热打铁。在你的情绪和精力都高涨的时候，开始处理孕期的一些必需细节。如果有兴趣参加产前培训，现在就是个好时机去看看有些什么选择。此时也是了解产假政策的好时候。
此外，如果你还没有考虑，这时也是个好时刻来思考等你恢复工作后孩子的看护问题。也许你觉得现在考虑这个还早，但是在一些城市和地区，寻找照料婴儿的合适人选和地方非常困难，所以最好尽早开始寻找。
在考虑这些问题的时候，你可能会觉得有些难以集中注意力，甚至感到健忘。无论你怀孕前多么有条理或没有条理，这都是正常的。过了这段时间，几个月之后你就会变回原来的状态。
采购时间到随着腹部隆起，你的许多衣服都不合身了。开始时你还能穿点曾经宽大的衣服，甚至丈夫的衣服，但很快你就不得不买孕妇装了。好消息是，现今是怀孕的好时期。风尚已经大大变化，现在，孕妇装非常时尚。你怀孕了也可以看起来很新潮。下面是一些采购小提示-你的腹部刚开始膨大。现在不要买太多。买够你需要的，但是不要过多。稍后你可能还要买一些衣物。
-提前计划。记住，你的腹部还在长大。如果现在正合适的话，几个月后就穿不了了。如果你计划整个孕期都穿这个，你得买足够大的尺寸。
-考虑竖条纹。随着你变胖，穿一些竖条纹而不是横条纹的衣服，这样会使你看起来苗条一些。深色衣服也能使你看起来更苗条。
-你并非只有孕妇装一个选择。大号的普通衣物也许也能满足需要。产前检查这个月的检查包括追踪胎儿的生长、确定临产期，以及关注你健康方面的任何问题。
医生可能会测量你的子宫大小来帮助确定胎儿的年龄。这是通过检查fundal height——从子宫顶部（fundus）到耻骨的距离——来完成。为了找到子宫顶部，医生可能会轻拍和轻压你的腹部，测量从那个点沿腹部前方到耻骨的距离。
除此之外，医生可能还会测量你的体重和血压，询问你所经历的任何征兆和症状。你还可以通过一个称为多普勒（Doppler）的特殊监听设备来听胎儿的心跳。提前考虑婴儿看护问题对许多有工作的孕妇来说，一个很艰难的决定是一旦孩子出生，她们该怎么做。和许多准妈妈一样，你可能纠结于返回工作还是留在家中。如果你选择回去工作，又该做全职还是半职呢？
在二十世纪六七十年代以前，通常认为妇女应该承担照料婴儿的主要任务。然而，随着越来越多的妇女开始工作，对全职妈妈的期望和实践开始成为问题。由于越来越多的妇女在生育后返回工作岗位，寻求婴儿看护成为孕期必做事项清单中的一个项目。
如果你清楚自己在生完孩子之后会回去工作，就要尽早开始寻找婴儿看护。如果你还不确定是否回去工作，最好在做决定时多看看都有些什么选择。考虑以下因素：
-预算。了解婴儿看护的花费及其对你预算的影响。如果花费高的惊人，多想想其他办法。也许你和丈夫能够通过调整工作时间或工作计划来降低对婴儿看护的需求。
-期望。向可能的看护提供者开诚布公地表明你的喜好和期望，无论是纪律还是尿不湿的选择。比如，你喜欢即抛型的尿不湿还是尿布？如果你选择尿布，看护人是否能够同意？其他对你来说特别重要的事又是什么？
-家庭动态。如果有家人愿意为你照看婴儿，认真地考虑一下。但是要对随之而来的一些情绪问题有所准备。家人可能会给你很多很多建议——超出你所想要的！你不会希望这种安排引发家庭关系不和。婴儿看护选项选择因人而异。例如，一些大公司会为员工提供看护服务。然而，对大多数人来说，可选项包括以下这些：-上门看护。在这种安排下，有人会上门提供看护服务。根据你们的协议，看护人可能会住在你们家。比如，亲戚、奶妈、交换工（au pairs）。在美国，典型的交换工通常持有交换学生签证，通过提供婴儿看护来换取住宿、膳食以及少量薪水。雇佣上门护工的好处是孩子可以呆在家中，你可以设置你自己的标准，具有更大的灵活性。但是作为一名雇主，你也有特定的法律和经济上的义务。
-家庭看护。有些人在家里为几个孩子提供看护服务。提供看护的家庭通常必须满足国家或当地的安全和清洁标准。这使得你的孩子可以同其他孩子一起，以家庭的方式接受照料，通常比上门看护或进托儿所花费更低。但是，质量参差不齐，因此，很重要的一点是你亲自去这个家庭考察，并从他们当前或过去的客户那获取推荐信。
-托儿所。托儿所是具有经过专门培训的雇员的有组织的机构，必须满足国家或当地要求的标准。上托儿所的好处包括与其他孩子建立社交关系、有大量的玩具和活动选择、有充足的雇员，不用为寻找后备人员担忧。在你的孩子有轻微病状时，托儿所可能不让你将孩子送入。此外，托儿所通常会要求你准时接送。在选择托儿所时，注意看儿童与老师的比例。如果一名老师要照顾太多孩子，你的孩子可能没法得到你所希望的关照。做出你的决定考虑所有选项，不要怕问问题，必要时可以再次，甚至更多次，进行实地考察。
一旦你找到自己觉得合适的看护方式，你可以安心地回去工作，因为你知道你的孩子能得到好的照料。通常，当妈妈们在孩子出生后第一次回去工作时，她们会对离开孩子感到愧疚。或者，她们会担忧孩子与看护者的关系更亲密。其实不用担心，你仍然有时间陪伴孩子。父母与孩子的关系是独一无二，不会被替代的。工作与家庭的平衡评估职场妈妈对孩子的影响非常困难。研究结果也各不相同。有些研究发现母亲在孩子很小时回去工作会给孩子的行为以及母子关系带来轻微的负面影响。而另外一些儿童专家认为参与高质量的团体性儿童看护可以为儿童提供社会化的环境，使他们能够学习与同伴和其他成人互动。
研究和常识都支持的一点是，有爱和教养的亲子关系具有正面影响。抚养中最有影响的因素大概不是与孩子在一起的净时间。全职在家的父母也不是全部时间都和孩子在一起互动。他们也得出去办事，得洗碗筷，得叠衣服，得完成持家的其他各种事务。
无论你做出何种选择，只要你觉得幸福和满足，就会影响到你的孩子。如果你不满你的安排，你的这种感觉很可能也会传递给你的孩子。
如果你还是不确定在孩子出生后是否回去工作，以下是你该考虑的一些事。记住，在这个问题上没有对与错，但可能有一个最适合你的选择。和丈夫以及做出不同选择的朋友、家人们讨论，然后再做一个对你和家庭而言最好的决定。你可能会发现，随着时间推移，你的选择会变化，正如你所处的环境在变化一样。好好想一想-经济需求。有些时候，妇女不得不去工作以应付经济上的压力。你可能就没有“呆在家”这个选项。尽管金钱不是一切，但也得满足家庭基本生活需求。如果你需要薪水，离开孩子一些时间来挣钱大概是应对长期持久的经济问题的一个最佳办法。
如果你或者你丈夫的薪水足够养家，你们可能不需要都得把时间划分给工作和家庭。如果失去一份薪水带来的压力比你想象的要大，你可以考虑找份兼职工作或在家能做的工作。
-职业规划。通过辛苦工作升到某个位置，或者觉得职业特别重要的妇女通常很难放弃工作。你可能喜欢来自工作的智力挑战和成人间的互动。由于这些需求在工作中得到满足，你在家也会觉得准备好完成家庭职责。如果你工作愉快，很可能在家也会觉得愉快。
-全职妈妈。相反，也许你认为工作只不过是一项工作。或者，你重视你的工作，但相比之下，成为孩子最主要的照顾者更为重要。如果你真实的愿望是在家陪伴孩子，尝试着看是否能做到。
-减压能力。抚养孩子和外出工作相当耗费精力。有些人可以处理好来自这两个角色的压力，而有些人却在其中挣扎不已。
考虑一下你担负多个角色和职责的能力。如果去工作，你是否还能为孩子提供你想要他们得到的关注？你在工作和家庭中的表现是否会变差？你是否能得到朋友和家人的支持来帮助你度过那些艰难的时刻？一个不愉快的母亲可以使整个家庭都变得不愉快。
中文翻译：杨晖 曾岩
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